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慢性萎缩性胆囊炎腹腔镜切除术95例临床分析
目的:探讨慢性萎缩性胆囊炎腹腔镜手术切除方法.方法:对2003年1月至2006年12月间95例慢性萎缩性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的临床资料进行回顾性分析.结果:95例慢性萎缩性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术80例,胆囊大部切除术13例,中转开腹2例.术后出现胆漏3例,经置管引流保守治愈.结论:清晰解剖胆囊三角,仔细辨认"三管一壶腹",严格掌握腹腔镜胆囊切除术、胆囊大部切除术的指征和开腹时机,预防性放置负压引流管是慢性萎缩性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术成功的关键.
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精囊结石导致顽固性血精1例
发生在精囊内的结石称为精囊结石,是由于精囊的慢性炎症、射精管阻塞、精囊液潴留、代谢紊乱等引起无机盐结晶沉积在脱落的上皮细胞和炎性渗出物上形成,临床上极为罕亦较少报导.现报道1病例如下.
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泌尿系结石的诊断与防治
泌尿系结石是肾、输尿管、膀胱和尿道结石等症的统称.从肾脏到尿道的结石还称泌尿系统结石、尿结石、尿路结石和尿石.男性泌尿生殖其他结石尚包括包皮结石、精囊结石及前列腺结石.本文仅介绍尿道以上的结石.
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胆囊结石术中行胆道造影的应用价值探讨
目的 探讨术中胆道造影在临床中的应用价值.材料与方法 150例经超声或CT检查确诊为胆囊结石择期手术时行术中胆道造影的患者,男性71例,女性79例.年龄28～79岁,平均53岁.结果 术中胆道造影发现肝内胆管结石15例,胆总管下段结石26例,副右肝管畸形1例,其余108例未见异常.结论 术中胆道造影可以清晰地显示胆道的情况,对了解肝胆管及胆总管内有无结石、是否通畅、有无畸形有很大的帮助,可以避免不必要的探查、留置"T"型管或二次手术.因此术中胆道造影在胆囊结石手术治疗中有很大价值.
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腹腔镜切除困难胆囊的体会
腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)因其创伤小、恢复快已成为治疗月H囊结石的首选.但对于一些伴有急性或亚急性炎症、胆囊萎缩及解剖异常的胆囊疾病行腹腔镜胆囊切除,其中转开腹率较高,甚至可能发生胆道损伤,其胆道损伤发生率大于0.32%[1].故探讨腹腔镜切除困难胆囊术中如何避免胆管、血管损伤对临床具有指导意义.本次研究总结分析31例腹腔镜困难胆囊切除手术资料并报道如下.
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急性重症胆囊炎采用不分离离断胆囊动脉主干LC术的临床效果观察
目的 探讨急性重症胆囊炎治疗中采用不分离离断胆囊动脉主干LC术的安全性及疗效.方法 回顾性分析我院2013.10 ～2016.9急性重症胆囊炎急诊行LC术共35例.其中采用不分离离断胆囊动脉主干LC治疗15例急性重症胆囊炎记为实验组,20例行常规LC术急性重症胆囊炎记为对照组.结果 所有35例患者均顺利完成手术,未中转开腹.两组的手术时间,术后住院时间等方面无明显统计学差异(P＞0.05),术中出血量实验组明显低于对照组(P＜0.05).结论 采用不分离离断胆囊动脉主干LC术治疗急性重症胆囊炎安全可靠.值得临床采用.
