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文拉法辛联合丁螺环酮治疗难治性抑郁症对照研究
目的：探讨文拉法辛联合丁螺环酮治疗难治性抑郁症的临床疗效和安全性。方法将60例难治性抑郁症患者随机分为两组，均口服文拉法辛治疗，联合组联合丁螺环酮治疗，观察4周。于治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗4周末联合组显效率为77．4％、有效率为87．1％，对照组分别为42．5％、85．0％，联合组显效率、有效率显著高于对照组（χ2＝13．02、5．01，P＜0．05或0．01）。两组不良反应较轻微，主要表现为恶心、出汗、头疼等。结论文拉法辛联合丁螺环酮治疗难治性抑郁症具有增效作用，疗效显著，起效快，不增加不良反应，显著优于单用文拉法辛治疗。
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度洛西汀联合阿立哌唑治疗难治性抑郁症对照研究
目的：探讨度洛西汀联合阿立哌唑治疗难治性抑郁症的临床疗效和安全性。方法将93例难治性抑郁症患者随机分为两组，研究组口服度洛西汀联合阿立哌唑治疗，对照组单用度洛西汀治疗，观察8周。采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗8周末研究组显效率59．1％、有效率77．3％，对照组分别为31．1％、42．2％，研究组显效率、有效率均显著高于对照组（χ2＝7．04、11．35，P＜0．01）。两组不良反应较轻微，发生率比较差异无显著性（P＞0．05）。结论度洛西汀联合阿立哌唑治疗难治性抑郁症起效快，疗效显著，安全性高，显著优于单用度洛西汀治疗。
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文拉法辛联合小剂量喹硫平治疗难治性抑郁症对照研究
目的：探讨文拉法辛联合小剂量喹硫平治疗难治性抑郁症的临床疗效和安全性。方法将55例难治性抑郁症患者随机分为两组，研究组27例，口服文拉法辛联合小剂量喹硫平治疗；对照组28例，口服文拉法辛治疗。观察12周。采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果研究组有效率81．5％，对照组为53．6％，研究组显著高于对照组（χ2＝4．86，P＜0．05）。两组不良反应均较轻。结论文拉法辛联合小剂量喹硫平治疗难治性抑郁症具有增效作用，疗效显著，起效快，安全性高，依从性好，显著优于单用文拉法辛治疗。
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瑞波西汀联合小剂量利培酮治疗难治性抑郁症对照研究
目的：探讨瑞波西汀联合小剂量利培酮治疗难治性抑郁症的临床效果和安全性。方法将56例难治性抑郁症患者随机分为两组，每组28例，均口服瑞波西汀治疗，研究组联合小剂量利培酮治疗，观察12周。采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗12周末，研究组有效率为60．7％，对照组为32．1％，研究组显著高于对照组（χ2＝4．59，P＜0．05）。研究组不良反应发生率为39．3％，对照组为32．1％，两组比较差异无显著性（χ2＝0．31，P＞0．05）。结论瑞波西汀联合小剂量利培酮治疗难治性抑郁症具有增效作用，且起效快，疗效显著，安全性高，优于单用瑞波西汀治疗。
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米氮平联合无抽搐电休克治疗难治性抑郁症对照研究
目的：探讨米氮平联合无抽搐电休克治疗难治性抑郁症的临床疗效和安全性。方法将74例难治性抑郁症患者随机分为研究组38例，对照组36例，两组均口服米氮平治疗，研究组在此基础上联合无抽搐电休克治疗，观察8周。于治疗前后采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表、临床疗效总评量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗8周末研究组有效率为78．9％，对照组为52．8％，研究组显著高于对照组（χ2＝5．66，P＜0．05）；两组不良反应均较轻微，发生率比较差异无显著性（P＞0．05）。结论米氮平联合无抽搐电休克治疗难治性抑郁症起效快，疗效显著，安全性高，优于单用米氮平治疗。
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帕罗西汀联合喹硫平治疗难治性抑郁症对照研究
目的 探讨帕罗西汀联合喹硫平治疗难治性抑郁症的临床疗效和安全性.方法 将60例难治性抑郁症患者随机分为两组,每组30例,两组均口服帕罗西汀治疗,在此基础上研究组联合喹硫平治疗,观察8周.于治疗前及治疗1周、2周、4周、8周末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著性下降(P＜0.01),同期研究组评分较对照组下降更显著(P＜0.01),减分率较对照组升高更显著(P＜0.01)；治疗8周末,研究组显效率50.0％、有效率73.3％,对照组分别为23.3％、40.0％,研究组显著高于对照组(x2=4.59、6.79,P＜0.05或0.01).两组不良反应程度均较轻,同期副反应量表评分差异无显著性(P＞0.05).结论 喹硫平对治疗难治性抑郁症具有增效作用,且不增加不良反应；帕罗西汀联合喹硫平治疗难治性抑郁症疗效显著,起效快,安全性高,依从性好,显著优于单用帕罗西汀治疗.
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舍曲林联合喹硫平治疗难治性抑郁症对照研究
目的 探讨舍曲林联合喹硫平治疗难治性抑郁症的临床疗效和安全性.方法 将58例难治性抑郁症患者随机分为两组,每组29例.两组均口服舍曲林治疗,在此基础上研究组联合喹硫平治疗,观察12周.于治疗前及治疗1周、2周、4周、6周、12周末采用汉密顿抑郁量表及汉密顿焦虑量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组汉密顿抑郁量表及汉密顿焦虑量表评分均较治疗前有显著性下降(P＜0.01),同期研究组均较对照组下降显著(P＜0.05或0.01);治疗12周末,研究组有效率65.5%,对照组为37.9%,研究组显著高于对照组(χ2=4.419,P＜0.05).研究组不良反应发生率为41.4%,对照组为34.5%,两组不良反应程度均较轻,同期副反应量表评分差异无显著性(P＞0.05).结论喹硫平对治疗难治性抑郁症具有增效作用;舍曲林联合喹硫平治疗难治性抑郁症疗效显著,起效快,安全性高,依从性好,显著优于单用舍曲林治疗.
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舍曲林联合重复经颅磁刺激治疗难治性抑郁症对照研究
目的 探讨抗抑郁剂联合重复经颅磁刺激治疗难治性抑郁症的临床疗效及安全性.方法将88例难治性抑郁症患者随机分为实验组45例,对照组43例,两组均口服舍曲林100 mg·d.治疗,实验组联合重复经颅磁刺激治疗,对照组联合无抽搐电休克治疗,观察4周.于治疗前及治疗4周末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,并记录起效时间、脱落率、不良反应等;采用修订韦氏记忆量表评定认知损害状况.结果 治疗后两组密顿抑郁量表总分均较治疗前有显著性下降(P<0.01),实验组有效率为65.11%,对照组为71.05%;两组脱落率、有效率、起效时间及人均不良反应发生例次差异均无显著性(P>0.05).治疗前后两组韦氏记忆量表评分无显著变化,同期两组各分量表评分虽有差异,但差异均无显著性(P>0.05).结论 抗抑郁剂联合重复经颅磁刺激治疗难治性抑郁症效果显著,与抗抑郁剂联合无抽搐电休克治疗效果相当;但前者安全性更高,操作更简便,后者起效更快.
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氟西汀联合喹硫平治疗难治性抑郁症对照研究
目的 探讨氟西汀联合喹硫平治疗难治性抑郁症的l临床疗效与安全性.方法将58例难治性抑郁症患者随机分为研究组30例,对照组28例,两组均口服氟西汀治疗,研究组联合喹硫平治疗,对照组联合利培酮治疗,观察8周.于治疗前及治疗第2周、4周、6周,8周末采用汉密顿抑郁量表、临床总体印象量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组汉密顿抑郁量表及临床总体印象量表总分均较治疗前显著下降(P<0.01),治疗4周、6周、8周末研究组汉密顿抑郁量表总分较对照组下降更显著(P<0.01);治疗8周末研究组显效率为73.33%,对照组为42.86%,研究组显著高于对照组(P<0.05).两组不良反应均轻微,多出现在用药初期,研究组锥体外系副反应、血清泌乳素升高及体重增加发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论 氟西汀联合喹硫平治疗难治性抑郁症疗效更显著,不良反应少轻微,安全性高,依从性好,显著优于氟西汀联合利培酮治疗.
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文拉法辛联合西酞普兰治疗难治性抑郁症对照研究
目的 探讨文拉法辛联合西酞普兰治疗难治性抑郁症的疗效及安全性.方法 将78例难治性抑郁症患者随机分为两组,每组39例,两组均口服文拉法辛治疗,研究组联合西酞普兰治疗,观察6周.于治疗前及治疗第1周、2周、4周、6周末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组汉密顿抑郁量表总分均较治疗前有显著性下降(P＜0.01);研究组治疗4周、6周末均较对照组下降显著(P＜0.01);治疗6周末,研究组显效率58.97%,对照组为41.03%;两组副反应量表评分无显著性差异(P＞0.05),不良反应程度均较轻微.结论 文拉法辛联合西酞普兰治疗难治性抑郁症疗效优于单用文拉法辛治疗,且安全性高,不增加不良反应.
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帕罗西汀联合奥氮平治疗难治性抑郁症对照研究
目的 探讨帕罗西汀联合奥氮平治疗难治性抑郁症的临床疗效及安全性. 方法将80例难治性抑郁症患者随机分为两组,每组40例.两组均口服帕罗西汀治疗,在此基础上研究组联合奥氮平治疗,观察6 w.于治疗前及治疗1 w、2 w、4 w、6w末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应. 结果两组治疗2 w末起,汉密顿抑郁量表总分均较治疗前有显著性下降(P＜0.01),同期研究组均较对照组下降显著(P＜0.01);治疗6 w末,研究组显效率57.5%,有效率75.0%;对照组分别为37.5%、50.0%,研究组均显著高于对照组(χ2=8.70,P＜0.05).两组不良反应程度均较轻微,发生率亦无显著性差异(P＞0.05). 结论帕罗西汀联合奥氮平治疗难治性抑郁症疗效显著、不良反应轻微、安全性高,显著优于单用帕罗西汀治疗.
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氟西汀联合小剂量喹硫平治疗难治性抑郁症效果评价
目的 评价氟西汀联合小剂量喹硫平治疗难治性抑郁症的临床疗效及安全性. 方法 对68例难治性抑郁症患者在原服用氟西汀治疗的基础上联用小剂量喹硫平治疗,观察8 w.于治疗前及治疗1 w、2 w、4 w、8 w末采用汉密顿抑郁量表、临床疗效总评量表-疾病严重程度分量表评定临床疗效. 结果 治疗8 w末痊愈率12.90%,总有效率为64.52%.治疗2w末起汉密顿抑郁量表、临床疗效总评量表-疾病严重程度分量表评分较治疗前显著下降(P<0.01) ,并随治疗时间的延续均呈持续性下降.不良反应较轻微,耐受性好. 结论 氟西汀联合小剂量喹硫平治疗难治性抑郁症疗效显著,安全性高、依从性好.
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无抽搐电休克治疗难治性抑郁症疗效观察
目的 探讨无抽搐电休克治疗难治性抑郁症的临床疗效. 方法 对36例难治性抑郁症患者进行无抽搐电休克治疗,分别于治疗前及治疗第1 w、2 w、4 w、6 w末采用汉密顿抑郁量表进行疗效评定;治疗结束后第1 d、第1 w及2 w末采用韦氏记忆量表评定不良反应. 结果 治疗第1 w末,汉密顿抑郁量表评分较治疗前减少,差异有显著性;治疗第6 w末有效率94.4%,不良反应少. 结论 无抽搐电休克对难治性抑郁症有效,不良反应少.
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米氮平与SSRIs治疗难治性抑郁症对照研究
目的 探讨米氮平与SSRIs治疗难治性抑郁症的临床疗效及安全性.方法 将80例难治性抑郁症患者随机分为两组各40例,研究组口服米氮平治疗,对照组口服SSRTs药物治疗,观察12 mo.于治疗前及治疗1 mo、3 mo、6 mo、12 mo末采用汉密顿抑郁量表和副反应量表评定临床疗效和不良反应,生存质量量表评定患者的生存质量.结果 治疗12 mo末,研究组有效率90.0%,对照组为72.5%,研究组显著高于对照组(X2=4.02,P＜0.05).汉密顿抑郁量表评分,两组治疗1 mo末起均较治疗前有显著性下降,同期研究组总分及各因子分均较对照组下降显著(P＜0.05或0.01).生存质量量表评分.两组治疗1 mo末起各因子分均较治疗前有显著提高,同期研究组各因子分均较对照组提高显著(P＜0.05或0.01).两组不良反应均轻微,但研究组口干、多汗、便秘不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.01).结论 米氮平对难治性抑郁症疗效肯定、能显著改善患者的生存质量、安全性更高、依从性更好.
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文拉法辛缓释剂与SSRTs治疗难治性抑郁症对照研究
目的 探讨文拉法辛缓释剂治疗难治性抑郁症的临床疗效及安全性.方法 将60例难治性抑郁症患者随机分为两组各30例,分别给予文拉法辛缓释剂和SSRTs抗抑郁剂治疗,疗程12 mo.于治疗前及治疗1 mo、3 mo、6 mo、12 mo末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,生存质量量表评定生存质量.结果汉密顿抑郁量表评分两组治疗1 mo末起均较治疗前有显著或极显著下降(P＜0.05或0.01),两组间同期评分比较,研究组较对照组下降更显著(P＜0.05).生存质量量表评分两组治疗1 mo末起均较治疗前有显著或极显著升高(P＜0.05或0.01),两组间同期评分比较,研究组心理领域、社会关系、环境因素因子分较对照组升高更显著(P＜0.05或0.01).两组不良反应均较轻微,除口干、多汗、便秘发生率两组有显著性差异(χ2=4.94,3.92,5.12,P＜0.05)外,余差异无显著性. 结论 文拉法辛缓释剂治疗难治性抑郁症疗效较SSRTs显著,且能显著改善患者的生存质量,安全性高,依从性好.
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万拉法新联合蒲郁胶囊治疗难治性抑郁症对照研究
目的 探讨万拉法新联合蒲郁胶囊治疗难治性抑郁症的疗效及安全性.方法 将100例难治性抑郁症患者随机分为两组各50例,两组均给予万拉法新100～250mg·d-1治疗,研究组在此基础上联合蒲郁胶囊9粒·d-1·Tid治疗.疗程6w,随访6mo.采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应. 结果 两组治疗均有效,疗效相当(P＞0.05),研究组起效快,不良反应发生率较低、程度较轻,复发率低.结论 万拉法新联合蒲郁胶囊治疗难治疗性抑郁症起效快,疗效显著,安全性高,依从性好,复发率低,值得在临床推广应用.
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万拉发新合并奎硫平治疗难治性抑郁症对照研究
目的探讨万拉发新合并小剂量奎硫平治疗难治性抑郁症的疗效及安全性.方法将48例难治性抑郁症患者随机分为两组,每组各24例.研究组以万拉发新合并奎硫平进行治疗,对照组单用万拉发新治疗,疗程均为6w.治疗前及治疗第1、2、6w末采用汉密尔顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果两组治疗第1w末汉密尔顿抑郁量表评分均有显著差异,减分率随治疗时间的延长逐渐提高.治疗1、2w末研究组较对照组见效快,差异有极显著性(P＜0.01),6w末差异无显著性(P＞0.05);6w末研究组有效率62.5%,对照组58.3%,两组差异无显著性(P＞0.05).不良反应均表现较轻,大多出现在治疗早期,经对症治疗逐渐缓解.结论万拉发新合并小剂量奎硫平治疗难治性抑郁症较单用万拉发新起效快,且不增加副作用.
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氟西汀联合小剂量奥氮平治疗难治性抑郁症疗效观察
目的 探讨氟西汀联合小剂量奥氮平治疗难治性抑郁症的临床疗效及安全性.方法 将52例难治性抑郁症患者随机分为两组,均予以氟西汀治疗,研究组在此基础上联合奥氮平治疗.于治疗前后应用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗4周末起两组汉密顿抑郁量表总分减分率均呈持续性升高(P＜0.01),研究组显著高于对照组(P＜0.05或0.01).两组副反应量表评分及不良反应发生率比较差异无显著性(P＞0.05).结论 氟西汀联合小剂量奥氮平治疗难治性抑郁症疗效显著,安全性高,优于单用氟西汀治疗.
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难治性抑郁症患者认知功能与神经内分泌激素相关性研究
目的 探讨难治性抑郁症患者认知功能与神经内分泌激素的相关性.方法 将60例难治性抑郁症患者设为研究组,抽取同期住院的60例非难治性抑郁症患者设为对照组.检测两组血清胰岛素、皮质醇、促肾上腺皮质激素、三碘甲状腺原氨酸、游离三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、游离甲状腺素、促甲状腺激素等神经内分泌激素;采用威斯康星卡片分类测试、韦氏记忆量表、字色干扰实验、连线实验、语言流畅性测试、画钟实验评定两组患者的认知功能,对评定结果进行相关分析.结果 研究组血清胰岛素水平显著低于对照组,促肾上腺皮质激素水平显著高于对照组(P＜0.05或0.01);威斯康星卡片分类测试总应答数、持续错误数、随机错误数显著高于对照组(P＜0.01),正确应答数及韦氏记忆量表图片回忆、视觉再认、视觉再生、触觉因子分,词汇流畅性检测、画钟实验评分均显著低于对照组(P＜0.05或0.01).研究组血清胰岛素水平与威斯康星卡片分类测试正确应答数,韦氏记忆量表记忆商数、图片回忆、视觉再认、视觉再生因子,连线实验A,语言流畅性测试均呈显著正相关(P＜0.05或0.01);与威斯康星卡片分类测试持续错误数、随机错误数呈显著负相关(P＜0.01).皮质醇与威斯康星卡片分类测试持续错误数呈显著正相关(P＜0.05);与总应答数、正确应答数及韦氏记忆量表数字倒数,连线实验,画钟实验呈显著负相关(P＜0.05或0.01).甲状腺素与画钟实验呈显著负相关(P＜0.05).游离甲状腺素与韦氏记忆量表时空定向呈显著正相关(P＜0.05).促甲状腺激素与威斯康星卡片分类测试总应答数、韦氏记忆量表数字倒数语言流畅性测试等呈显著正相关(P＜0.05),与威斯康星卡片分类测试持续错误数、随机错误数呈显著负相关(P＜0.05).结论 难治性抑郁症患者在注意、短时记忆、执行能力等方面的认知功能缺陷更为严重,且与胰岛素等神经内分泌激素水平密切相关.
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难治性抑郁症患者经艾司西酞普兰治疗的临床效果观察
目的：分析难治性抑郁症患者经艾司西酞普兰治疗的临床效果。方法：回顾性分析我院2015年1月至2015年12月期间收治的76例难治性抑郁症患者的临床资料，按照入院顺序将所有患者分为两组，即：观察组（38例）与对照组（38例）。对照组38例难治性抑郁症患者给予文拉法辛治疗，观察组38例难治性抑郁症患者给予艾司西酞普兰治疗，对比两组难治性抑郁症患者的临床治疗总有效率与不良反应发生率。结果：观察组38例难治性抑郁症患者的临床治疗总有效率显著高于对照组38例难治性抑郁症患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组38例难治性抑郁症患者的不良反应发生率显著低于对照组38例难治性抑郁症患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：难治性抑郁症患者经艾司西酞普兰治疗的临床效果十分显著，值得在临床中推广应用。
