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地诺前列酮栓应用于足月妊娠引产的观察体会
目的 观察地诺前列酮栓在足月妊娠引产中的应用与促进宫颈成熟的效果的护理体会.方法 选取2015年3~6月医院住院分娩的77例足月妊娠孕妇为研究对象,所有孕妇均无引产禁忌证,有阴道试产适应证,比较宫颈放药前后Bishop评分,观察宫缩、临产时间、分娩情况、阴道分娩率、产后出血以及对新生儿的影响,分析孕妇用药后6、12、18、24 h宫颈成熟与引产效果.结果 放药后6 h宫颈评分开始改善,随着放药时间延长宫颈评分提高明显,至12 h平均提高达2.15分.用药后6、12、18 h及24 h的宫颈评分均高于用药前(P<0.05).随着放药时间的推移,地诺前列酮栓对宫颈促成熟的效果更加明显,显效率66.2%(51/77),促宫颈成熟总有效率93.5%(72/77).引产临产成功率74.03%(57/77),其中经阴道分娩53例,剖宫产24例,含有孕妇拒绝继续阴道试产2例,活跃期停滞2例,胎心出现晚期减速3例,羊水粪染2例,其余15例宫颈评分都有不同程度成熟,拒绝改用催产素引产,要求结束分娩,因此在促宫颈成熟方面是有效的.新生儿体质量在(3.25±0.635)kg,1例新生儿Argar评分1 min 7分、5 min 9分、10 min 10分,其余新生儿Apgar评分1 min 9分、5 min 10分、10 min 10分,羊水粪染2例,其余羊水清.发生产后出血1例.结论 地诺前列酮栓用于足月妊娠引产中促宫颈成熟效果显著,可在足月妊娠引产中推广使用.
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地诺前列酮栓用于足月胎膜早破计划分娩的效果
目的：探讨地诺前列酮栓应用于足月胎膜早破计划分娩的效果。方法选取2013年1月—2014年3月在河北联合大学附属医院住院有计划分娩指征的足月妊娠胎膜早破孕妇250例，随机分为试验组和对照组，各125例。对照组给予缩宫素，试验组给予地诺前列酮栓，比较两组用药前后宫颈Bishop评分变化、产程时间、引产成功率，胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发生率、产后2h出血量、宫内感染等情况。结果用药后12h、24h两组宫颈Bishop评分、有效率比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。试验组引产成功率高于对照组，潜伏期和活跃期时间均短于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。两组胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发生率和产后2h出血量比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论地诺前列酮栓应用于足月胎膜早破计划分娩，能够缩短产程，降低剖宫产率。
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Cook球囊对足月妊娠促宫颈成熟及引产效果分析
目的 观察足月妊娠患者引产时合理应用Cook球囊方案的临床效果.方法 选取在医院妇产科分娩的足月妊娠患者232例为研究对象,均选Cook球囊方案引产.结果 232例患者应用Cook球囊后,Bishop分数从(3.39±0.92)分升至(8.79±0.18)分(P＜0.05).7例(3.02％)患者引产失败,8例(3.45％)患者实施剖宫产.结论 对于足月妊娠患者,在促进其宫颈成熟操作中,通过实施Cook球囊方案,不仅能改善患者Bishop分数,而且还能保证其引产效果,降低引产失败率、剖宫产率等,从而改善预后,值得临床推广应用.
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米索前列醇用于延期妊娠引产效果观察
目的:评价米索前列醇(简称米索)用于延期妊娠引产的效果.方法:120例有引产指征的单胎头位延期妊娠产妇,随机分为米索组与催产素组,每组60例.米索组产妇阴道后穹隆放置米索25μg,如6h后未建立有效宫缩可重复用药；催产素组产妇常规应用催产素.观察两组产妇引产成功率、剖宫产率、宫颈Bishop评分、胎心率、羊水性状等情况.结果:米索组用药12h内临产53例,占88.3%；用药48h内临产58例,占96.7%(58/60)；米索组剖宫产17例,剖官产率为28.3%(17/60)；与催产素组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).两组产妇用药前、后胎心率,羊水粪染例数,新生儿评分及24h出血量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:米索前列醇为快速有效的促宫颈成熟剂,引产成功率高,使用方便、安全、有效,对降低剖宫产率有重要意义.
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欣普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟的临床观察
目的 观察欣普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟的临床疗效.方法 选择2010年1月-2011年9月初产妇140例,按照用药方法不同分为观察组(40例)和对照组(100例),观察组给予欣普贝生治疗,对照组给予缩宫素治疗.观察2组Bishop评分、疗效评价、产程评价、剖宫产率、羊水粪染率、引产失败率和产后出血量.结果 观察组总有效率为92.50%,对照组总有效率为51.00%,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组Bishop评分在治疗前和用药6、12、24h分别为(4.38±1.37)、(5.98±1.39)、(7.18±1.53)、(8.62±1.62)分,而对照组分别为(4.41±1.42)、(4.79±1.40)、(5.62±1.28)、(6.21±1.33)分.2组用药6、12、24h的Bishop评分均较治疗前明显升高,但观察组升高较对照组更为明显,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组第1产程和总产程[(4.63±1.68)h和(5.59±1.54)h]较对照组[(5.78±1.98)h和(7.12±1.87)h]明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组剖宫产率、羊水粪染率、引产失败率和产后出血量较对照组明显降低或者减少,差异有统计学意义(P＜0.01).而出生1min和5min后Apgar评分,2组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 欣普贝生是一种安全有效的促宫颈成熟的药物,可缩短产妇的临床分娩时间,降低剖宫产率.
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普贝生和 COOK 水囊应用于妊娠晚期引产效果观察
目的：探讨普贝生和 COOK 水囊应用于妊娠晚期引产促宫颈成熟的临床效果。方法选择2012年6月—2013年6月收治的妊娠晚期孕妇212例，根据引产方法分为普贝生组和 COOK 水囊组，每组106例。观察两组总有效率、分娩方式、干预至临产时间、总产程、产后出血量及新生儿情况。结果 COOK 水囊组总有效率、阴道分娩率高于普贝生组，第一、二及总产程长于普贝生组，产后出血量少于普贝生组(P <0．05)。两组新生儿 Apgar 评分比较差异无统计学意义(P >0．05)，均未发生严重并发症。结论两种方法用于妊娠晚期引产均安全、有效，临床应根据具体情况选择合适的引产方法。
关键词： 地诺前列酮 COOK 宫颈扩张球囊 宫颈成熟 引产 妊娠末期 -
普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟和引产的护理体会
目的:探讨普贝生-控释型前列腺素E2栓剂用于足月妊娠促宫颈成熟和引产的护理措施.方法:选择30例单胎头位足月妊娠无引产禁忌症的孕妇在常规消毒下,于阴道后穹窿放置普贝生,由医生对孕妇进行宫颈Bishop评分,助产士对孕妇实施生活、心理护理,观察分娩结局.结果:普贝生促宫颈成熟和足月引产效果好,不良反应少.结论:对接受普贝生治疗的孕妇实施安全、有效的护理措施,保证了用药过程及用药效果的有效性及安全性,提高了阴道分娩的可能性,降低了剖宫产率.
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计划分娩中使用催产素与安定的疗效
妊娠晚期有时需终止妊娠,如何正确把握胎儿娩出时机,达到计划分娩的目的,是当前产科领域中的一个新课题.2002年,我院从需行晚期妊娠引产孕妇中,按新宫颈评分法筛选出宫颈成熟病例,以静脉滴注催产素,适时人工破膜及静脉推注安定引产72例.为了探讨择期引产成败的规律,寻求佳的计划分娩方法,现回顾总结如下.
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三种促宫颈成熟方法的比较研究
目的：分析宫颈扩张双球囊、缩宫素、欣普贝生三种促宫颈成熟方法的有效性和分娩结局。方法：2011年12月1日至2012年12月1日共实施足月计划性分娩产妇158例，随机分组：宫颈扩张双球囊组60例，欣普贝生组58例，缩宫素组40例，观察比较三组宫颈成熟效果、产妇引产情况、分娩结局和新生儿结局。结果：双球囊组与欣普生组比较宫颈成熟效果总有效率、剖宫产率、临产时间、产程、产后出血及新生儿5min Apgar均无统计学差异（ P＞0．05）；双球囊组和欣普贝生组总有效率均明显高于缩宫素组，剖宫产率明显低于缩宫素组，临产时间、产程和产后出血均明显少于缩宫素组，数据经比较具有统计学差异（ P＜0．05）。结论：宫颈扩张双球囊和欣普贝生促宫颈成熟的效果相似，均明显优于缩宫素组。
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地诺前列酮栓用于延期妊娠促宫颈成熟和引产的临床效果及安全性
目的：探究地诺前列酮栓应用于延期妊娠孕妇对其宫颈成熟度促进及引产成功率方面的临床成效，为孕产妇分娩辅助方案积累经验。方法选取产科于2013年2月至2013年11月收治的82例延期妊娠孕妇，利用随机数字表法进行分组，分别设为研究组和对照组，每组41例。其中对照组行缩宫素引产，研究组行地诺前列酮栓引产。记录2组产妇于给药后不同时间点Bishop评分、母婴结局指标及用药总有效率。结果研究组用药后第4、8、12小时末宫颈Bishop评分分别为（4？．4±1．0）、（6．8±1．2）、（7．5±1．4）分，均高于对照组（3．7±0．5）、（3．9±0．5）、（4．1±0．8）分，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。研究组引产成功率高于对照组（87．8％、75．6％， P ＜0．05），剖宫产率低于对照组（12．2％、24．4％， P ＜0．05），羊水污染率与对照组比较差异无统计学意义（2．4％、2．4％， P ＞0．05）。2组均未发生新生儿窒息事件。研究组药物促宫颈成熟有效率高于对照组（92．7％、56．1％， P ＜0．05）。结论地诺前列酮栓应用于延期妊娠孕妇相较于宫缩素引产，能有效提高宫颈成熟度，利于阴道分娩成功率的提高，且安全性可，值得临床上进一步推广。
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米非司酮中期水囊引产56例观察
我们根据米非司酮能促进宫颈成熟的机制,用于孕13～27周要求终止妊娠的妇女,进行水囊引产前宫颈软化,收到了满意的临床效果.
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王不留行合谷穴、三阴交穴按压促宫颈成熟240例临床分析
目的 探讨王不留行按压合谷穴、三阴交穴促宫颈成熟的有效性.方法 选择240例妊娠足月、单胎头位、胎膜未破、宫颈评分3分以下、无阴道分娩禁忌证者作为观察对象,在知情同意的情况下,用王不留行在合谷穴、三阴交穴按压,合谷穴采用向心方向滚动按压,三阴交穴采用远心方向滚动按压,每次15～20nun,一日3次.结果 宫颈成熟总有效率为95.00%.宫颈管<2cm的有效率明显高于宫颈管≥2cm的有效率(P<0.05),先露高低及孕周大小对宫颈评分的影响无显著性差异(P>0.05).结论 采用王不留行在合谷穴、三阴交穴按压,可有效促进宫颈成熟.
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足月妊娠引产成功因素分析
目的：通过分析足月妊娠引产和自然临产的临床资料，探讨足月妊娠引产成功因素。方法：共纳入260例单胎孕足月初产妇，引产组138例，自然临产组122例，两组的年龄、分娩孕周、头盆评分无统计学差异，对两组的分娩方式、剖宫产率以及不同宫颈条件对分娩方式的影响进行比较。结果：引产组宫颈评分越低，剖宫产率越高，引产组宫颈不成熟剖宫产率明显高于自然临产组(P<0.05)。引产组宫颈成熟剖宫产率与自然临产组无明显区别（P>0.05），无统计学差异。结论：宫颈成熟足月妊娠有引产指征进行引产，可行有效，引产成功率高，无增加剖宫产率。
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利凡诺尔羊膜腔内注射引产的宫颈观察与护理
我院1999年1月～2000年12月对61例中期妊娠行利凡诺尔羊膜腔内注射引产.为提高引产成功率,缩短引产时间,对一部分宫颈扩张不理想的,采用促进宫颈成熟的方法,使宫颈扩张,取得满意效果.现总结如下.
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宫颈球囊与催产素用于促宫颈成熟及引产效果的对比分析
目的:探讨宫颈球囊与催产素用于促进宫颈成熟及引产临床效果差异.方法:选取2016年2月-2017年2月我院住院收治足月妊娠自愿引产患者64例为观察对象,根据两组患者选用不同引产方式分为球囊组(采用宫颈球囊引产,34例)和催产素组(采用催产素引产,30例),比较两组患者宫颈成熟度效果、诱发临产时间、第一产程、总产程及引产成功率、产后出血发生率及新生儿窒息发生率.结果:球囊组患者宫颈成熟度显著高于催产素组(P<0.05),诱发临产时间、第一产程、总产程均短于催产素组(P<0.05),引产成功率高于催产素组,产后出血发生率、新生儿窒息发生率低于催产素组(P<0.05).结论:宫颈球囊相对催产素在引产患者中治疗,可提高患者宫颈成熟度和引产成功率,缩短分娩时间,降低不良妊娠结局发生率,具有更为显著临床疗效.
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地诺前列酮促宫颈成熟及引产效果观察
目的:探讨地诺前列酮栓用于足月妊娠产妇促宫颈成熟及引产的临床效果.方法:以我院82例妊娠足月待产孕妇为研究对象分为观察组和对照组,分别给予地诺前列酮栓和催产素,观察促宫颈成熟及引产效果.结果:观察组6h、12h后宫颈Bishop评分提高程度、促宫颈成熟显效率、总有效率均明显高于对照组(P<0.05或0.01);48h内有32例(78.0%)临产,31例(75.6%)经阴道分娩.观察组临产时间和分娩时间明显短对照组,产后出血量也少(P<0.05或0.01).结论:地诺前列酮栓用于足月妊娠促宫颈成熟及引产,安全、高效、阴道分娩率高,产程短,适合临床进一步研究和推广使用.
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堕胎药米非司酮不可滥用
米非司酮是目前常用的流产药物,具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用。
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Cook宫颈扩张球囊用于妊娠晚期促宫颈成熟的临床研究
目的：对Cook宫颈扩张球囊用于妊娠晚期促宫颈成熟的应用价值进行探讨和分析。方法选择45例于2012年7月至2013年10月间我院产科有引产指征的妊娠晚期初产妇资料进行研究和分析，将产妇分为对照组和观察组两组，对照组20例患者应用催产素进行治疗，观察组25例患者应用宫颈扩张球囊进行治疗，对两组患者的治疗效果进行比较和分析。结果两组产妇用药前宫颈Bishop评分差异不具有统计学意义（P＞0．05），用药后差异具有统计学意义（P＜0．05）。对照组宫颈成熟率明显低于观察组，剖宫产率明显高于观察组，两组差异均具有统计学意义（P＜0．05），对照组1例产妇产后出血，5例胎儿窘迫，观察组1例产妇产后出血，4例胎儿窘迫，1例新生儿窒息，两组产妇产后出血、胎儿窘迫以及新生儿窒息发生率差异均不具有统计学意义（P＞0．05）。结论将Cook宫颈扩张球囊用于妊娠晚期促宫颈成熟中具有较高的安全性和可靠性，能够使剖宫产率获得有效降低。
关键词： Cook宫颈扩张球囊 妊娠晚期 宫颈成熟 -
前列腺素E2促宫颈成熟和引产的临床效果
目的 探讨前列腺素E2在促进宫颈成熟与引产中的效果.方法 选取我院2010年1月到2010年12月本院妇产科进行生产的80例孕产妇为研究对象,将其随机分为两组,分别称为缩宫素组和普贝生组,每组产妇40例,对所有产妇的临产时间、剖宫产率、新生儿Apgar评分及产妇满意度进行统计并比较.结果 普贝生组的临产时间比缩宫素组短,剖宫产率低于缩宫素组,新生儿Apgar评分比缩宫素组好,产妇满意度也高于缩宫素组,p<0.05,统计数据有意义.结论 前列腺素E2能够有效促进宫颈成熟和引产,且在临床上效果较缩宫素组好,值得在临床上推广.
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一次性子宫颈扩张球囊导管在足月妊娠促宫颈成熟及引产中的应用
目的 探讨一次性子宫颈扩张球囊导管在足月妊娠促宫颈成熟及引产中的应用效果.方法 选取我院146例足月妊娠产妇作为研究对象,采用双盲法将其分为观察组和对照组各73例.对照组采用缩宫素,观察组采用一次性子宫颈扩张球囊导管,对比2组促宫颈成熟及引产效果的差异.结果 引产前,2组宫颈Bishop评分无明显差异(P>0.05);引产后,观察组宫颈Bishop评分高于对照组(P<0.05);观察组第一产程、第二产程均短于对照组(P<0.05);2组并发症发生率、 新生儿Apgar评分对比无明显差异(P>0.05).结论 一次性子宫颈扩张球囊导管在足月妊娠促宫颈成熟以及引产方面具有良好的效果,能有效促进宫颈成熟,保证分娩的安全性,值得推广应用.
关键词： 足月妊娠 宫颈成熟 引产 一次性子宫颈扩张球囊导管 应用效果
