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降铅冲剂治疗儿童注意缺陷多动障碍的临床观察
目的:观察降铅冲剂治疗儿童注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder, ADHD)的临床疗效及作用机制.方法:将80例ADHD患儿随机分为降铅组及利他林组,于治疗前及治疗后3个月分别测评血铅浓度及多动指数量表(Conners)分值,并观察临床疗效.同时设60名健康儿童为对照组,同时测评血铅浓度及Conners分值.结果:(1)降铅组总有效率为92.5%,利他林组总有效率为72.5%,两组比较,差异有显著性(χ2＝5.54,P＜0.05).(2)ADHD患儿血铅浓度及Conners分值明显高于健康儿童(P＜0.01).治疗后两组血铅浓度及Conners分值均下降,且降铅组与利他林组比较差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01).结论:ADHD患儿存在高血铅,降铅冲剂通过降血铅而提高临床疗效.
关键词： 儿童注意缺陷多动障碍 血铅 Conners分值 降铅冲剂 利他林 -
降铅冲剂对低水平铅暴露仔鼠血铅及脑铅的影响
目的:研究降铅冲剂对低水平铅暴露仔鼠血铅及脑铅的影响,为评价降铅冲剂的作用提供依据.方法:选用Wister大鼠仔鼠60只,体质量80～100 g,随机分成6组,每组10只,分别为空白组、模型对照组、EDTA对照组、降铅冲剂低剂量组、降铅冲剂中剂量组、降铅冲剂高剂量组;造模后开始给药,EDTA对照组给CaNa2EDTA注射液10 (mg/kg)/d腹腔注射,降铅冲剂低、中、高剂量组分别予降铅冲剂5 (g/kg)/d、10(g/kg)/d、20 (g/kg)/d的剂量灌胃,空白组和模型对照组予等量蒸馏水灌胃,给药共30 d.用石墨炉原子吸收光谱仪测定仔鼠血铅、脑铅.结果:(1)染铅后,各染铅组的血铅水平与空白组比较都显著升高(P＜0.001),经过30 d的治疗后,各治疗组的治疗后血铅水平均有不同程度下降,与模型对照组比较均有统计学意义.(2)染铅后,各染铅组的脑铅水平与空白组比较都显著升高(P＜0.05),治疗后,各组脑铅与治疗前比较均显著升高,降铅冲剂低、中剂量组的脑铅与模型对照组比较显著下降.结论: 降铅冲剂能显著降低低水平铅暴露仔鼠的血铅和脑铅含量,其综合疗效优于CaNa2EDTA.
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降铅冲剂对低水平铅暴露鼠脑一氧化氮合酶及学习记忆的影响
[目的]采用学习记忆行为指标、不同脑区的一氧化氮合酶(NOS)活性的改变,为全面的评价中药降铅冲剂的疗效,及对神经系统损伤的保护作用提供依据.[方法]选用Wistar大鼠仔鼠60只,体重80～100 g,随机分成6组,每组10只,分别为空白组、模型对照组、EDTA对照组、降铅冲剂低剂量组、降铅冲剂中剂量组、降铅冲剂高剂量组;造膜后开始给药,EDTA对照组给CaNa2EDTA注射液10mg/(kg·d)腹腔注射,降铅冲剂低、中、高三组分别予降铅冲剂5、10、20 g/(kg·d)的剂量灌胃,空白组和模型对照组予等量的蒸馏水灌胃,给药共30 d.利用Y迷宫观察降铅冲剂对铅中毒大鼠学习记忆能力的影响;以不同脑区NOS活性作为评价降铅冲剂的神经生化指标.[结果]①染铅后,Y迷宫实验表明铅接触组大鼠的分辨学习和记忆能力均比空白组显著下降(P＜0.01),经过30 d治疗后,降铅冲剂各组的记忆保持率明显高于模型对照组,效果优于EDTA;②染铅后,大脑皮层和小脑区的NOS活性显著降低,而海马区活性亦有降低趋势,治疗后,降铅冲剂各组不同脑区的NOS都有不同程度增加.[结论]从生化角度说明降铅冲剂能改善铅致学习记忆的损害.
