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品管圈活动提高鼻饲病人防误吸体位的落实率
目的 提高鼻饲病人防误吸体位的落实率.方法 通过开展品质管理圈活动(QCC),分析导致老年鼻饲病人鼻饲体位不正确的原因,通过筛选,找出主要原因并进行改进.结果 改进后鼻饲病人防误吸体位的落实率明显提高.结论 通过QCC小组活动,有效提高了鼻饲病人防误吸体位的落实率,保证病人安全.
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两种肠内营养液输注方式用于ICU危重患者肠内营养支持的效果观察
目的 探讨两种方法采用营养液输注泵用于ICU危重症患者肠内营养支持的效果,为临床危重症患者营养支持提供依据.方法 入选80例鼻饲患者随机分为对照组和观察组各40例.观察组患者采用营养输注泵泵入肠内营养液60-80mL/h;对照组患者采用营养输注泵泵入肠内营养液60-80mL/h并且采用恒温器加热.比较2组患者鼻饲期间不良反应.结果 两组患者腹泻、腹胀、呕吐发生率无明显差异.结论 单纯采用营养输注泵滴入营养液同样可降低鼻饲所致不良反应,且安全、操作简便,在临床上有很好的应用价值.
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大黄川芎汤鼻饲对危重症患者胃肠道的保护作用分析
目的:探究鼻饲大黄川芎汤给危重症患者胃肠道带来的保护效果.方法:择取2014年12月到2016年12月期间由笔者所在医院收治的80例危重症患者,以随机数字法将其分入两个小组并为其使用不同药物,分别为使用思密达的40例对照组患者、鼻饲大黄川芎汤的40例研究组患者.对比两组患者的胃肠道功能障碍/衰竭?GIDF?评分、多器官功能衰竭综合征? ?MODS发生率.结果:研究组的MODS发生率为10%,对照组为30%,研究组低于对照组;此外,研究组治疗后的GIDF评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:为危重症患者患者鼻饲大黄川芎汤可以恢复其胃肠道功能,保护胃肠道,预防MODS的发生.
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重型颅脑损伤患者胃肠内营养的护理体会
目的:探讨重型颅脑损伤患者鼻胃管肠内营养支持方法的应用和护理方法.方法对36例重型颅脑损伤患者实施鼻胃管肠内营养支持治疗,对临床效果进行观察,总结护理要点.结果在伤后2周,所有患者血清白蛋白、血红蛋白、水电解质、酸碱度、尿素氮、血糖、血脂都维持在正常水平.结论重型颅脑损伤患者应用鼻饲方法进行肠内营养支持并加强护理,能够维持良好的营养状态,促进神经功能的恢复,降低病死率和感染率.
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安全护理模式在儿科重症监护室机械通气鼻饲患儿中的应用探析
目的：对安全护理模式在儿科重症监护室机械通气鼻饲患儿中的应用进行分析探讨。方法：选取2014年11月至2015年11月我院儿科重症监护病房接收治疗的120例机械通气鼻饲患儿，随机分为对照组和实验组，各60例。实验组患儿接受安全模式下系统的安全护理，对照组患儿接受常规的护理服务。比较两组间堵管率、肠胃并发症、非计划拔管、误吸率、鼻饲管的脱落。结果：实验组患儿的堵管率、肠胃并发症、非计划拔管、误吸率、脱落等情况明显低于对照组，差异具有显著意义（p＜0.05）。结论：安全护理模式在儿科重症监护室机械通气鼻饲患儿中的应用可以有效的减少患儿的肠胃并发症、误吸、堵管等情况的发生几率。
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急性脑卒中患者鼻饲的护理体会
我院自2014年以来共收治急性脑卒中患者70例，均有不同程度的昏迷和吞咽困难，我们早期采取鼻饲给予肠内营养支持纠正已经或即将出现的营养不良，减少蛋白质和热量的消耗，改善负氮平衡，维持机体各项生理功能，增强了患者的免疫力，减少了并发症的发生，缩短了病程[1]，取得了良好效果，现总结如下。
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老年卧床患者鼻饲并发吸入性肺炎的护理干预效果体会
目的：：分析研究老年卧床患者鼻饲并发吸入性肺炎的护理干预效果。方法：选取2014年6月-2015年6月在我院接收的老年卧床鼻饲患者一共有92例，随机分为干预组、对照组，对照组实施常规护理干预，干预组实施综合护理干预，对两组患者发生吸入性肺炎的几率给予分析研究。结果：干预组出现吸入性肺炎一共有4例，发生率为8.69%，对照组出现吸入性肺炎一共有9例，发生率为19.56%，干预组患者吸入性肺炎发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：对老年卧床鼻饲患者采取综合护理干预，可以使发生吸入性肺炎的几率明显降低，进而有效促进患者病情恢复。
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分析针对重症脑卒中患者鼻饲误吸潜在风险的预见性护理措施及应用效果
目的:探讨针对重症脑卒中患者鼻饲误吸潜在风险的预见性护理措施及应用效果.方法:将2016年4月7日～2018年3月6日期间我院收治的120例重症脑卒中患者分为两组:对照组60例,采用常规护理,观察组60例,采用预见性护理.比较两组患者的并发症发生情况.结果:观察组发生误吸和反流各1例,并发症发生率3.3％;对照组中,误吸7例、反流3例、吸入性肺炎3例、窒息1例,并发症发生率23.3％(P<0.05).结论:在采取鼻饲的重症脑卒中患者的临床护理中,针对引起鼻饲的原因实施预见性护理,能够明显减少患者出现窒息、反流、误吸、吸入性肺炎等并发症,一定程度的改善患者的生活质量,值得推广.
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专项培训对老年鼻饲患者照护者护理能力的影响
目的 探讨专项培训对老年鼻饲患者照护者护理能力的影响.方法 老年鼻饲患者86例分为对照组和观察组,各43例.针对对照组患者的照顾者实施常规鼻饲护理宣教,针对观察组患者的照顾者实施鼻饲护理专项培训.对比2组照顾者入院时和出院时鼻饲护理能力.出院后随访,记录2组患者出院后3个月内并发症发生情况,评价患者吞咽功能.结果 出院时2组患者的照护者鼻饲护理能力均较入院时提高(P<0.05或P<0.01);且观察组患者的照顾者出院时对鼻饲认知程度、并发症了解及应对度、胃管护理知识掌握度和鼻饲护理能力总分均高于对照组患者的照顾者(P<0.01).出院后3个月2组并发症发生率差异无统计学意(P>0.05);观察组吞咽功能优于对照组(P<0.05).结论 专项培训能有效提升老年鼻饲患者照顾者的护理能力.
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同时置入鼻空肠管和鼻胃管预防颅脑术后患者误吸的研究
目的 探讨同时置入鼻空肠管和鼻胃管对预防颅脑手术后患者误吸的影响.方法 108例神经外科需进行肠内营养的患者分为对照组(n=72)和观察组(n=36).对照组常规采用鼻胃管营养支持,观察组采用同时置入鼻空肠管和鼻胃管进行营养支持.比较2组患者鼻饲过程中的误吸发生情况.结果 观察组的误吸发生率为5.55％ (2/36),低于对照组的23.61％ (17/72),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组发生呛咳、吸人性肺炎和体温＞38℃患者的比饲低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 同时置入鼻空肠管和鼻胃管进行营养支持能有效降低颅脑手术后患者误吸的发生风险.
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急性胰腺炎患者鼻饲免煎生大黄的疗效观察与护理干预
目的 探讨采用鼻饲免煎生大黄治疗急性胰腺炎患者的临床疗效与护理措施.方法 42例急性胰腺炎患者随机分为观察组和对照组,各21例.对照采用常规治疗和护理,观察组在对照组基础上施加鼻饲生大黄,增加鼻饲护理.评价2组临床疗效,观察2组发热消失、腹胀缓解、腹痛缓解、C反应蛋白恢复正常、恢复排气排便和住院的时间.结果 观察组总有效率为95.24％,高于对照组的61.90％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组发热消失时间、腹胀缓解时间、腹痛缓解时间、C反应蛋白恢复正常时间、恢复排气排便时间、住院时间均显著低于对照组(P＜0.05).结论 急性胰腺炎患者运用鼻饲免煎生大黄治疗并配合优质护理干预,能进一步改善临床疗效,促进康复.
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ICU鼻饲患者误吸原因浅析
ICU患者大多因为疾病进展较快,病情较重,进行了气管插管,或重度昏迷,所以,鼻饲是再ICU中常见的营养补给的重要方式,但鼻饲的其中一个常见的并发症是误吸,严重者可导致吸入性肺部炎症,进而进展为全身感染.因此本文就ICU鼻饲患者误吸的原因做简单的分析.
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鼻饲患者胃黏膜变化研究进展
笔者阅读大量国内外文献,研究正常饮食和非正常饮食对胃黏膜的影响及鼻饲患者胃黏膜的变化,探究中药方剂对已损伤胃黏膜的干预作用.发现鼻饲可致患者胃粘膜损伤、胃粘膜组织缺血缺氧、应激性溃疡,而中药方剂对已损伤胃粘膜有良好的疗效.
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38例急性脑梗死伴昏迷患者的鼻饲护理
目的:总结分析急性脑梗死伴昏迷患者鼻饲护理要点与临床价值.方法:本次临床研究纳入对象均为我院神经内科自2015年1与~2015年10月期间所急性脑梗死伴昏迷患者,昏迷期间均通过鼻饲干预给予营养支持,共38例.用编号奇偶性方法进行分组,对照组、实验组分别纳入19例患者.对照组患者实施常规护理干预,实验组患者在对照组基础之上实施如实施全程配合性护理干预.对比观察两组患者在鼻饲期间各类并发症总发生率的差异.结果:实验组患者治疗期间并发症总发生率为10.53%(2/19),明显低于对照组,组间数据对比差异显著且具有统计学意义(P>0.05).结论:在急性脑梗死伴昏迷患者鼻饲治疗期间实施全程护理配合干预措施可显著降低各类并发症发生率,临床价值值得肯定.
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脑出血昏迷患者鼻饲饮食的护理分析
目的:探究脑出血昏迷患者鼻饲饮食的有效护理方式.方法:选择2014年3月-2015年3月我院收治的106例脑出血昏迷者为研究对象,将其分成两组,对照组行常规护理,以此为基础,观察组行综合护理干预,对比两组患者鼻饲期间不良反应发生率.结果:在整个鼻饲期间内,观察组患者发生并发症概率为 7.55%,对照组为 33.96%,组间数据存在统计学意义,P<0.05.结论:以常规方式为基础,为脑出血昏迷患者实施综合护理干预,可在大程度上降低患者发生并发症风险,对其疾病转归和预后具有重要临床意义,值得进一步推广.
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脑卒中患者鼻饲的护理分析
目的:对脑卒中患者鼻饲的护理方案进行分析.方法:选择2013年9月至2015年10月间收治的脑卒中鼻饲患者120例,随机分为实验组和对照组,各60例.对照组患者接受常规护理,实验组患者在对照组护理方案的基础上联合护理干预,对比两组患者的护理结局.结果:实验组患者联合护理干预,其腹泻、肺炎、消化道出血、恶心、呕吐、脱管及代谢紊乱等并发症的发生率均明显低于对照组,P<0.05;实验组38例患者对护理工作满意,护理满意度为91.7%;对照组23例患者对护理工作满意,护理满意度为80.0%,两组对比X2=8.1,P<0.05.结论:脑卒中鼻饲患者的护理过程中联合护理干预更利于患者康复.
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高龄卧床患者鼻饲自制匀浆膳食鼻饲量及其间隔时间
目的：探析高龄卧床患者鼻饲自制匀浆膳食鼻饲量及其间隔时间。方法：选我院2013年6月至2015年6月收治的80例高龄卧床患者，分成两组，采用不同的鼻饲次数、鼻饲量，对比与观察两组患者的不良反应发生率以及体质量等。结果：观察组患者并发症发生率（15%）明显低于对照组（45%），差异性显著（P＜0.05）。结论：不同的鼻饲方案对患者产生的影响不同。
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长期卧床老年病人鼻饲流质体位与吸入性肺炎发生关系的探讨
目的探讨长期卧床老年病人鼻饲进餐体位与吸入性肺炎的关系.方法对20例连续进行30d的早、中、晚三餐鼻饲,每餐鼻饲200mL我院营养制备的匀浆,进食时间为≥15mim.体位分为床头角度<30o,观察20d共1 180次鼻饲和床头角度≥45o,观察10d共504次鼻饲,观察两组鼻饲时有无呛咳、呕吐情况.评价标准为呛咳性指标:进食前无咳嗽症状,进餐中连续呛咳≥2次并伴喘憋、呕吐;阴性指标:鼻饲过程中出现呕吐.结果床头角度<30o,鼻饲病人阴性率为1.3%;床头角≥45o,鼻饲病人阳性率为0%.两组比较:P<0.05,有显著性差异.结论床头角度≥45o是安全顺利的鼻饲体位,此体位可以避免呛咳、呕吐等情况的发生,对减少和预防吸入性肺炎,提高老年病人的生活质量,减少病死率有重要意义.
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长期鼻饲患者吸入性肺炎抗感染药物治疗及护理干预效果评价
目的:针对长期鼻饲患者吸入性肺炎抗感染药物治疗及护理干预的临床效果进行评价.方法:选取2014年7月-2017年7月,到我院进行治疗的84例长期鼻饲患者,采取随机法,分为观察组(n=42)和对照组(n=42),对照组患者采取常规鼻饲护理,观察组患者采取超声雾化吸入法、抗感染治疗、积极的鼻饲护理干预等,比对两组患者的治疗和护理效果.结果:观察组患者经过抗感染治疗和护理干预,吸入性肺炎明显减少,且焦虑和抑郁心理明显改善,与对照组对比,差异显著(P<0.05).结论:对长期鼻饲患者采取抗感染药物治疗及护理干预,能够有效减少吸入性肺炎发生,效果明显,同时有利于改善患者的心理状态.
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老年重症鼻饲患者返流误吸的原因及护理
目的:探讨老年重症鼻饲患者返流误吸的原因及护理措施.方法:将2015年8月-2016年8月间我院收治的140例老年重症鼻饲患者分为对照组与观察组,前组应用常规护理措施,后组实施强化护理,比较两组患者留置胃管一周后的返流误吸情况.结果:观察组返流误吸发生的几率明显低于对照组(P<0.05).结论:在老年重症鼻饲患者的临床护理中,采用恰当的固定方法 ,密切观察胃管插入的长度、注入的食量与速度,可有效避免返流误吸的情况发生,有助于提高患者舒适度与生命质量.
