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不同性别患膝骨关节炎严重程度分析
目的：分析不同性别患膝骨关节炎的严重程度。方法选取2011年7月～2015年12月我院收治的膝骨关节炎患者436例作为研究对象，依性别不同分为女251例，其中严重程度为重度、中度和轻度分别是81例、83例和87例；男185例，其中重度、中度和轻度分别是60例、68例、和57例。以非参数法作以比较。结果女性膝骨关节炎患病率为57.569%，男性为42.431%；女性（秩均值311.00）较男性（秩均值93.00）膝骨关节炎病情严重，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论女性膝骨关节炎患病率高，且临床表现严重。
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X线、超声及MRI影像诊断膝骨关节炎的价值对比分析
目的 探究将X线、超声、MRI影像三种诊断方案应用于诊断膝骨关节炎的效果.方法 选取我院2016年9月～2018年4月收治的膝骨关节炎的患者31例作为研究对象,所有患者的术中所见或膝关节镜检查结果或病理检查结果均确诊为膝骨关节炎.分别采用X线、超声、MRI影像三种诊断方案进行检查,对比所有患者膝关节病变的检出率.结果 实验结果显示,超声与MRI对关节软骨退变、软骨下骨破坏的诊断准确率较高,两者组间差异不明显,差异无统计学意义(P>0.05),但均高于X线诊断结果,差异有统计学意义(P<0.05);而X线对骨质疏松的诊断准确率较高,明显高于超声与MRI,差异明显;差异有统计学意义(P<0.05).三种诊断方式对于骨质增生、关节间隙狭窄均有较高的检出率,差异不明显;差异无统计学意义(P>0.05).结论 三种诊断方式,在对膝骨关节炎进行诊断时,均有各自的优势,对于不同的病变能够起到不同的诊断效果,在应用时应当尽可能发挥其互补作用,选择合适的方案对患者进行诊断,才能获得更准确的诊断结果.
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电针结合中药治疗早期膝骨性关节炎的临床疗效观察
目的 观察电针结合中药辩证治疗早期膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效.方法 选取2012年1月-2015年12月期间在我院接受治疗的80例KOA患者,采用随机数字表法将其分为对照组和治疗组,各40例.均采用中药辩证治疗,治疗组加用电针,共治疗4周,采用《中药新药临床研究指导原则》中规定的症状体征分级标准及Jane Scott 10 cm目测疼痛分数尺评价疗效.结果 治疗组患者的总有效率为97.3%,对照组为86.1%;治疗组患者的控显率为91.9%,对照组为47.2%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗后两组患者的疼痛积分均呈下降状态,与治疗前相比,两组均有统计学意义(P<0.01),且治疗组明显好于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的症状积分均呈下降状态,与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.01),且治疗组明显好于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 电针配合"膝痹方"对早期膝骨关节炎具有良好的临床疗效,可以缓解疼痛症状,改善膝关节功能,延缓疾病的进程,且疗效优于对照组,值得临床推广应用.
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肌力训练配合针刀治疗膝骨关节炎的疗效观察
目的 观察肌力训练配合针刀治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效.方法 将符合要求的60例患者随机分为2组,治疗组30例,对照组30例.治疗组采用针刀松解法联合肌力训练治疗,对照组仅采用针刀治疗.分别于治疗前和治疗后采用Lyshom评分法评定两组患者的膝关节功能,并判定两组患者治疗后的临床疗效.结果 ①治疗前两组患者膝关节功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后膝关节功能评分差值治疗组大于对照组(P<0.05).②治疗组的总有效率为96.7%,高于对照组的86.7%(P<0.05).结论 针刀配合肌力训练能明显改善患者膝关节功能,疗效优于单纯针刀治疗,是目前膝骨关节炎的有效治疗方法.
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膝骨关节炎的病因与生物力学的关系
骨关节炎(Osteoarthritis,OA)指由多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的关节疾病.病因尚不明确,其发生与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素等有关.其病理特点为关节软骨变性破坏、软骨下骨硬化或囊性变、关节边缘骨质增生、滑膜增生、关节囊挛缩、韧带松弛或挛缩、肌肉萎缩无力等[1].临床上以关节肿痛、骨质增生及活动受限为常见.在OA患者中,膝骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)患者占了很大的比例.David等人调查后得出:在美国30岁以上的成年人中,膝关节发病率接近6%,而骨关节炎占了其中一半[2].
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关节镜下清理术联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床疗效和安全性
目的 探究关节镜下清理术联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床疗效和安全性.方法 在我院2016年6月至2017年6月收治的膝骨关节炎患者中选取60例,随机分为对照组(n=30)与研究组(n=30),给予对照组患者关节镜下清理术,给予研究组患者关节镜下清理术联合关节腔内注射玻璃酸钠,对比两组不同时期治疗结果优良率以及Lequence评分.结果 研究组治疗果优良率(90％)显著高于对照组(80％),研究组患者治疗后6个月后Lequence评分显著优于对照组(P<0.05),差异显著.结论 采用两种治疗方式有机联合对膝骨关节炎进行治疗,能够发挥各自治疗优势,有效的改善患者的预后成效.
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小针刀联合手法治疗膝骨关节炎近期临床效果观察
目的 分析小针刀联合手法治疗膝骨关节炎近期临床效果及价值.方法 选取我院2016年5月至2017年5月收治的56例膝骨关节炎患者,分为观察组与对照组.对照组均单纯使用小针刀治疗;观察组在对照组基础上加用手法进行联合治疗.结果 经不同方式治疗后,观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);采用VAS评分对患者治疗后疼痛程度进行评估,观察组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在针对膝骨关节炎患者的临床治疗时,采用小针刀联合手法治疗能有效改善患者膝关节功能,且患者经治疗后疼痛情况均能得到有效缓解.
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局麻关节镜下关节清理术治疗膝骨关节炎的围手术期护理体会
目的 分析总结局麻关节镜下关节清理术治疗膝骨关节炎的围手术期护理体会.方法 选取我院2014年1月至2015年1月收治的80例膝骨关节炎患者,均接受局麻关节镜下关节清理术治疗,并配合围术期护理干预,观察临床干预效果.结果 手术成功率100%,术后JOA评分高于术前(P<0.05).结论 针对行局麻关节镜下关节清理术治疗的膝骨关节炎患者,实施围手术期护理,有利于缓解临床症状,提高膝关节功能评分,加快康复速度,值得临床推广应用.
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膝骨关节炎的中医临床研究现状
骨关节炎(Paralysis Osteoarthritis,OA)是常见的老年病人的慢性疾病,而其中又以膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)为常见.KOA主要表现为膝关节疼痛、僵硬、功能活动受限等的一系列症状及关节压痛、肿胀、畸形等体征.KOA在全球的发病率约为4%-13%[1],在我国发病率约为18%[2],其发病与年龄、性别、身体质量等因素相关.
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骨肽穴位注射治疗膝骨关节炎88例疗效观察
目的：探讨骨肽注射液穴位注射治疗膝骨关节炎临床效果，方法：回顾2011年7月~2013年6月在骨科门诊就诊的膝骨关节炎患者经穴位注射骨肽注射液的治疗过程，结果：68例患者治疗期间从第五天起临床症状逐渐缓解，经治疗2周时，患者的临床症状得到显著改善，停药后3周回访患者临床症状消失，行走方便。结论：骨肽注射液穴位注射是治疗膝骨关节炎良好的治疗手段。
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中医药治疗膝骨关节炎实验研究及临床观察
膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种慢性关节疾病,以膝关节软骨退行性改变为核心.膝骨关节炎是我国四大老年病之一,根据我国流行病学研究发现人群的患病率为8.3％,占我国65岁以上人群所有慢性病的50％,国内一项调查显示,35至64岁人群膝痛和KOA的患病率分别为13.6％和10.9％[1]且以原发性多见[2].
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跌打散冰敷在膝骨关节炎关节镜术后应用的研究进展
膝骨关节炎（Knee Osterchritis ，KOA）又称为退行性膝关节炎、膝增生性关节炎、老年膝等[1]，是老年人的常见疾病，属于中医“痹症”范畴。主要表现为关节疼痛、僵硬、功能障碍[2]。膝关节镜手术作为治疗本病一种新技术，因其具有诊断率高、微创、并发症少、术后恢复快等优点，近年来在临床得到广泛开展[3-4]。虽其优势明显，但仍不可避免的对膝关节造成不同程度的创伤，导致各类并发症发生[5]，甚至会酿成严重的临床后果。鉴于膝关节镜手术适应证越来越广，开展的范围越来越普及，手术病人越来越多，如何防治它的并发症应引起医护工作者足够的重视。现笔者就跌打散冰敷在防治膝骨关节炎关节镜术后并发症中的应用研究进展综述如下。
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三氧微创灌注与中西医结合治疗膝骨关节炎疗效初步分析与探讨（附85例报告）
目的：观察医用三氧（臭氧）、碱性液体关节内反复多次灌注，玻璃酸钠，得宝松复合镇痛液（主要为利多卡因、维生素 B12、维生素 B6、得宝松等）、膝关节腔内注射，联合中频电脉冲，中药离子导入等，中西医结合治疗膝骨关节炎疗效。方法：对85例膝骨关节炎患者采用35ug/ml O350-100ml 医用三氧对膝关节灌注，5%碳酸氢钠30-50ml关节腔内冲洗。玻璃酸钠，得宝松复合镇痛液关节注射、联合中频电脉冲、中药离子导入等中西医结合治疗。结果：对本组病例平均随访6个月~22个月，平均10个月。采用Shahriaree 评定标准：优60例，良18例，可4例，差3例。优良率90.17%。结论：医用三氧，碱性液体关节内灌注冲洗，玻璃酸钠、得宝松复合镇痛液关节内注射，联合中频脉冲治疗、中药离子导入中西医结合疗法，提高近中期疗效，有效解除关节疼痛，改善关节功能，是一种微创、安全、有效的绿色疗法。
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玻璃酸钠结合中药熏洗治疗膝骨关节炎观察分析
目的:探讨玻璃酸钠结合中药治疗膝骨关节炎观察分析.方法:选择2010年7月到2011年7月在我院采用玻璃酸钠和中药联合治疗膝骨关节炎64例患者作为研究对象,男性为27例,女性为37例,年龄分布为61 47±10.64岁,病程分布研究显示为4.1±3.6年,本研究中有48例患者经其他治疗均效果较差.本研究患者均采用玻璃酸钠和中药注射联合治疗,玻璃酸钠由山东正大福瑞达有限公司生产,其中玻璃酸钠采用关节腔内注射,中药采用熏蒸治疗.结果:采用玻璃酸钠及中药联合膝骨关节炎患者治疗效果研究显示,优为18例,占28.13％,良为26例,占40.63％,可为18例,占28.13％,差为2例,占3.13％,总有效率为96.97％,其中2例治疗效果差得患者采用人工膝关节置换手术后效果良好,治疗效果差主要原因为病情严重,并且未完全配合治疗,进行1～2d治疗后,患者出现疼痛或者胀痛例数为2例,占3.13％,经对症治疗效果较好,本研究所有患者均未出现全身不良反应,未发生1例感染的患者.结论:采用玻璃酸钠结合中药治疗膝骨关节炎临床效果较好,应加强临床推广.
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中医治疗膝骨关节炎研究进展
为了解中医治疗膝骨关节炎的相关问题,本文将各学者的研究成果与本人的临床经验相结合,对相关的研究进展进行了总结.首先,文章简要分析了膝骨关节炎的中医病因病机,强调了积极治疗疾病的重要性.其次,重点从内服、热敷、手法推拿、针灸、功能锻炼五方面入手,总结了中医治疗膝骨关节炎的研究进展,证实了各项治疗方法的临床应用价值.
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运用"陆氏针刀"治疗膝骨关节炎疗效评价
目的:观察上海陆氏针刀治疗膝骨关节炎的临床疗效及其经验总结.方法:观察组收集30例由陆世昌导师运用陆氏针刀治疗的膝骨关节炎患者资料,与对照组采用温针灸治疗肾虚寒凝型膝骨关节炎30例作比较,采用WOMAC量表的积分前后差值改变情况评定临床疗效.结果:两组均能降低WOMAC评分.治疗前观察组疼痛总VAS评分较高,治疗2周和4周后观察组疼痛总VAS评分与对照组相比较低.治疗前观察组僵硬总VAS评分较高,治疗2周后两组无明显差异,治疗4周后观察组僵硬总VAS评分比对照组较低.治疗前观察组日常活动功能受限总VAS评分较高,治疗2周和4周后观察组日常活动功能受限总VAS评分与对照组相比较低.两组疗效观察组优于对照组.结论:陆氏针刀治疗膝骨关节炎的疗效优于温针灸治疗,尤其在缓解疼痛症状方面,对于症状严重的膝骨关节炎患者亦有显著疗效,治疗次数少且起效快.
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优质护理干预对膝骨关节炎患者恢复期神经康复效果的影响分析
目的:分析优质护理干预对膝骨关节炎恢复期神经康复效果的影响.方法:选取2015年6月-2017年5月之间收治的80例膝骨关节炎患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者40例,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受优质护理干预,分析比较两组患者神经功能的恢复情况.结果:通过护理干预,两组患者Lequesne评分均有所下降,观察组下降程度优于对照组,护理干预后观察组患者的Fugl-Meyer评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理方法的差异对膝骨关节炎患者的恢复有着不同的影响,优质护理干预能够显著改善患者的膝关节功能,值得进行临床推广应用.
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盐酸氨基葡萄糖片联合玻璃酸钠注射液治疗 膝骨关节炎的疗效及影响因素分析
目的:探讨盐酸氨基葡萄糖片与玻璃酸钠注射液对轻中度膝骨关节炎的治疗效果及其疗效相关影响因素.方法:收集116例在2016年2月-2017年6月来我院风湿免疫科治疗的轻-中度膝骨关节炎患者,采集病史、体质量指数、体力劳动强度及心理状况等资料,给予口服盐酸氨基葡萄糖片联合膝关节腔注射玻璃酸钠注射液治疗,根据临床效果分为临床痊愈、显效、有效和无效,采用SPSS 13.0软件进行χ2检验,分析膝骨关节炎治疗效果的影响因素.结果:所有患者的治疗总有效率为65.5%(其中临床痊愈为18,15.5%;显效38,32.8%;有效20,17.2%;无效40,34.5%),而有效组的体质量指数及体力劳动强度明显低于无效组(P<0.05),抑郁症和焦虑症的发生率明显低于无效组(P<0.05).结论:大部分轻中度膝骨关节炎患者运用盐酸氨基葡萄糖片与玻璃酸钠注射液联合治疗有效,治疗前对患者进行影响因素的评估,纠正不良影响因素可能会改善治疗效果,提高有效率.
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膝骨关节炎全膝关节置换前骨质疏松的相关因素分析
目的:探究膝骨关节炎全膝关节置换前骨质疏松的相关因素,通过对相关因素的分析帮助医护人员更好的照料患者,为临床医学提供治疗经验,帮助患者早日恢复健康.方法:通过对我院自2015年12月~2016年12月收治的全膝关节置换前骨质疏松患者资料81例,对这81例患者进行病例回顾性分析,记录患者的身体有关数据,并对其年龄、体质身体指数、膝关节活动状态等等一系列方面进行详细调查,以探究置换前骨质疏松的危险因素.结果:在参与调查的81例患者当中显示骨密度正常的患者有25 例(31%),而骨量减低和骨质疏松的患者分别为 35 例(43%)、21 例(26%).另外,试验结果显示出患者全髋骨密度与年龄、体质量指数之间存在线性相关,相关系数 r 分别为-0.230,0.225.患者患骨质疏松的程度与其年龄成负相关,与体质量指数成正相关.结论:与节炎全膝关节置换前骨质疏松患者有关的疾病相关因素因素为:全髋骨密度、年龄、体质量指数等等.在日常防治和后续治疗的时候可以考虑从这些因子着手,帮助患者早日摆脱疾病的困扰,降低疾病的发生概率.
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关节镜清理术治疗绝经后膝骨性关节炎围术期护理干预
目的:探讨分析关节镜清理术治疗绝经后膝骨性关节炎围术期护理方法、效果.方法:选取2014年1月至2016年3月在我院住院治疗的绝经后膝骨性关节炎患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组予常规护理,观察组予整体护理.术前及术后1周评价VAS疼痛指数,按照膝关节Lysholm功能评分对膝关节严重性指数进行评分以及对比护理满意度,评价护理效果.结果:术后1周组间VAS疼痛指数、Lysholm评分及护理满意度比较均有显著性差异(P＜0.05).结论:关节镜清理术可明显改善绝经后女性膝骨性关节炎临床症状,围术期给予整体护理可有效提高临床疗效.
