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针刺配合手法治疗颈椎病神经根型73例
目的:观察针刺配合手法治疗颈椎椎病神经根型的疗效.方法针刺配合手法按摩.结果:治愈率82.2%,总有效率90.4%
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神经根型颈椎病非手术治疗综述
颈椎病因种种原因许多患者不愿接受手术治疗而采用非手术疗法.近5年来的非手术治疗神经根型颈椎病的文献表明,单独或综合应用于神经根型颈椎病治疗,均有一定疗效.
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高频水针疗法对颈椎病神经根性痛患者外周血TNF-α含量及中性粒细胞百分率影响的初步研究
目的:研究TNF-α、中性粒细胞(PMNs)与神经根型颈椎病(CRS)根性痛的相关性及高频水针疗法对该病患者血清TNF-α含量、PMNs百分率的影响.方法:收集20例符合条件的CRS患者,按门诊就诊顺序随机分为观察组和对照组,各10例,观察组用高频水针疗法,对照组用水针疗法.同时与20例正常人作对照.于治疗前和1个疗程后清晨空腹抽取静脉血,ELISA法检测血清TNF-α含量及行血常规检查.结果:TNF-α含量升高且与根性痛程度成正相关(r=0.830,P＜0.01),PMNs百分率虽然升高,但与根性痛程度无相关性(r=0.210,P＞0.05).高频水针组和水针组均能改善患者的TNF-α含量、PMNs百分率,但前者对TNF-α含量、PMNs百分率的改善情况好于后者(P＜0.01).结论:TNF-α与神经根型颈椎病根性痛程度成正相关.高频水针疗法能降低或抑制炎性细胞因子的释放,具有明显的抗炎、镇痛作用,对神经根性痛有明显的干预作用.
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神经根型颈椎病不同治疗方案疗效与中医证型的关系
目的:观察牵引、手法、药物、矩阵针灸及综合治疗方案对颈椎病神经根型中医证型的疗效.方法:建立颈椎病神经根型症候因子分级评价量表,采用牵引(20°水平角度牵引法)、手法(三步、二位、五法)、药物(中药洗剂+颈痛1号)、矩阵针灸、综合疗法(手法、牵引、五禽操、西药)五种治疗方案,对治疗前后的数据通过非参数的秩和检验和t检验分析.结果:牵引治疗对"风寒湿证、气滞血瘀证"有明显疗效(P<0.05).药物治疗对"气滞血瘀、气血亏虚证"有明显疗效(P<0.05).手法治疗对"风寒湿证、痰湿阻络证"有明显疗效(P<0.05).矩阵针灸治疗对"肝肾不足、气血亏虚证"有明显疗效(P<0.05).综合治疗对"风寒湿证、气滞血瘀、痰湿阻络、肝肾不足、气血亏虚证"有明显疗效(P<0.05).结论:五种保守治疗方法对颈椎病神经根型五种中医证型治疗效果明显、其中综合治疗作用疗效全面、确切.
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颈椎病临床分型与影像学特征性表现关系的分析和研究
目的:根据颈椎病的临床分型,对照其相应的影像学特征性表现,分析总结出各型佳的影像检查手段,为临床制定相应的治疗方案提供可靠依据.材料与方法:选取临床确诊为颈椎病的住院患者69例,其中,临床表现为典型的神经根型的25例;脊髓型为17例;椎动脉型6例;交感神经型3例;混合型18例.每位患者均有X线平片、CT片及MRI检查结果.结果:69例患者中,经X线检查有阳性表现的43例,占62.3%;CT检查37例较特异,占53.6%;而MRI表现阳性结果的,大多为脊髓型,共32例,占46.4%.结论:颈椎病的影像检查首选X线检查.根据各型特点,进一步定位、定性再选择其他检查.例如神经根型的X线表现较特异;脊髓型的MRI检查有意义;有骨质增生、椎管狭窄、侧隐窝狭窄或横突孔狭窄引起的椎动脉型CT表现更明显.
