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不同剂量大黄附子细辛汤治疗慢性肾功能衰竭疗效对比观察
目的 观察不同剂量大黄附子细辛汤治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效与安全性.方法 选择30例符合纳入标准的CRF患者,随机分为大剂量组、小剂量组,每组15例,经4～6周导入期治疗后,分别予大、小剂量的大黄附子细辛汤加减方煎剂口服,于治疗4周、8周、12周后比较两组中医证候积分、肾功能指标及生存质量积分变化.结果 治疗后两组中医证候积分均下降,各时间点与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),治疗8周及12周后,大剂量组中医证候积分明显低于小剂量组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)；治疗12周后肾功能指标与治疗前比较,大剂量组血肌酐(Scr)明显下降(P＜0.01)、肾小球滤过率(eG FR)显著上升(P＜0.05),治疗12周后两组Scr、eGFR比较有统计学意义(P＜0.05)；治疗12周后与治疗前比较,两组生存质量积分均显著提高(P＜0.01),治疗12周后两组比较,大剂量组生存质量积分明显高于小剂量组(P＜0.05).两组均未出现与治疗有关的不良事件.结论 大黄附子细辛汤具有改善中医证候、稳定肾功能及提高患者生存质量的作用,与小剂量相比,大剂量疗效更明显.
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辨证论治减肥后顽固性便秘1例
付于师承中国工程院院士王永炎教授,从事临床科研教学多年,有着丰富的临床经验,笔者有幸侍诊左右,现举其辨证论治减肥后顽固性便秘验案1例如下.某女,44岁,于2011年11月4日初诊.主诉:便秘伴腹痛腹胀2a余,腹部隆起1a余.患者于2009年服用减肥茶(具体组成不明),主要以抑制食欲为主,但服后体质量并无变化.服用减肥茶20d后出现纳差,无大便,且无便意,1个月后出现腹痛.
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经方治疗急腹症验案3则
笔者从事外科临床工作20余年,常将经方用于急腹症的治疗,每每获得满意疗效.现将医案介绍如下,以飨读者.1 急性胰腺炎1.1 病例资料 患某,男性,37岁.2009年3月4日就诊,自述情志不遂,而后又饮酒过量,食用大量的肉食后,突发性的上腹部疼痛,其疼痛程度较为剧烈,呈持续性,伴有阵发性加剧.有反复呕吐,为草绿色消化液,上腹部饱胀.发热、怕冷、纳差、乏力等症.病后在当地诊所静滴抗炎、止痛(药物不详)等药物治疗2d后,上述症状仍不见缓解,今日就诊于本院.查体:T38.3℃,P91次/min,BP 115/65 mmHg (1 mmHg≈ 0.133 kPa).
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加味大黄附子细辛汤治疗急性胰腺炎寒邪积滞型40例临床观察
目的:观察加味大黄附子细辛汤治疗急性胰腺炎寒邪积滞型临床疗效.方法:将80例急性胰腺炎寒邪积滞型患者随机分为2组,对照组采用西药治疗.治疗组在对照组的基础上加用加味大黄附子细辛汤鼻饲.结果:加味大黄附子细辛汤治疗急性胰腺炎寒邪积滞型患者,患者临床症状及各项指标改善均优于单纯西药治疗组.结论:加味大黄附子细辛汤治疗急性胰腺炎寒邪积滞型有较好疗效.
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大黄附子细辛汤治疗阳虚性便秘临床观察
目的 探讨大黄附子细辛汤治疗阳虚性便秘的临床疗效.方法 2013年4月-2016年4月的100例阳虚性便秘患者,随机分为观察组与对照组,每组各50名患者,观察组给予大黄附子细辛汤治疗,对照组给予酚酞片口服治疗,两组均治疗4周后观察评价临床疗效.结果 观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 大黄附子细辛汤治疗阳虚性便秘有较好的临床疗效.
