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限制生命支持治疗文献资料
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ICU患者的伦理和生命终末期治疗问题
随着医学技术的进步,维持生命的手段日益增多,危重患者可以在ICU得到先进的生命支持治疗.但现代医学技术也是一把双刃剑,一部分ICU患者经过积极治疗可以好转、康复,而另一部分患者虽经积极治疗却终将死亡.因此,我们必须在积极治疗和对生命终末期患者的姑息治疗之间寻找平衡,使我们的治疗能符合患者的佳利益.在ICU开始或继续任何一项生命支持的医疗行为之前,我们必须要评估该医疗行为对患者带来的损害和负担、治疗效果的局限性、终是否对患者有益.
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临终患者ICU使用的相关问题
随着危重病医学的发展,越来越多的患者接受ICU治疗,而其中许多患者在临终前接受了他们所不愿接受的积极治疗.伦理学上并没有要求我们不惜一切代价挽救生命而不顾及患者及其家属的需要.让临终患者能够选择有尊严的、无痛苦的死亡,成为当前ICU治疗与护理的出发点和目标.在美国及欧洲ICU临终患者,限制生命支持治疗是主要的治疗模式,但差异显著.为真正理解"好死"的定义和判定患者生命质量、判定积极治疗的参考因素,国外已进行了大量研究.目前各国由于经济、文化、宗教等各方面的差异,直接影响临终患者的临终决策,综述了各国近年来有关ICU临终患者研究结果.