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养阴清热煎剂对系统性红斑狼疮患者黏附分子表达及狼疮损伤指数的影响
目的:研究中医药对系统性红斑狼疮(SLE)的治疗作用机制及其对SLE器官损害的远期疗效.方法:1999～2003年住院及门诊的SLE患者51例,随机分为以中药养阴清热煎剂为主的中西医结合治疗组(简称治疗组)和单纯西药治疗的对照组(简称对照组),进行了治疗前后血清细胞黏附分子1(ICAM-1)、黏附分子3(ICAM-3)、P-选择素以及SLE损伤指数(SLICC/ACRDI)的研究.结果:SLE患者的ICAM-1、ICAM-3、P-选择素均较正常人明显增高;治疗组治疗后ICAM-1、P-选择素比对照组明显下降;而SLE损伤指数积分显示,治疗组比较稳定,对照组较治疗前有明显增加.结论:提示以中药养阴清热煎剂为主的治疗组对SLE患者的血清黏附分子高表达有明显的抑制作用,并对SLE的器官损害有明显的保护与修复作用.
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解毒滋阴祛瘀中药对系统性红斑狼疮患者疾病活动性的影响
目的:研究解毒滋阴祛瘀中药对系统性红斑狼疮疾病活动性的影响.方法:将65例系统性红斑狼疮(SLE)患者分为中药组和对照组,分别观察患者治疗2个疗程前后SLE疾病活动指数(SLEDAI积分)以及强的松剂量的变化.结果:第2个疗程结束后,中药组处于活动期和静止期患者例数与对照组相比有显著性差异(P<0.05),强的松每日用量撤减变化中药组优于对照组(P<0.01).结论:解毒滋阴祛瘀中药既可以控制疾病的活动,也能够帮助患者早日撤减强的松用量.
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五痹胶囊治疗系统性硬皮病33例临床研究
目的:评价五痹胶囊治疗系统性硬皮病(SSc)患者的临床疗效及其对外周血循环内皮细胞水平的影响.方法:将65例符合入选标准的SSc患者,采用双盲双模拟研究方法,随机分为治疗组和对照组,从SSc患者的临床症状积分、外周血循环内皮细胞水平变化等方面进行前瞻性对比治疗研究.结果:SSc患者较健康人血管内皮细胞水平显著升高(P＜0.01).治疗后,两组患者的临床症状积分、血管内皮细胞水平明显降低(P＜0.05或P＜0.01);治疗组在总有效率、抗体转阴率、循环内皮细胞水平下降等方面均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:五痹胶囊能明显改善SSc患者的临床症状和体征,提高生活质量,保护血管内皮细胞是其作用机制之一.
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红斑汤治疗系统性红斑狼疮30例临床研究
运用红斑汤治疗系统性红斑狼疮(SLE)30例,与同期以强的松为主治疗SLE 30例对照.治疗组临床症状显著改善,显示红斑汤在消除蛋白尿、改善血象及减少并发症等方面优于对照组.提示红斑汤具有抗血管炎、调节异常免疫功能和减少炎性渗出物等药理作用.半年总有效率治疗组为93.33%,对照组为86.67%,两组差异无显著性(P＞0.05).3年随访,治疗组总有效率(87.5%)明显高于对照组(58.62%)(P＜0.05).提示红斑汤治疗SLE近期疗效与强的松相似,远期疗效优于强的松.
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钟嘉熙治疗系统性红斑狼疮经验
钟嘉熙教授从事中医教学、临床、科研30余年,尤精于利用伏气温病理论指导治疗系统性红斑狼疮(SLE).兹将其经验介绍如下.
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苓丹片、青蒿琥酯对系统性红斑狼疮小鼠白细胞介素2水平的影响
目的:进一步研究系统性红斑狼疮(SLE)的免疫发病机理.方法:腹腔注射大肠杆菌脂多糖(LPS)100μg/只,诱导BALB/C小鼠多克隆B细胞活化致免疫机能紊乱的SLE样模型.结果:造模各组白细胞介素2(IL-2)水平均显著降低;复合给药组与模型组比较,IL-2水平明显升高,而单独给药组较之模型组指标无明显改善.结论:该模型能较好地模拟人类SLE热毒炽盛,内伏营血为患的伏气病机.苓丹片配青蒿琥脂及少量激素既可起协同作用,又可减少激素用量.
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中药狼疮静颗粒对狼疮性BXSB小鼠外周血CD4、CD8、CD19细胞的影响
目的:研究中药狼疮静颗粒对BXSB狼疮性小鼠外周血CD4、CD8、CD19细胞分布的影响,探讨其免疫调节机理.方法:运用微量全血免疫双荧光染色法及流式细胞仪进行检测.结果:中药狼疮静颗粒可升高BXSB狼疮鼠外周血CD4、CD8细胞及降低外周血CD19细胞分布.结论:中药狼疮静颗粒通过调节T淋巴细胞功能紊乱,降低B细胞分布,抑制了B细胞的异常增生活化,使自身抗体产生减少而达到治疗SLE的目的.
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系统性硬皮病中医药研究述评
系统性硬皮病(SSc)是一种对称性皮肤变硬、指(趾)缺血伴关节、肌肉和内脏多系统损害的进行性皮肤病,临床除皮肤硬化、僵硬、萎缩影响功能致残外,还会侵犯多个脏器[1].
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祛毒胶囊对狼疮样小鼠外周血白细胞介素-6和抗ds-DNA抗体的影响
目的:探讨狼疮样小鼠外周血白细胞介素-6(IL-6)和抗ds-DNA抗体水平及祛毒胶囊对其的影响.方法:采用LPS诱导系统性红斑狼疮(SLE)小鼠模型,经中药祛毒胶囊、强的松及联合用药治疗后分别做肝肾组织的病理切片进行组织学观察,并取血检测抗IL-6、抗ds-DNA抗体水平.结果:病理结果显示模型鼠肝肾炎性改变,治疗组炎性改变减轻.模型组血清抗ds-DNA抗体与正常组比较差异有显著性(P＜0.01).各治疗组抗ds-DNA抗体与正常组比较差异不显著(P＞0.05).模型组小鼠外周血IL-6水平明显高于正常组及各治疗组,差异有显著性(P＜0.05),治疗组与正常组无明显差异.结论:祛毒胶囊具有免疫抑制剂的作用,通过调节SLE小鼠分泌IL-6和抗ds-DNA抗体水平,从而调节Th1/Th2平衡.
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益气活血方对系统性红斑狼疮患者血栓前状态改善作用的研究
目的:探讨益气活血方对系统性红斑狼疮患者血栓前状态的改善作用.方法:临床观察单用激素组与并用益气活血方组治疗前后血液流变性及凝血指标的变化.结果:单用激素组治疗后血浆黏度及RBC聚集指数轻度升高,并用益气活血方组治疗后低切全血黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原等均显著降低,凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APIT)、凝血酶时间(TT)显著延长.结论:益气活血方能明显改善SLE患者的血栓前状态.
关键词： 红斑狼疮 系统性/中医药疗法 血栓形成倾向 @益气活血方/治疗应用 人类 -
小柴胡汤治疗系统性红斑狼疮临床疗效及对血清TIM-1、TIM-3水平的影响
目的:本文就小柴胡汤治疗系统性红斑狼疮临床效果进行分析与探讨.方法:选取64例系统性红斑狼疮患者,按照抽签法将其分为治疗组与对照组各32例,对照组给予美罗华治疗,治疗组患者采用小柴胡汤治疗,对比其治疗总有效率及不良反应.结果:经不同治疗方法后,治疗组中1例无效,对照组中7例无效,治疗组患者的治疗总有效率显著高于对照组,差异显著(P<0.05),在治疗期间,治疗组患者的不良反应发生率12.50%与对照组9.38%对比,无明显差异(P>0.05).对照组三项值(1.51±0.11、1.33±0.07、1.37±0.11)和治疗组(1.07±0.05、1.00±0.04、1.01±0.08)相比差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:对系统性红斑狼疮患者给予小柴胡汤治疗具有显著效果,且未见严重不良反应.
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复方自身清对轻中度活动性系统性红斑狼疮患者性激素调控的临床观察
目的:探讨复方自身清对轻中度系统性红斑狼疮(SLE)女性患者性激素六项指标(包括雌二醇(E2)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)、孕酮(P)、促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH))的影响.方法:将60例轻中度活动性SLE患者随机分为复方自身清结合激素以及硫酸羟氯喹组(治疗组)和单纯西药组(对照组),观察治疗前后性激素变化情况以及其他临床症状、实验室指标的变化.结果:疗程结束后,治疗组与治疗前相比,T明显上升,E2显著下降,均具有非常显著的统计学意义(P<0.01),其中,治疗组的E2下降值与对照组相比,有显著的统计学意义(P<0.05),而治疗组T的上升值与对照组相比,无显著的统计学意义(P>0.05),治疗组E2/T比值治疗前后明显下降,有非常显著的统计学意义(P<0.01),与对照组治疗后的E2/T比值比较也有非常显著的统计学意义(P<0.01).治疗组和对照组的FSH、LH均有上升趋势,治疗组P治疗前后有下降趋势,对照组P治疗前后有上升趋势,但是均无明显的统计学差异(P>0.05).治疗组尚可以改善疗效性指标,降低ds-DNA抗体、升高C3、C4,疗效明显优于对照组(P<0.05或者P<0.01).结论:复方自身清可以通过调整患者异常的性激素水平,从而双向调节患者的免疫紊乱.
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中药狼疮Ⅱ号胶囊辅助治疗对活动期SLE患者疗效的影响及血液系统指标关系的初探
目的:观察狼疮Ⅱ号结合激素治疗对中度活动期阴虚内热证SLE患者SLEDAI积分的影响,并进行血液学指标与SLEDAI积分之间的相关性分析,探讨狼疮Ⅱ号对活动期SLE患者血液学指标的影响.方法:两组均予以激素治疗,同时治疗组给予中药制剂狼疮Ⅱ号,对照组予以安慰剂治疗.结果:①两组治疗后SLEDAI积分均有下降,差异有统计学意义(P＜0.05);②两组SLEDAI积分减少比较,差异有统计学意义(P＜0.05);组间SLEDAI积分差值比较,两组差异有统计学意义(P＜0.05);③ SLEDAI积分与血液中相关指标进行相关及回归分析,均未发现与两种治疗方法分别对应的相关敏感性指标.结论:分别进行两种治疗方法与血液中相关指标相关及回归分析,未发现与两种治疗方法对应的敏感指标,这可能和血液相关指标在SLEDAI评分体系中所占权重较低有关.
关键词： 红班狼疮 系统性/中医药疗法 六味地黄丸/治疗应用 @中药狼疮Ⅱ号胶囊
