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广泛全子宫切除围术期盆底肌肉功能锻炼对膀胱功能恢复的影响
[目的]探讨盆底肌功能锻炼对广泛子宫全切术后病人自主排尿功能恢复的影响.[结论]将广泛子宫全切术后病人92例,分为对照组和试验组,对照组采用传统常规护理及常规膀胱功能锻炼方法;试验组在围术期的护理中,护士于术前2天开始指导病人行盆底肌肉锻炼,然后观察两组病例自行排尿情况.[结果]试验组尿潴留发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]对广泛子宫全切围术期病人实施盆底肌肉锻炼,能促进自主排尿功能的恢复,降低尿潴留的发生率,减轻病人的痛苦,提高生活质量.
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女性产后压力性尿失禁的康复护理
国际尿控协会(ICS)明确规定:压力性尿失禁(SUI)的症状为当用力、打喷嚏、咳嗽时出现的无法控制的尿泄漏,真性压力性尿失禁是当膀胱内压超过大尿道内压时,逼尿肌没有收缩而导致无法控制的尿液排出.除了结缔组织薄弱,其他病因还可能与多次分娩子宫脱垂后骨盆底部和括约肌的解剖结构改变有关.
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盆底肌锻炼的宣教指导对产程及盆底肌力的护理分析
目的:探讨盆底肌锻炼的宣教指导对产程及盆底肌力的护理分析方法:本次研究选取2015年1月至2016年1月我院妇科门诊收治的待产孕妇200例,按照随机数字表法,分为对照组与观察组,各100例.两组接受盆底肌锻炼(PFMT)课程后,对照组未接受宣教指导,观察组接受宣教指导,比较两组剖宫产率,产程时间以及产后盆底肌力情况.结果:在剖宫产率以及无指征剖宫产率上,对照组与观察组差异无统计学意义(P＞0.05);在第二产程时间上,观察组短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);在产后42d盆底肌纤维收缩总分上,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:盆底肌锻炼的宣教指导有利于产妇的第二产程有效缩短,对于产妇产后的盆底肌力恢复具有促进作用,值得在临床上推广应用.
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盆底磁刺激治疗根治性前列腺切除术后尿失禁
背景:盆底磁刺激是近年来兴起的治疗尿失禁的新疗法.目前关于盆底磁刺激治疗根治性前列腺切除术后尿失禁国外仅有一个中心的研究报道.目的:对比分析了盆底磁刺激和盆底肌锻炼治疗根治性前列腺切除术后尿失禁患者的疗效.设计、时间及地点:随机对照临床试验,于2005-02/2007-02在解放军第四军医大学西京医院泌尿外科完成.对象:根治性前列腺癌切除术后出现尿失禁患者24例,随机分为盆底磁刺激组和盆底肌锻炼组,每组12例.方法:分别接受盆底磁刺激和盆底肌锻炼治疗,盆底磁刺激频率为10 Hz,间歇持续10 min后休息3 min,继而调节频率为50 Hz,反复刺激20 min,每次治疗过程为30 min左右,每周2次.盆底肌锻炼治疗患者取侧卧位,嘱其作肛门收缩与放松动作,并类似于排尿时突然中断排尿样收缩肛门括约肌,同时保持腹肌松弛.每次收缩持续3 s,然后缓慢放松3 s,连续训练20min,每日3次.连续治疗6周.主要观察指标:采用生活质量评分和国际尿失禁咨询委员会制定的尿失禁问卷表简表评分进行疗效评价.结果:24例患者全部进入结果分析.治疗前,2组尿失禁问卷表简表评分差异无显著性意义,治疗1个月后盆底磁刺激组和盆底肌训练组患者尿失禁评分和生活质量评分均下降(P＜0.05～0.01),两组比较差异无显著性意义,治疗后3个月及6个月两组评分继续降低,盆底磁刺激治疗组患者尿失禁评分和生活质量评分均低于盆底肌训练组(P＜0.05).两组均无治疗并发症发生.结论:盆底磁刺激疗法对于根治性前列腺切除术后尿失禁的治疗效果显著,优于盆底肌锻炼.
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电刺激联合综合护理干预对女性压力性尿失禁的效果研究
目的 探讨电刺激联合综合护理干预对女性压力性尿失禁的治疗效果.方法 选择2008年1～12月48例女性压力性尿失禁患者,随机分为对照组和干预组各24例.采用类实验性研究设计,对照组接受电刺激治疗,干预组接受电刺激联合综合护理干预,在干预第8周和第12周分别对2组的盆底肌力、1 h尿垫试验漏尿量、主观尿失禁等级评分和生活质量等方面进行评价.结果 干预组患者较对照组而言,虽然主观尿失禁等级评分没有显著差异,但是盆底肌力和生活质量有明显改善,漏尿量显著减少.结论 电刺激联合综合护理干预是治疗女性压力性尿失禁的有效方式.
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盆底肌锻炼对经腹子宫全切术后患者压力性尿失禁预防的效果观察
目的 探讨盆底肌锻炼对经腹子宫全切术后患者压力性尿失禁( SUI)预防的效果. 方法 将因良性妇科患者接受经腹子宫全切术,术前无尿失禁的患者分成干预组(141例)和对照组(133例). 干预组术前给予健康教育,术后第二个月开始每月进行一对一的盆底功能锻炼指导,共10 个月;对照组,术前给予健康教育并要求其术后自行进行盆底肌肉锻炼. 电话随访记录两组患者术后3、6、9、12个月压力性尿失禁发生情况以及患者盆底肌肉锻炼的依从性. 结果 干预组患者压力性尿失禁术后3、6、9、12个月的发生率分别为27. 66%、21. 59%、11. 60%、7. 25%,对照组患者压力性尿失禁术后3、6、9、12个月的发生率分别为28. 58%、30. 77%、29. 14%、25. 40%,两组比较差异有统计学意义(P<0. 05). 结论 经腹子宫全切术后患者压力性尿失禁发生率升高,术后有计划的定期一对一指导有助于提高患者盆底肌锻炼的有效性和依从性,从而更好地预防压力性尿失禁的发生.
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盆底肌锻炼改善产后尿潴留患者的护理效果及疼痛程度的分析
目的:探讨采用盆底肌锻炼提高产后尿潴留患者的护理效果及改善疼痛程度的分析.方法:纳入2013年6月至2016年6月发生尿潴留的产妇共108例,随机分为对照组和研究组各54例,对照组采用常规护理,研究组采用盆底肌锻炼护理,观察两组患者的护理效果和疼痛程度.结果:研究组的护理总有效率(94.23％)高于对照组的护理总有效率(78 85％),对比差异明显(P＜0.05).经Ridit分析结果表明:对照组R=0.629,95％ CI=(0.562,0.698),研究组R=0.370,95％ CI=(0.309,0.431),两组区间无重复,对比具有统计学意义(P＜0.05).结论:盆底肌锻炼能较好的提高产妇尿潴留的护理疗效,改善患者的尿道口疼痛程度,具有较高的临床运用价值.
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盆底肌锻炼联合电刺激、生物反馈治疗产后压力性尿失禁效果观察
目的：探讨盆底肌锻炼联合电刺激、生物反馈治疗产后压力性尿失禁的效果。方法：将51例压力性尿失禁患者分为对照组（26例）和试验组（25例），两组均按产后护理常规进行康复指导及健康宣教，干预组在此基础上进行盆底肌肉锻炼，电刺激及生物反馈治疗，并予以连续的护理干预措施，包括实施一对一的指导、连续随访、分段锻炼等。结果：实验组压力性尿失禁治疗效果显著（P ＜0.05）。结论：持续盆底肌肉功能锻炼联合电刺激、生物反馈治疗为产后压力性尿失禁的一项安全、无创、简便、有效地治疗方法，能够显著提升患者治疗信心以及治疗依从性，终使治疗效果得到提高。
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盆底肌锻炼联合穴位按摩治疗产后压力性尿失禁的效果观察
目的 探讨盆底肌锻炼联合穴位按摩在产后压力性尿失禁患者中的应用效果.方法 选取2015年10月-2016年7月浙江中医药大学附属第一医院收治的96例产后压力性尿失禁患者为研究对象,随机分为对照组48例和观察组48例,对照组进行常规盆底肌锻炼治疗,观察组则进行盆底肌锻炼联合穴位按摩治疗.比较两组患者的临床总有效率、治疗前后的ICI-Q-SF量表及尿流动力学指标.结果 观察组中轻度、中度及重度压力性尿失禁患者的临床总有效率均高于对照组(P＜0.05),整组.的临床总有效率高于对照组(P＜0.05),治疗后的ICI-Q-SF量表及尿流动力学指标均好于对照组(P＜0.05),两组治疗后的评估结果比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盆底肌锻炼联合穴位按摩在产后压力性尿失禁患者中的应用效果较好,可显著改善患者的排尿状态及尿流动力学状态,适用于产后压力性尿失禁患者.
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影响产妇盆底肌锻炼的因素及针对性指导
目的:探讨影响产妇进行盆底肌锻炼的因素,促进盆底功能康复.方法:采用问卷方式对287例产妇在产后第2天进行面对面调查,所得数据用SPSS 12.0软件进行汇总分析,再分组进行盆底肌锻炼指导.结果:产妇及家属(尤其丈夫)对盆底肌锻炼知识非常缺乏(93.16%、98.42%),同时表现出很高的自愿参与率(78.42%);实验组针对每位产妇实施一对一盆底肌锻炼指导,就产妇42天检查盆底肌张力PC肌力评分及盆底器官脱垂情况POP-Q分度,与对照组进行比较,差异有统计学意义(P＜0.01;P＜0.05).结论:现阶段的产妇对产后盆底肌康复知识匮乏,有针对性的进行个体化健康教育与盆底肌锻炼指导,可以明显促进产妇盆底功能的恢复.
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盆底肌肉电刺激治疗产后女性性功能障碍的疗效观察
目的:探讨盆底肌电刺激治疗产后女性性功能障碍的疗效.方法:选择自2010年1月～ 2012年1月性功能障碍的产妇112人,其随机分为治疗组与对照组.对照组采用盆底肌锻炼,治疗组在此基础上加用盆底肌肉电刺激治疗,并评估两种治疗方法对产后女性性功能障碍的疗效.结果:比较两组治疗后盆底肌力、性交痛、性生活频率等方面,治疗组效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用盆底肌锻炼的同时给予电刺激治疗,可以有效地改善产后性功能障碍.
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盆底肌锻炼配合电刺激治疗产后压力性尿失禁的效果分析
目的 探讨盆底肌锻炼配合电刺激治疗产后压力性尿失禁(SUI)的临床效果,分析不同盆底肌锻炼配合电刺激开始时期对SUI的影响.方法 选取2013年8月-2015年1月在该院分娩后行盆底肌功能恢复治疗的SUI患者122例为联合组,根据给予盆底肌锻炼配合电刺激治疗方式开始时间分为短期组、中期组及长期组.另选取同期来我院复查的SUI患者41例为对照组.比较两组患者一般信息、尿失禁临床症状及严重分度、盆底肌力电生理检查等指标的差异,对比研究盆底肌锻炼配合电刺激治疗对SUI的影响.结果 联合组患者治疗后尿失禁症状明显减少,盆底Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维肌力均有显著回升,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前联合组与对照组、对照组治疗前后各指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组各指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05).开始盆底肌锻炼配合电刺激治疗的时间不同对患者各指标无明显影响,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 盆底肌的恢复能够明显降低SUI阳性率,且经长期的功能恢复治疗并不会增加患者不良反应,并可提高产后孕妇的生活质量.
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生物反馈联合电刺激及盆底肌锻炼对产后盆底康复的疗效观察
目的:探讨生物反馈联合电刺激及盆底肌锻炼对产后盆底康复的临床疗效.方法:选取2012年1月～2013年12月武汉市中心医院产后42天且自愿接受产后康复及调查的305例初产妇,随机分成5组:二联A组(盆底肌锻炼+电刺激)、二联B组(盆底肌锻炼+生物反馈)、二联C组(电刺激+生物反馈)、三联组(盆底肌锻炼+电刺激+生物反馈)、对照组(给予产后康复的一般性指导),观察并比较产妇治疗前后的压力性尿失禁(SUI)发生率、盆腔器官脱垂程度、盆底肌力、盆底肌电位活动值和疲劳度以及性生活质量.结果:治疗后5组的盆底肌电位值均显著升高、疲劳度均显著降低(P＜0.05);三联组盆腔器官脱垂情况与对照组相比有显著改善(P＜0.012 5);二联B组、二联C组以及三联组的SUI的发生率与对照组相比显著降低(P＜0.012 5);二联组和三联组的性生活质量与对照组相比均有显著提高(P＜0.012 5).结论:生物反馈联合电刺激及盆底肌锻炼有利于产妇产后盆底功能恢复.
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围手术期全程盆底肌锻炼对TVP术后暂时性尿失禁的影响
探讨围手术期全程盆底肌锻炼对TVP术后尿失禁发生率及持续时间的影响.将62例老年前列腺汽化电切患者随机分组,32例为实验组,于术前诊断明确始即行盆底肌锻炼;30例为对照组,常规于术后拔除导尿管后出现尿失禁时,给予盆底肌锻炼.比较两组术后尿失禁发生率及尿失禁持续时间.实验组术后尿失禁5例,发生率15.6%,持续时间2～5 d;对照组术后尿失禁14例,发生率46.7%,持续时间7～13 d.两组比较,差异有显著性(P<0.05).围手术期全程盆底肌锻炼能有效预防或降低术后尿失禁发生率,缩短尿失禁持续时间.
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基于自我效能理论的盆底肌锻炼对女性压力性尿失禁、阴道压力及性生活满意度的影响
目的 探讨基于自我效能理论的盆底肌锻炼对女性压力性尿失禁、阴道压力及性生活满意度的影响.方法 选择压力性尿失禁女性患者80例,随机分为对照组和实验组,每组各为40例,对照组给予相关健康教育,实验组给予基于自我效能理论的盆底肌锻炼治疗,时间均为6周,比较干预前后两组患者尿失禁症状、阴道压力及性生活满意度.结果 干预后实验组尿失禁症状评分明显低于对照组,阴道压力及性生活满意度评分明显高于对照组.结论 基于自我效能理论的盆底肌锻炼可缓解女性压力性尿失禁症状,改善压力性尿失禁女性阴道压力及性生活满意度.
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盆底康复治疗围绝经期妇女压力性尿失禁的方法研究
目的：研究围绝经期妇女压力性尿失禁（ SUI）应用盆底康复治疗的效果。方法选取2015－01—2016－01间清远市第二人民医院收治的围绝经期妇女SUI患者100例，采用随机数字表法分为2组，观察组（50例）接受盆底肌电刺激生物反馈治疗联合Kegel盆底肌锻炼，对照组（50例）采用常规行为干预联合Kegel盆底肌锻炼治疗，对比两组临床治疗效果。结果治疗后两组盆底Ⅰ类和Ⅱ肌纤维的肌力均相比于治疗前有显著性提高，并且以观察组的提高幅度显著优于对照组（ P＜0.05）；治疗结束及治疗后3个月，观察组的总有效率分别为96.0％、92.0％，对照组分别为64.0％、56.0％，观察组显著优于对照组（P＜0.05）。结论对围绝经期妇女SUI应用盆底肌电刺激生物反馈治疗联合Kegel盆底肌锻炼能够有效改善患者的盆底肌肌力，提高治愈率和远期治疗效果。
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产前盆底肌锻炼联合舒适护理干预对产妇分娩结局影响
目的:探讨产前盆底肌锻炼联合舒适护理干预对产妇分娩结局影响.方法:选取2016年5月-2017年5月于笔者所在医院分娩且符合纳入标准的产妇120例作为研究对象,并根据随机、双盲、对照原则进行分组,其中对照组给予一般护理措施,观察组在一般护理措施基础上辅以产前盆底肌锻炼和舒适护理干预措施,比较两组产妇的分娩结局及产后情况.结果:观察组剖宫产率为8.33％,明显低于对照组的33.33％,护理满意度为100％,明显高于对照组的70.00％,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组产后出血量少于对照组,子宫恢复时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:产前盆底肌锻炼联合舒适护理干预对产妇的分娩结局具有积极的影响,能够显著增加产妇的自然分娩率,提高其护理满意度,并能显著的减少其产后出血量,缩短子宫恢复时间,降低并发症发生率,值得临床推广和借鉴.
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盆底肌锻炼对产后尿潴留康复护理效果的临床分析
目的:研究分析盆底肌锻炼对产后尿潴留康复护理的临床效果.方法:选取2014年11月-2015年11月笔者所在医院收治的产妇90例,按照抽签的方法将其随机分成观察组(n=45)和参照组(n=45),观察组产妇采用盆底肌锻炼方法进行护理,参照组产妇采用常规方法进行护理,观察两组产妇的尿潴留康复效果.结果:观察组产妇的临床护理有效率为100%,明显优于参照组的84.44%(P<0.05),观察组产妇对护理满意度为95.56%,参照组产妇对护理满意度为77.78%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:将盆底肌锻炼护理方法应用于产妇产后尿潴留的康复护理,能够有效提高临床护理总有效率,预防和改善产妇出现产后尿潴留的情况,提高产妇对护理的满意度,在临床中应用具有重要意义.
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盆底肌锻炼配合电刺激治疗产后压力性尿失禁的果分析
目的:分析研讨盆底肌锻炼配合电刺激治疗产后压力性尿失禁的临床效果.方法:随机从笔者所在医院2015年4月-2016年7月收治的产后压力性尿失禁患者中,抽取80例患者纳入到讨论中,用随机数字法分为对照组(产后常规健康教育)和研究组(盆底肌锻炼配合电刺激治疗),每组40例.观察各患者治疗状况,并对比讨论,确保所得结果的准确性和可靠性.结果:治疗后24 h研究组尿垫试验、每日UI次数、盆底肌肉肌电值均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者肌纤力肌力状况比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后研究组肌纤维肌力指数高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组尿动力学指标,包含PQmax、VMCC、LSF、BC、PMU、PMUC、PVLP等方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:临床治疗产后压力性尿失禁症状可考虑给予盆底肌锻炼配合电刺激方式,疗效突出,盆底肌肉肌电值和尿动力学指标改善明显,降低UI次数和24 h尿垫试验,应用性较大.
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盆底康复肌肉治疗压力性尿失禁的临床研究
目的：探讨生物反馈技术及PHENIX神经肌肉刺激技术联合盆底肌锻炼法治疗女性压力性尿失禁的效果。方法：将笔者所在医院妇产科在2012年5月1日-2014年5月30日期间治疗的300例压力性尿失禁患者按照随机数字表法分为两组，即对照组与观察组，各150例。观察组患者采用法国PHENIX神经肌肉刺激治疗仪(广州杉山)进行盆底肌肉训练，利用盆底肌肉康复器锻炼法、电刺激法和生物反馈法联合治疗压力性尿失禁，对照组患者选单独使用其中任意一种方法或使用任意两种方法进行治疗，经过一段时间后，根据随访及问卷调查测定结果比较两组患者在治疗过程中的盆底肌肉阴道动态压力、肌力、疲劳度及尿垫试验情况，进而综合评价盆底康复肌肉治疗方法对于压力型尿失禁的治疗效果。结果：观察组患者经盆底肌肉康复器锻炼法、电刺激法和生物反馈法联合治疗压力性尿失禁后，显效95例，有效45例，无效10例，总有效率为93%；对照组患者经单独使用其中任意一种方法或使用任意两种方法进行治疗后，显效57例，有效36例，无效57例，总有效率为62%；观察组的治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：生物反馈技术及PHENIX神经肌肉刺激技术联合盆底肌锻炼法是治疗女性压力性尿失禁一种有效的、安全、具有可重复性、患者无痛苦、治愈率较高的方法。
