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中西医结合治疗高龄股骨转子间骨折
目的：探讨中西医结合治疗高龄患者股骨转子间骨折围手术期常见并发症的防治，提高救治水平。方法：80例65岁以上高龄股骨转子间骨折患者，均早期进行手术治疗，围手术期常见并发症采用中西医结合治疗，进行随访填写CRF表，分析观察临床疗效。结果：平均随访1.8年，80例病例中共有5位患者去世，其余病人均骨性愈合，疗效评价：优32（40%）、良40（50%）、差8（10%），总优良率90%，其中治疗组优良率为95%，高于对照组的85%。结论：①中西医结合在高龄股骨转子间骨折围手术期并发症防治方面，有良好的临床疗效。②早期预防优于后期治疗，可显著减少并发症，缩短患者治疗周期。③入院后即开始分析评价，早期进行康复锻炼对患者恢复大有帮助。
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DHS和PFN治疗股骨粗隆间骨折的疗效分析
目的 探讨分析股骨粗隆间骨折两种内固定的手术疗效.方法 收治股骨粗隆间骨折110例,给予DHS内固定术42例(DHS组)和PFN内固定术68例(PFN组),年龄35～89岁,平均为72.3岁.结果 所有病例平均随访15.6个月(3个月～2年),DHS组骨折平均愈合时间10周(7～13周),骨折全部愈合,无骨感染发生,疗效:优28例,良8例,差6例,优良率85.7%.PFN组骨折平均愈合时间9周(7～12周),骨折全部愈合,无骨感染发生,疗效:优52例,良15例,差1例,优良率98.5%.结论 PFN是治疗股骨粗隆间骨折较牢靠、有效的内固定方式,其具有生物学固定、手术创伤小、操作简单、固定牢靠、抗旋转性强、骨折术后并发症少的特点.
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股骨近端交锁髓内钉在股骨近端骨折中的应用
目的 总结股骨近端交锁髓内钉(PFN)在治疗股骨近端骨折中的临床经验,提高对该处骨折的手术治疗水平.方法 统计我院自2001年4月至2005年6月间,所有使用AO公司PFN并且能接受随访的330例共338侧骨折.患者平均年龄为62.4岁.骨折按AO分类法,其中31-A1型154侧、31-A2型106侧、31-A3型78侧.手术均在骨科下肢牵引床上进行,C臂X线机监控,骨折采用闭合复位.结果 术后平均随访时间为24.6个月,功能评价根据Sanders创伤性髋关节评分标准,总体优良率达到89.1%.结论 在股骨近端骨折的手术治疗中,使用PFN是佳的选择之一.
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股骨近端交锁髓内钉和股骨近端锁定解剖钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较
目的:比较股骨近端交锁髓内钉(PFN)和股骨近端锁定解剖钢板(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法:回顾性研究本院2007年1月～2011年7月收治的60岁以上的股骨粗隆间骨折手术患者共80例,行DHS治疗患者42例,PFN治疗患者38例,少随访12个月.比较两组手术时间、出血量、复位质量、短期和长期手术并发症.在末次随访时评价患者髋关节功能情况.结果:PFN组患者的手术时间、出血量均优于DHS组的患者,但两组患者的输血量、手术并发症以及末次随访的Harris功能评分及优良率,两组均无显著性差异.两组均没有出现死亡及再手术的情况.结论:PFN和DHS治疗老年股骨粗隆间骨折均能取得较好的疗效,但PFN相对创伤较小,应优先考虑.
关键词： 股骨粗隆间骨折 老年 股骨近端交锁髓内钉 股骨近端锁定解剖钢板 治疗效果 -
LCP接骨板螺钉和股骨近端交锁髓内钉在治疗中老年骨质疏松性骨折中的应用
目的 探讨LCP接骨板螺钉和股骨近端交锁髓内钉治疗中老年骨质疏松性骨折的临床疗效.方法 采集2006年1月至2009年1月分别用LCP接骨板螺钉和股骨近端交锁髓内钉(PFN)治疗的中老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者共98例,其中,LCP组45例,PFIV组53例.比较2组手术方式的临床疗效.结果 髋关节功能:LCP 组优良率为82.2％,PFN组优良率为79.2％,2组比较差异无统计学意义(x2=1.08,P＞0.05).手术指标:PFN组的手术时间、术中出血量及切口长度与LCP组相比,差异有统计学意义(均P＜0.05).并发症:LCP组并发症发生率20.41％,PFN组并发症发生率6.12％,差异有统计学意义(x2=4.35,P＜0.05).结论 采用股骨近端交锁髓内钉治疗中老年骨质疏松性骨折在手术时间、术中出血量及切口长度均优于LCP接骨板螺钉,但骨折愈合时间及髋关节功能恢复上无明显差异.采用PFN治疗老年性骨质疏松性骨折,患者耐受程度高,利于患者早期功能锻炼.
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股骨近端交锁髓内钉PFNA治疗老年性股骨粗隆间粉碎性骨折的疗效观察
选取我院2010年4月～2015年4月收治的56例老年性股骨粗隆间粉碎性骨折患者。随机分为对照组和观察组各28例。对照组采用股骨近端锁定钢板治疗，观察组采用股骨近端交锁髓内钉治疗，比较两组临床疗效。结果观察组手术时间、术中出血量、术后引流量、Harris评分及并发症发生率均显著优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。对老年性股骨粗隆间粉碎性骨折患者采用股骨近端交锁髓内钉PFNA治疗的临床疗效显著，可有效提高患者生活质量，值得临床广泛应用及推广。
关键词： 老年 股骨粗隆间粉碎性骨折 股骨近端交锁髓内钉 -
PFN治疗股骨粗隆间骨折31例疗效分析
目的 探讨PFN治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 2008年2月～2011年4月本科采用股骨近端交锁髓内钉(PFN)内固定治疗股骨粗隆间骨折31例,年龄43～82岁,平均年龄63岁,按Evans分型:Ⅰ型3例,Ⅱ型6例,Ⅲ型8例,Ⅳ型14例.结果 随访时间平均11个月,平均愈合时间为4～5个月.根据Harris髋关节功能评分:优17例,良11例,一般2例,差1例,优良率为90.3％.结论 股骨近端交锁髓内钉(PFN)内固定治疗股骨粗隆间骨折具有固定牢固、防旋转的优点,创伤小,符合微创技术的治疗要求,是治疗股骨粗隆间骨折的理想内固定选择.
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股骨近端交锁髓内钉PFNA治疗股骨近端骨折疗效观察
目的：探讨股骨近端交锁髓内钉PFNA治疗股骨近端骨折疗效观察临床分析，并总结临床经验。方法本研究从2013年10月至2014年10月期间来我院骨外科进行治疗的股骨近端骨折患者中，随机抽取60例，平均分为对照组和观察组。其中对照组采用常规治疗。观察组采用股骨近端交锁髓内钉PFNA治疗治疗。之后比较两组患者不同治疗后治疗总有效率、并发症发生率以及患者满意度。结果8-26个月随访后发现，观察组患者的治疗总有效率为88.61%，明显高于对照组（P＜0.05)；观察组患者的并发症发生率为2.06%，明显低于对照组（P＜0.05)；观察组患者的满意度为98.12%，明显高于对照组（P＜0.05)；以上差异均具有统计学意义。结论股骨近端交锁髓内钉PFNA治疗股骨近端骨折在临床上具有良好的治疗效果，骨折容易愈合，增减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量，术后无明显并发症发生，值得临床推广应用。
