前瞻性护理在高龄非静脉曲张上消化道出血护理中的应用

目的 探究前瞻性护理在高龄非静脉曲张上消化道出血护理中的作用.方法 选取2015年5月~2016年4月于我院消化科住院的60例非静脉曲张上消化道出血患者,平均分成两组(观察组和对照组),对照组采用常规护理.观察组除了常规护理,另加上前瞻性护理,治疗结束后,统计止血率评估疗效,评估患者的生活质量,并统计患者对护理工作的满意情况.结果 观察组显效15例,有效11例,无效4例,止血率86.67%;对照组显效11例,有效13例,无效6例,止血率80.00%;两组在生理职能、情感职能两项比较上差异无统计学意义(P>0.05),在生理功能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能及精神健康方面,观察组评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对于护理工作的满意情况,观察组非常满意21例,基本满意8例,不满意1例;对照组非常满意18例,基本满意8例,不满意4例,观察组总满意度高于对照组.结论 前瞻性护理在高龄非静脉曲张上消化道出血护理中具有积极意义,可以在一定程度上提高治疗效果,改善患者的生活质量,且能提高对护理工作的满意度.

老年性非静脉曲张性上消化道出血的临床特点及诊治体会

目的：研究老年人非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)的临床特点及规范治疗的重要性。方法收集本院2009年9月~2012年9月的ANVUGIB(经胃镜确诊)住院患者的临床资料，按年龄>60岁分为老年组(A组)，年龄<60岁分为中青年组(B组)。对两组患者临床及胃镜下特点进行比较。结果老年性ANVUGIB患者病人逐年增多，且HP感染率及需胃镜下治疗患者明显高于中青年组，其中起病前有无腹痛症状、胃镜下溃疡灶大小的特点两组对比差异具有统计学意义。结论基层医院面临老年人ANVUGIB患者日益增多，在基层医院合理规范服用NSAIDs药物、预防ANVUGIB的发生及规范治疗尤为重要。

探讨内镜止血在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的临床疗效

目的：探讨内镜止血在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的临床疗效。方法：选取2013年6月-2014年6月本院收治的68例急性非静脉曲张性上消化道出血患者，随机数字表法分为对照组和观察组，每组34例，对照组给予常规内科止血治疗，观察组在对照组的基础上给予内镜止血治疗。比较两组的止血成功率、住院时间、出血停止时间、肠鸣音恢复时间。结果：观察组止血成功率（94.1%）高于对照组（61.8%），比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组住院时间、出血停止时间、肠鸣音恢复时间短于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：急性非静脉曲张性上消化道出血采取内镜止血治疗方法操作简单、止血效果显著，安全可靠，值得临床推广使用。

急性非静脉曲张上消化道出血急诊内镜止血治疗的临床分析

目的：探讨急性非静脉曲张上消化道出血急诊内镜止血治疗的临床效果。方法：回顾性分析2011年8月-2013年5月本院收治的85例急性非静脉曲张上消化道出血患者（内镜组）的临床治疗资料，选择同期未行急诊内镜治疗的40例患者作为对照组。比较两组的止血效果。结果：内镜组止血有效率达到97.6%，对照组为65.0%，两组止血有效率比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：急性非静脉曲张上消化道出血急诊内镜止血治疗的临床效果令人满意，不仅安全有效，而且方便快捷，值得临床广泛应用，在内镜治疗方式的选择方面应视患者情况合理选择。

内镜下不同止血方法治疗非静脉曲张性消化道出血的临床研究进展

非静脉曲张性消化道出血是食管至跟肛门（主要包括直肠、结肠、盲肠、空肠、回肠、十二指肠、胃和食管）的管道发生的出血，一般较多发生在上消化道。本文首先介绍非静脉曲张性消化道出血的发病机制，其次对疾病的诊断和内镜下止血的具体方法进行了分析，后对疾病的转归以及如何减少危险因素进行了详细的探讨。

急性非静脉曲张性上消化道23例临床治疗分析

急性非静脉曲张上消化道出血胃镜前早期评估与处理

急性上消化道出血（AUGIB）是指来源于屈氏韧带（Treitz韧带）以上消化道，包括食管、胃和十二指肠的出血，根据出血的病因可分非静脉曲张和静脉曲张两类。急性非静脉曲张上消化道出血（ANUGIB）是急诊科就诊患者中常见的原因之一。2009年国内指南及2010年国际共识中统计ANUGIB年发病率分别为50/10万～150/10万和48/10万～160/10万，病死率分别为6%～10%和10%～14%［1］。在美国，伴或不伴并发症的AUGIB患者的平均住院时间分别为4.4～2.7 d，费用为5632美元及3402美元［1］。

内镜下钛夹联合药物治疗非静脉曲张性上消化道出血的止血效果及机体应激反应观察

目的 探讨观察内镜下钛夹联合药物治疗非静脉曲张性上消化道出血的止血效果及机体应激反应.方法 从某院2014年11月至2017年10月选取84例非静脉曲张性上消化道出血患者进行研究,其中42例采用内镜下药物黏膜注射法进行止血治疗(对照组),另外42例则在此基础上再联合钛夹止血法进行治疗(研究组),比较其止血效果及机体反应情况.结果 研究组止血效果总有效率(92.86％)明显高于对照组(76.19％),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后的机体应激反应情况明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应总发生率(9.52％)明显低于对照组(26.19％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 内镜下钛夹联合药物治疗可作为非静脉曲张性上消化道出血的临床首选方法,不仅止血效果良好,而且机体应激反应轻微,不良反应少.

内镜下硬化止血术治疗非静脉曲张消化道出血的临床研究

目的：探讨内镜下硬化止血术治疗非静脉曲张消化道出血的临床效果。方法选择60例非静脉曲张消化道出血患者，分为对照组与观察组，每组30例。对照组给予内镜下肾上腺注射法止血治疗，观察组给予内镜下硬化止血治疗。观察2组患者红细胞、网织红细胞、血尿素及肠鸣音等改善情况、止血成功率、早期、近远期出血率及术后并发症发生情况。结果观察组治疗后红细胞、网织红细胞、血尿素及肠鸣音较对照组改善，止血成功率高于对照组，早期再出血率、术后并发症发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。近期出血率与远期出血率比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论非静脉曲张消化道出血给予内镜下硬化止血术治疗，效果满意。

奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道大出血的疗效观察

非静脉曲张性上消化道大出血是消化内科急症,患者病情危重,病死率高.2000年3月～2005年2月,我院用奥美拉唑联合奥曲肽治疗83例患者,取得了满意疗效,结果报告如下.

云南白药治疗非静脉曲张上消化道大出血疗效观察

1998年1月至2002年12月,我们分别用奥美拉唑、巴曲酶及云南白药治疗非静脉曲张上消化道大出血65例,并对疗效进行了比较,现总结报告如下.

Blatchford评分对非静脉曲张性上消化道出血的临床意义探讨

目的 探讨Blatchford评分在非静脉曲张性上消化道出血中的临床应用价值.方法 选取2017年9月—2018年3月期间我院收治的非静脉曲张性上消化道出血患者140例,根据患者年龄分为老年组(≥60岁)和非老年组(<60岁),利用受试者工作特征(ROC)曲线评估Blatchford评分对非静脉曲张性上消化道出血输血、 再出血、 干预及死亡等情况的预测价值.结果 2组患者住院时间对比差异无统计学意义(P>0.05);以Blatchford评分为6分为临界点,老年组输血的灵敏度及特异度分别为96.67％(29/30)、67.50％(27/40),非老年组输血的灵敏度及特异度分别为100.00％(15/15)、65.45％(36/55);老年组再出血的灵敏度及特异度分别为90.00％(9/10)、78.33％(47/60),非老年组再出血的灵敏度及特异度分别100.00％(2/2)、72.06％(49/68);老年组输血、再出血情况发生率(42.86％,14.29％)较非老年组(21.43％,2.86％)高,差异有统计学意义(P<0.05);老年高危组、非老年高危组输血发生率均较老年低危组高,差异有统计学意义(P<0.05);老年组与非老年组中高危组与低危组再出血情况相比,差异无统计学意义(P>0.05);老年高危组中有1例患者需要采取干预措施,死亡2例,老年低危组与非老年高危及低危组中均无需要干预及死亡患者.结论 Blatchford评分在非静脉曲张性上消化道出血中具有较高的应用价值,可有效预测患者的输血情况及死亡情况,且以6分为临界点可有效区分高危患者及低危患者.

经内镜不同方法治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床效果对比

目的：探讨经内镜不同方法治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床效果。方法：将152例 NUGIB患者根据内镜治疗方法分为注射组、金属钛夹组、喷洒组、微波组各38例。结果：金属钛夹组治疗有效率为97．37％，明显优于注射组、喷洒组、微波组的81．58％、63．16％、47．37％（P＜0.05）；金属钛夹组的立即止血率也明显优于其他三组（P＜0．05）。结论：针对 NUGIB患者，应用金属钛夹的止血效果为明显；应根据患者病变特点、范围，选择佳的治疗方式，保障治疗质量。

门脉高压性胃病、肠病的研究进展

门脉高压症所致上消化道的病变除食管和胃底静脉曲张外,尚有非静脉曲张疾病,其中常见的为门脉高压性胃病(Portal hypertensive gastropathy,PHG),以往曾称为"糜烂性胃炎"、"充血性胃炎"及"出血性胃炎"等.与非门脉高压患者不同,患者胃黏膜组织内小血管扩张,而无明显炎症.近年来注意到门脉高压时,亦可存在类似PHG的一些肠道病变(Portal hypertensive enteropathy,PHE),也是门脉高压消化道出血的原因之一.现将PHG及PHE的临床特点和治疗做一介绍.

老年非静脉曲张性上消化道出血急诊特点

目的：分析老年非静脉曲张性上消化道出血（ ANVUGIB）急诊的临床特点。方法回顾性分析该科收治的≥60岁的老年上消化道出血患者的胃镜检查、出血原因、实验室检查及临床疗效，并与同期非老年组进行比较。结果与非老年组相比，老年组活动性出血比例较高，因胃溃疡、胃癌而出血明显较多，血尿素氮（BUN）水平较高，临床治疗总有效率较低（P＜0.05）。结论老年ANVUGIB病情较重，需尽快明确病因并积极治疗。

国产奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的效果和安全性

目的:探讨使用国产奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的效果和安全性.方法:选取近期江苏省新沂市人民医院收治的100例急性非静脉曲张性上消化道出血患者作为研究对象.根据随机数表法将这些患者分为国产组和进口组.为国产组患者使用国产奥美拉唑进行治疗.为进口组患者使用进口奥美拉唑进行治疗.观察两组患者治疗的效果及不良反应的发生情况.结果:两组患者治疗的总有效率及不良反应的发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:使用国产奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的效果和安全性与进口奥美拉唑相当,值得在临床上推广应用.

用奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性消化道出血120例的临床诊治分析

目的:探讨用奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果.方法:将我院2009年6月～2010年7月收治的120例急性非静脉曲张性上消化道出血患者随机平均分成两组,其中一组为研究组,研究组患者在常规治疗的基础上应用奥美拉唑进行治疗,另外一组为对照组,对照组患者在常规治疗的基础上应用法莫替丁进行治疗.待治疗结束后,比较两组患者的治疗效果.结果:研究组患者治疗后第24h、第48h、第72h的胃液pH值和治疗的总有效率(95.00%)明显优于对照组的患者(对照组患者的治疗总有效率为78.33%),且两者间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:应用奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血具有改善胃内pH环境明显、止血快速和副作用少等优点,是一种值得在临床上推广和应用的治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的好方法.

内镜止血在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的临床应用

目的:探讨内镜下金属钛夹止血在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的应用价值.方法:按照随机数字表法将2014年1月-2014年12月我院收治的40例急性非静脉曲张性上消化道出血患者分为观察组(n=20)及对照组(n=20),观察组行内镜下金属钛夹止血治疗,对照组予以内镜下药物注射,比较两组治疗后的止血效果、临床疗效及并发症情况.结果:观察组患者治疗后的有效止血率、即时止血率为95.00％、100.00％,分别高于对照组的65.00％、75.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者均未出现严重并发症.结论:内镜下金属钛夹止血用于急性非静脉曲张性上消化道出血具有止血效果好、并发症少等特点,临床有重要的参考价值.

消化内镜在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的应用价值

目的 探讨消化内镜技术在治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果及安全性.方法 收集2014年5月-2016年1月消化内科收治的急性非静脉曲张性上消化道出血的104例患者资料进行分析研究,根据不同的治疗方式分为治疗组和对照组,其中治疗组54例,对照组50例.所有患者入院后均采用常规的内科止血对症治疗,治疗组待生命体征平稳后给予消化内镜止血治疗.观察两组患者治疗后的效果、比较住院时间、肠鸣音由亢进转为正常的时间以及并发症发生率的情况.结果 分析病例发现,经过内镜止血的治疗组患者的止血效果、安全性均优于常规治疗的对照组;住院时间及肠鸣音恢复正常时间均并发症发生率及死亡率明显低于对照组,治疗组住院时间、肠鸣音恢复正常时间、出血停止时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 内镜止血治疗技术应用于急性上消化道出血比常规止血治疗具有更显著的疗效及较高的安全性,值得临床一线的推广.

门脉高压性肝硬化上消化道出血原因探讨

肝硬化食管胃底静脉曲张破裂所致出血,已被临床重视,而对非静脉曲张出血原因重视不够.为此,本文总结探讨了我院自1996～2003年住院的肝硬化合并上消化道出血106例患者的出血原因,现报告如下.