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基于“脾胰同源”理论从脾论治糖尿病
从中医角度出发阐释“脾胰同源”学说的学术渊源,认为“脾不散精”是导致糖尿病的基本病机,脾散精功能受损,不能将水谷精微布散全身,而是聚为“糖浊”,表现为血糖升高.从脾辨治糖尿病,临证时健脾益气,助脾升清;补脾阴,清内热;并兼顾肝肾,辅以化痰活血之法,将“治脾即是治胰”的治疗理念应用到糖尿病的防治之中.
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从“脾胰同源”论血糖波动的中医辨治思路
2型糖尿病以波动性高血糖为特点,促进糖尿病慢性并发症发生发展.目前,临床实践中,减少血糖波动是血糖控制的重点,更是血糖控制的难点.中医学关于“脾”的概念是一系统功能的概括,从解剖、生理、病理学方面分析,包括了现代医学所指的“胰”的功能,即“脾胰相关”或“脾胰同源”.作者认为,根据“脾胰同源”理论与脾虚致渴的理论基础,“从脾论治”糖尿病作为中医药减少血糖波动、防治糖尿病及其并发症的有效途径.
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从“凡土脏取决于胆”论治2型糖尿病血糖波动
波动性高血糖是糖尿病慢性并发症的始动环节.减少血糖波动是目前血糖控制的重点和难点.根据中医学“凡土脏取决于胆”理论,阐述通过少阳胆之相火温养中焦脾胃,胆中精汁融化食物,胆气升发调理气机之生理功能,助脾胃腐熟运化水谷精微,激活TGR5信号通路,促进胰岛素分泌等途径共同维持人体血糖水平稳定.
关键词： 凡土脏取决于胆 血糖波动 脾胰同源 胆汁酸-TGR-5信号通路 -
从脾肾亏虚论治2型糖尿病血糖波动
减少血糖波动是2型糖尿病血糖控制的重点，也是血糖控制的难点。中医学关于脾的概念是一个系统功能的概括，包括了现代医学所指的“胰”的功能，即“脾胰相关”或“脾胰同源”。认为根据“脾胰同源”“脾病及肾”的理论，从“脾（胰）肾亏虚”论治糖尿病，是为中医药减少血糖波动、防治糖尿病及其并发症的有效途径。
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颜乾麟教授论治2型糖尿病经验
[目的]探讨颜乾麟教授治疗2型糖尿病的临床经验.[方法]通过对颜师临证思路、辨证特色的探究,典型医案的收集、整理,总结其2型糖尿病学术思想,着重介绍其对2型糖尿病基本病机的认识及处方用药的特色,并举验案加以佐证.[结果]颜师认为2型糖尿病基本病机不再是阴虚燥热,而是脾虚为本,湿热为标,瘀血贯穿始终.临证时颜师善古方新用,以葛根芩连汤、当归六黄汤、李氏清暑益气汤等方辨证治疗2型糖尿病,取效甚佳.[结论]颜师重视临床辨证,不拘泥古说,从“气虚湿热”立论辨证论治2型糖尿病,取效甚佳,值得学习推广.
