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二甲双胍致全身剥脱性皮炎1例
1 临床资料患者,女,68岁,因服二甲双胍(美迪康)后致全身皮肤起水泡,剥脱10d,于2004年4月7日急诊入院.缘于1999年初起感口渴,多饮,消瘦等,曾在当地医院就诊,确诊为2型糖尿病.予口服消渴丸、格列齐特、苯乙双胍等治疗,效果欠佳.于2004年3月23日改服二甲双胍0.25g,1/d,共5次,总量1.25g.
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剥脱性皮炎的治疗与护理
为探讨剥脱性皮炎的治疗及护理方法,对剥脱性皮炎患者进行抗炎激素治疗,做好皮肤护理、口腔护理、营养支持护理,积极预防并发症.经过精心的治疗及护理,患者病情痊愈出院.剥脱性皮炎患者经过有效的治疗及护理,疗效显著.
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烧伤合并全身剥脱性皮炎患儿1例的护理体会
在烧伤重症患儿的护理过程中,重点做好病情观察,维持呼吸道及静脉管道的通畅,同时做好创面护理、饮食护理、心理护理及健康教育等工作.湿润烧伤膏包扎疗法具有减少创面感染、患儿管道护理方便等优点.扩大健康教育对加速创面愈合、减少皮肤瘢痕形成及降低死亡率有重要意义.
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剥脱性皮炎的治疗与护理
为探讨剥脱性皮炎的治疗及护理方法,对剥脱性皮炎患者进行抗炎激素治疗,做好皮肤护理、口腔护理、营养支持护理,积极预防并发症.经过精心的治疗及护理,患者病情痊愈出院.剥脱性皮炎患者经过有效的治疗及护理,疗效显著.
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剥脱性皮炎18例的护理
目的:探讨并总结18例剥脱性皮炎的综合护理方法与经验.方法:对收治的18例患者进行消毒隔离、防止感染,进行病情观察、饮食、用药、心理等综合护理措施.结果:患者均痊愈或明显好转出院,无一例死亡,未发生任何并发症和后遗症.结论:高度的责任心和良好的语言沟通能力,细致的病情观察,有针对性的皮肤护理措施,全面的一般护理,适当的饮食指导,正确的心理护理等措施可有效减少不良反应,提高治愈率,帮助患者早日康复.
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沙参麦冬饮皮肤科新用
沙参麦冬饮出自<温病条辨>,由北沙参、麦冬、玉竹,天花粉、桑叶、生扁豆、生甘草组成.笔者在临床中取其新用,治疗某些皮肤科病变,收效显著,介绍如下.
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剥脱性皮炎病案
1 病历摘要张某,女,29岁.主因全身皮肤弥漫潮红肿胀、糠皮状脱屑伴发热15天入院.患者于25天前因口服喹诺酮类抗生素"世保扶"后出现全身皮肤瘙痒,继而面部及上肢出现米粒大小红色丘疹,伴发热,自测体温38.6℃,在当地就诊,予口服扑尔敏,肌肉注射苯海拉明,静脉推注葡萄糖酸钙等治疗,皮疹未见消退.
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药物性皮疹、剥脱性皮炎伴脓疱疮病案
1 病历介绍孟某某,女,74岁,2011年3月27日初诊.发病节气:春分.主诉:发热伴皮肤红疹、鳞片状脱屑12天,胸腹四肢粟粒样密集脓疱4天.患者2001年3月感冒后,因服用"感冒胶囊"而导致高热,周身泛发性红疹,剥脱性皮炎,且伴皮肤灼热,在当地医院治疗,并服用清热泻火、解毒利湿中药(具体不详),好转出院.
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接种A群脑膜炎球菌多糖疫苗致剥脱性皮炎1例报告
2004年12月,胶州市发生1例由接种A群脑膜炎球菌多糖疫苗(Meningococcal Polssaccharide Vaccine,MPV)引起的剥脱性皮炎,现报告如下.
关键词： A群脑膜炎球菌多糖疫苗 剥脱性皮炎 -
1例多发性硬化伴剥脱性皮炎的护理
剥脱性皮炎是一种累及全身或几乎全身皮肤的慢性红斑鳞屑性皮肤病,其中药物过敏引起的剥削性皮炎是药疹中严重的一种,该病急性期发病急骤,严重损伤皮肤和黏膜,创面似Ⅱ度烧伤.往往并发感染,继而损伤肝、肾及肺等脏器,严重者可出现休克,危及生命,死亡率较高[1].
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1例病毒性肝炎乙戊重叠感染并发剥脱性皮炎患者的护理
剥脱性皮炎是一种严重的药物性皮炎,病情重,变化快,皮疹广泛,全身症状严重,可伴有高热,口、眼、外阴粘膜、呼吸道和消化道的损害,甚至累及各系统重要脏器(心、肝、肾),可因继发感染导致败血症而死亡[1].
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药物过敏致小儿剥脱性皮炎药疹4例护理体会
目的:介绍药物过敏致小儿剥脱性皮炎药疹的护理方法,提高儿科护士的护理水平.方法:采用回顾式分析的方法,对4例剥脱性皮炎患儿遵医嘱正确处置,加强皮肤护理,积极预防感染.结果:患儿全部治愈,中位住院天数12天.结论:对药物致剥脱性皮炎药疹患儿进行系统护理,能减少其并发症,缩短住院时间.
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静脉滴注莫西沙星及甲硝唑致剥脱性皮炎的药学分析倡
目的:探讨静脉滴注莫西沙星及甲硝唑导致剥脱性皮炎的临床药学分析. 方法:选取我院2013年10月~2014年10月收治的需静脉滴注莫西沙星及甲硝唑的患者240例作为研究对象,回顾性分析其临床资料. 所有患者临床疾病类型不一,用药后均出现不良反应现象,本文注重剥脱性皮炎这一主要不良反应,并对该不良反应开展药学分析. 结果:240例患者中不良反应发生率为6.7%,其中31.3%为剥脱性皮炎. 结论:莫西沙星与甲硝唑临床使用范围广泛,但是不良反应也较多,其中剥脱性皮炎为临床常见不良反应,严重者会导致患者死亡,因此一定要掌握静脉滴注莫西沙星与甲硝唑的临床使用监护点,减少剥脱性皮炎的发生.
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原位再生医疗技术治愈药物过敏致全身剥脱性皮炎1例报告
目的 观察、 总结原位再生医疗技术联合地塞米松及扑尔敏治疗药物过敏致全身剥脱性皮炎的临床疗效.方法 对2016年9月牡丹江医学院红旗医院普外科收治的1例药物过敏致全身剥脱性皮炎患者采用外涂地塞米松与扑尔敏粉末联合电烤治疗3d后,患者皮炎加重,遂改为原位再生医疗技术联合地塞米松及扑尔敏治疗,观察治疗效果.结果 治疗10 d后,患者皮炎创面恢复良好,患者出院.结论 原位再生医疗技术联合地塞米松及扑尔敏治疗药物过敏致全身剥脱性皮炎,疗效显著,值得临床推广应用.
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MEBO治愈一例三氯乙烯接触性剥脱皮炎
目的:探讨湿润烧伤膏(MEBO)治疗三氯乙烯接触性剥脱皮炎的治疗效果.方法:对 1例因三氯乙烯接触性剥脱皮炎(病损面积94%TBSA)患者,全部创面给予外涂湿润烧伤膏治疗.结果:用药后3天病损部位渗出减少,7天有新生皮肤生长,14天创面基本愈合.结论:湿润烧伤膏治疗三氯乙烯接触性剥脱皮炎疗效显著.
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MEBO治疗药物过敏致全身剥脱性皮炎疗效观察
目的 总结美宝湿润烧伤膏(MEBO)治疗药物过敏致全身剥脱性皮炎的疗效.方法 我院2005年1月至2010年7月收治的药物过敏致全身剥脱性皮炎患者46例,全部采用美宝湿润烧伤膏( MEBO)治疗.结果 所治疗患者全部愈合良好,无瘢痕,无功能障碍.结论 用MEBO治疗药物过敏致全身剥脱性皮炎方法简单,疗效显著,值得推广.
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盐酸左氧氟沙星致剥脱性皮炎伴过敏性皮炎
1病例患者,女,41岁,因咽喉部疼痛不适、咳痰3d来院就诊,查体:体温38.5℃,脉搏80次/min,血压125/80 mmHg,咽部红肿、有化脓,血常规显示:白细胞11.5×109/L,诊为化脓性扁桃体炎,既往无药品过敏史,予5％葡萄糖注射液250ml中加左氧氟沙星针剂0.3g静脉滴注,第1天上午输液完,至傍晚时手背部及前臂部有少许皮疹,呈散在性分布,无瘙痒.第2天继续输液后皮疹增加,脚踝部也出现皮疹,有瘙痒,休息后无其他明显反应后离院.第3天未再输液,晨起后瘙痒加剧,手背部、手心部、脚踝部红色皮疹逐渐密集融合成片,皮肤潮红,出现水疱,手心尤甚.
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血浆置换联合血液滤过辅助救治剥脱性皮炎
目的 探讨床旁血浆置换(plasma exchange,PE)联合连续性静-静脉血液滤过 (continuous veno-venous hemofiltration,CVVH)在辅助救治儿童剥脱性皮炎中的作用.方法 对2例肾上腺皮质激素和静脉丙种球蛋白(intravenous immunoglobulins,IVIG)救治无效的重症剥脱性皮炎患儿采用床旁PE联合CVVH治疗,观察病情演变与转归情况.结果 2016年4月至2016年12月,本院PICU收治2例重症剥脱性皮炎患儿,年龄分别为3岁8个月及1岁11个月.两例患儿均予甲泼尼龙、IVIG、抗感染及烧伤单元式皮肤护理等积极综合救治,病情加重,高热不退,皮疹、水疱急剧增多,皮肤大片剥脱,予PE联合CVVH序贯式血液净化治疗.PE采用Prisma TPE 2000膜式血浆分离器,每次置换血浆量60~80ml/kg,间隔48h;CVVH应用AN69 M60滤器,置换液量50ml/(kg·h).2例剥脱性皮炎患儿经PE 2~3次联合CVVH治疗72~96h后,体温开始恢复正常,呼吸、循环、肝、肾功能好转;治疗7d 后,皮疹颜色变淡,水疱开始收敛结痂,新生皮肤出现.监测血液净化治疗前后C反应蛋白、肿瘤坏死因子α、白细胞介素(IL)系列(IL-2、IL-6、IL-8、IL-10)均明显下降;自然杀伤细胞百分比上升.例1住院32d治愈出院.例2入PICU第13天(入院第26天)再次高热,血、皮肤及尿培养显示多重耐药菌感染(血培养:鲍曼不动杆菌,皮肤渗出液:铜绿假单胞菌,尿培养:热带假丝酵母菌),于入PICU第20天(入院第33天)因多脏器功能衰竭(循环、血液、胃肠、呼吸、肾脏)经抢救无效死亡.结论 PE联合CVVH可减轻炎性反应、保护受损器官,可能是剥脱性皮炎患儿的辅助救治措施.
关键词： 剥脱性皮炎 血浆置换 连续性静-静脉血液滤过 危重症 儿童 -
云南白药胶囊致剥脱性皮炎1例
患者女,56岁.因"右眼视力下降,视物变形1周"于2001年4月12日以"右眼视网膜分支静脉阻塞"收入眼科.
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金属牙种植致剥脱性皮炎1例
1 病例报告患者女,75岁.2015年10月9日,患者出现口腔黏膜及舌体充血、糜烂、肿胀,吞咽有烧灼感.自服阿莫西林,每次0.5g,每天3次,5天后未见好转.10月15日入住某医院,实验室检查发现CA125指标54.5 U/ml(正常值0.1～35.0 U/ml);其后行胃镜检查显示食管黏膜改变,可疑食管癌(早期).住院期间,患者出现双手指皮肤红肿、糜烂、皴裂、脱皮、脱甲,唇部干燥、糜烂,会阴部及肛周黏膜充血、糜烂等.经会诊,考虑食管病变可能与皮肤及全身免疫状况有关.给予口服氟康唑抗真菌感染治疗,每次150 mg,每天1次,3周后未见明显好转.患者要求出院,继续口服氟康唑1周,仍未见好转,遂到我门诊部就诊.追问病史,患者于2015年10月8日种植金属钛牙,不久就出现手足皮肤及口唇、口腔黏膜病变、脱甲等症状.结合这一情况,考虑为种植牙导致的剥脱性皮炎,建议拔除种植牙.于2015年11月26日拔除种植牙,第2天全身症状好转,2周后症状逐渐消失,食管黏膜病变亦好转.
