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针刺治疗膝骨性关节炎45例临床观察
目的 评价针刺治疗膝骨性关节炎的疗效及安全性.方法 将90例膝骨性关节炎患者随机分为针刺组和安慰针组各45例,针刺组取患侧穴位犊鼻、内膝眼、血海、梁丘、鹤顶、阳陵泉、阴陵泉、曲泉、膝阳关、阿是穴进行毫针针刺;安慰针组取相同穴位采用安慰针具施术.两组均每周连续治疗5天,休息2天后进行下周治疗,连续治疗4周.分别于治疗前、治疗2周、4周根据the Western Ontario and McMaste universities骨性关节炎指数(WOMAC)评分,治疗前、治疗4周根据世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF量表)对两组患者膝关节功能和生存质量进行评价.记录治疗过程中不良反应的发生情况. 结果 两组治疗2周及4周后WOMAC评分均低于治疗前(P＜0.05),且针刺组治疗后两时间点WOMAC评分均明显低于安慰针组(P＜0.05).治疗4周后针刺组患者健康状况主观感觉、生理领域评分均高于本组治疗前(P＜0.05),安慰针组WHOQOL-BREF量表各维度治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗4周后针刺组生存质量主观感觉、健康状况主观感觉、生理领域评分均高于安慰针组(P＜0.05).针刺组共计4例5次针刺导致皮下血肿计入不良反应,血肿均自行吸收;安慰针组无不良反应.结论 针刺治疗能够改善膝骨性关节炎患者膝关节功能、提高患者生活质量,且安全性良好.
关键词： 膝骨性关节炎 针刺疗法 安慰针 WOMAC评分 世界卫生组织生存质量测定量表 -
社区多部门系统干预模式对慢性精神分裂症患者症状、社会功能及生存质量的干预效果研究
目的 探讨社区多部门系统干预模式对慢性精神分裂症患者症状、社会功能及生存质量的干预效果.方法 于2016年3—5月,采用方便抽样法选取上海市浦东新区花木社区卫生服务中心在册管理的、被明确诊断的精神分裂症患者128例为研究对象.随机分为对照组和干预组,每组各64例.对照组由社区卫生服务中心精神卫生防治工作者(精防工作者)按照目前浦东新区精神疾病管理方法对患者进行常规管理;干预组在对照组的基础上增加街道办事处、派出所、残疾人联合会、民办非企业单位(组织)等部门进行多部门管理.两组干预时间均持续1年.干预前和干预后1年时,分别采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、个人和社会功能量表(PSP)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BPRS)、家庭功能评定量表(FAD)评估患者症状、社会功能及生存质量.结果 干预前,两组患者PANSS、PSP、WHOQOL-BPRS、FAD评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).干预后,干预组PANSS一般精神病理症状评分及总分低于对照组,PSP各项评分及总分高于对照组,WHOQOL-BPRS生理、社会关系评分及总分高于对照组,FAD问题解决、沟通、情感反应及总的功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组PANSS阳性症状、阴性症状评分,WHOQOL-BPRS心理、环境评分,FAD角色、情感介入、行为控制评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 社区多部门系统干预模式能够有效改善慢性精神分裂症患者症状,提高其生存质量和社会功能,对精神分裂症患者的康复起到了积极作用.
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深圳市宝安区老年糖尿病患者健康状况调查
目的 调查深圳市宝安区老年糖尿病患者的健康状况.方法 2010年5月-2011年5月选择65例老年糖尿病患者作为观察组,同期选择65名健康人作为对照组.通过发放世界卫生组织生存质量测定量表进行调查,要求研究对象在调查员指导下自行填写量表.比较两组间及观察组内是否伴有其他系统并发症患者评分情况.结果 与对照组相比,观察组在身体机能、心理状况、独立能力、生活环境得分以及总分显著降低,且差异均有统计学意义(均P＜ 0.05)；宗教信仰与精神寄托得分观察组(58.91±5.48)分,对照组(60.07±4.56)分,差异无统计学意义(P＞0.05)；伴有其他系统并发症患者比不伴有其他系统并发症患者得分更低.结论 社区老年糖尿病患者健康状况比正常人群差,有并发症者更差,应引起社会关注.
关键词： 糖尿病 世界卫生组织生存质量测定量表 健康状况 -
艾司西酞普兰联合团体心理治疗对抑郁症疗效及治疗依从性的影响
目的：探讨艾司西酞普兰联合团体心理治疗对抑郁症患者的疗效及治疗依从性的影响。方法将64例抑郁症患者按随机数字表法分为观察组和对照组，每组32例，均口服艾司西酞普兰治疗，观察组联合团体心理治疗，观察8周。治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定抑郁症状，世界卫生组织生存质量测定量表评定生存质量，自知力与治疗态度问卷量表评定患者的自知力及治疗态度。结果治疗后两组汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著下降（P＜0．01），观察组治疗各时点评分显著低于对照组（ P＜0．05或0．01）；两组世界卫生组织生存质量测定量表各领域评分及自知力与治疗态度问卷量表评分均较治疗前显著升高（ P＜0．05或0．01），观察组显著高于对照组（ P＜0．05或0．01）。结论艾司西酞普兰联合团体心理治疗对抑郁症具有协同增效作用，起效快，效果显著，有利于提高患者的生存质量及治疗依从性。
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希望理论干预对慢性精神分裂症患者希望水平及生活质量的影响
目的 探讨希望理论干预对慢性精神分裂症患者希望水平及生活质量的影响.方法 将100例康复期慢性精神分裂患者根据入院单双号分为两组,每组50例.两组均予以精神科常规治疗及护理,研究组在此基础上联合希望理论干预,观察6个月.于干预前及干预后采用Herth希望水平量表、社会支持量表及世界卫生组织生存质量测定量表评定希望水平、社会支持状况及生活质量.结果 干预2个月起研究组各量表评分和对照组世界卫生组织生存质量测定量表评分均较干预前显著升高(P＜0.05或0.01),对照组干预2个月社会支持量表评分和干预6个月Herth希望水平量表评分较干预前显著升高(P＜0.05或0.01),其他时间点则无显著变化(P＞0.05);干预后研究组各量表评分均显著高于对照组(P＜0.05或0.01).结论 希望理论干预能够显著提高慢性精神分裂症患者的希望水平及生活质量,改善其社会支持状况,有利于促进患者的全面康复.
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心理干预对输精（卵）管绝育术并发症患者生活质量及预后的影响
目的：探讨心理干预对输精（卵）管绝育术并发症患者生活质量及预后的影响。方法将100例输精（卵）管绝育术并发症患者随机分为两组，每组50例。两组均予以并发症常规治疗及护理，并采用明尼苏达多项人格测验进行测评，研究组根据测评结果予以心理干预，观察2a。于心理干预前后采用社会支持量表、世界卫生组织生存质量测定量表简表进行测评分析。结果两组精神衰弱、抑郁、癔病、疑病分量表评分异常检出率均较高；心理干预后两组社会支持量表、世界卫生组织生存质量测定量表评分均较入组时显著提高，研究组显著优于对照组。研究组慢性盆腔痛、绝育术后综合症、附睾淤积和心身障碍的预后优于对照组。结论输精（卵）管绝育术并发症患者存在不同程度的心理问题，对其予以心理干预能有效提高患者的社会支持度及生活质量，对促进患者的全面康复具有重要意义。
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齐拉西酮与氟哌啶醇对精神分裂症患者社会功能和生活质量的影响
目的 比较齐拉西酮与氟哌啶醇对精神分裂症患者的社会功能和生活质量的长期影响.方法 将120例精神分裂患者随机分为两组,每组60例,研究组口服齐拉西酮治疗,对照组口服氟哌啶醇治疗.出院后随访12个月.于治疗前及出院后随访3个月、6个月、12个月末采用阳性与阴性症状量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应,世界卫生组织生存质量测定量表评定生活质量,社会功能缺陷量表评定社会功能缺陷状况.结果 随访3个月末、6个月末、12个月末,两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降(P＜0.01);同期研究组阴性症状因子分较对照组下降更显著(P＜0.01).研究组世界卫生组织生存质量测定量表躯体功能、心理功能、独立性、社会关系、生活质量总评因子分均较治疗前显著提高(P＜0.01),对照组仅独立性因子分较治疗前显著提高(P＜0.01);同期研究组躯体功能、心理功能、社会关系、生活质量总评因子分均显著高于对照组(P＜0.01);而社会功能缺陷量表的婚姻职能、社会性退缩、家庭外的社会活动、家庭内活动过少、家庭职能、个人生活自理、对外界的兴趣和关心7个因子分均显著低于对照组(P＜0.05或0.01).研究组不良反应发生率为13.3%,对照组为41.1%,研究组显著低于对照组(χ2=11.381,P＜0.01).结论齐拉西酮治疗精神分裂症长期疗效显著,与氟哌啶醇相当,对阴性症状效果更好,改善社会功能、提高生活质量效果更显著,安全性更高.
