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脑损伤患者急性期康复治疗对日常生活活动能力的影响
目的 探讨急性期康复治疗对脑损伤患者后续康复治疗的作用和意义.方法 选取64例脑损伤患者分为A、B两组,急性期,A组行常规内/外科治疗,B组同时还行康复治疗；恢复期和维持期康复治疗两组相同.分别在入选(M0)、入院(M1)、入院治疗3个月(M3)以及出院后3个月(M6)进行相关评定.结果 M0时两组康复情况评分相似,但A组平均住院时间较B组长,并发症较B组多；M1时神经功能缺损程度评分变化两组相似,肌张力、日常生活活动能力评分变化B组较A组明显(P＜0.05)；M3及M6时,A组评分变化组内比较有明显差异,但B组变化更明显(P＜0.05).结论 脑损伤患者急性期介入康复治疗可预防和减少并发症,为后续康复治疗打基础,规范的三级康复治疗有助于减轻神经功能缺损程度,改善肌张力,提高日常生活活动能力.
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年龄因素对脑梗死患者急性期神经功能和日常生活活动能力恢复的影响
目的:比较不同年龄组脑梗死患者急性期神经功能及日常生活活动能力恢复的差异.方法:2012-2014年住院介入康复治疗的脑卒中急性期患者126例,根据年龄分为4组:A组(≤54岁)、B组(55-64岁)、C组(65-74岁)、D组(75岁及以上),于康复治疗前和出院时,分别采用美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)、Barthel指数(BI)对各年龄组患者的神经功能缺损水平、日常活动能力进行评定和分析.结果:D组患者康复治疗前后BI差值显著低于B组(P＜0.05),相关分析显示BI差值跟年龄呈线性负相关(P＜ 0.05,相关系数r=-0.212);D组出院时NIHSS评分(NIHSS1)显著低于B、C组(P＜ 0.05),BI日均改善率(|BI1-BI0|/介入时程)显著低于A、B组(P＜0.05).结论:年龄是影响脑梗死患者神经功能和日常生活能力恢复的重要因素,75岁以上高龄患者其功能恢复程度和速度均降低,而低于75岁者脑梗死急性期其神经功能和日常活动能力恢复无显著差异.
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脑梗死急性期康复训练流程对患者运动功能和日常生活活动能力改善程度的影响
目的:初步探究脑梗死急性期标准化康复训练流程对患者运动功能及ADL能力改善程度的影响.方法:选取2014年6月-2014年12月在江苏省人民医院进行住院康复治疗的中重度运动功能损伤脑梗死急性期患者32例,随机分入实验组与对照组,各16例.对照组患者接受常规的神经内科药物治疗和3周常规康复训练;实验组患者接受常规神经内科药物治疗和3周的标准化运动训练流程干预,该流程从患者生命体征稳定无进行性加重时开始执行,持续3周,要求总训练强度至少达到每天1.5h,且其中治疗师的一对一训练与手法训练应≥60min,且从第一周就开始进行既定的5个主要方面,16到22项具体的训练介入.具体内容包括:肢体主被动活动、神经肌肉电刺激、床上运动、站立训练和日常生活活动(ADL)能力训练等.使用Fugl-Meyer运动功能评估量表(FMA)和改良Barthel指数(MBI)分别于康复介入前后对患者的肢体运动功能和日常活动能力进行评估.结果:试验组患者MBI差值(MBI1-MBI0)与MBI改善程度([MBI1-MBI0]/[100-MBI0]×100％)均显著高于常规治疗组(P＜0.05);两组患者的FMA相关指标评分及其差值无显著性差异(P＞0.05).结论:脑梗死急性期标准化康复训练流程能够在一定程度上改善脑梗死急性期患者的ADL能力恢复速度和恢复程度;虽然与常规治疗相比未能获得运动功能的显著差异,但该运动训练方案有助于脑梗死急性期患者的标准化康复干预.
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护理干预对提高脑卒中病人急性期康复效果的评价
[目的]探讨脑卒中病人急性期采取康复护理干预的方法和效果.[方法]对100例脑卒中病人,采用以各年龄分层区组随机化的方法纳入实验组和对照组各50例,成立护理干预质控小组,实验组由专职康复训练成员进行系统的、规范化的康复护理干预,对照组进行神经内科常规护理,采用NIH脑卒中量表、ADL评定量表(BI)、社会支持评定量表(SRSS)、简化Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)、焦虑自评量表(SAS)对病人进行评分,比较两组得分情况.[结果]分别于入选时、1个月后、2个月后由同一个专职康复人员进行评定,在急性期采取康复护理干预的实验组病人致残率明显低于对照组.[结论]早期进行康复训练、心理护理、社会心理支持等护理干预,可以引导出病人正确的运动模式,减轻残障,大限度地恢复病人的自理能力,减轻家庭和社会负担,提高病人生活质量.
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脑卒中偏瘫患者肢体功能的康复护理
脑卒中又称脑血管意外,主要包括脑出血和脑梗死,是一种高发病率、高致残率、高死亡率的临床综合征.脑卒中可导致偏瘫,不但影响患者的身心健康.还增加了家庭负担.对脑卒中患者进行系统、规范及个体化的康复治疗和护理[1],可降低致残率,从而提高患者的生活质量.
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神经肌肉促进技术对脑梗死急性期康复的影响
目的：观察神经肌肉促进技术治疗脑梗死急性期康复的临床疗效，分析神经肌肉促进技术的临床价值。方法脑梗死患者72例随机分为实验组和对照组，对照组给予基础治疗，实验组在此基础上给予神经肌肉促进技术治疗。结果实验组有效率97.2％，对照组为83.3％，2组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。2组后组内比较及治疗后组间比较差异均有统计学意义（ P＜0.05）。结论神经肌肉促进技术能够提高脑梗死患者的临床疗效，有助于患者急性期四肢功能、神经功能康复，提高患者生活质量。
