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脑胶质瘤患者血清miR-21、miR-221、miR-222和miR-10b的相对表达量及临床意义
目的 探讨血清中miR-21、miR-221、miR-222和miR-10b对脑胶质瘤恶性程度的鉴别价值.方法 采用Real-timePCR技术检测34例低级别脑胶质瘤患者和50例高级别脑胶质瘤患者miR-21、miR-221、miR-222和miR-10b的相对表达量,使用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评价其诊断价值.结果 与低级别脑胶质瘤组相比,高级别脑胶质瘤组血清miR-10b、miR-21和miR-221的相对表达量均显著升高,且差异具有统计学意义,miR-222相对表达量的差异无统计学意义.ROC曲线评价血清miR-10b、miR-21和miR-221对于脑胶质瘤恶性程度的诊断价值,miR-10b的曲线下面积(area under curve,AUC)值大,为0.722(0.694,0.751),对于低级别脑胶质瘤的诊断敏感性和特异性分别为79.41％和78.00％.使用二元Logistic回归分析评价血清miR-10b、miR-21和miR-221联合检测对于脑胶质瘤恶性程度的诊断价值,其曲线下面积为0.915(0.855,0.977),对于低级别脑胶质瘤的诊断敏感性和特异性分别为85.29％和88.00％.与miR-10b、miR-21和miR-221单独检测的诊断价值相比,其曲线下面积均有显著提高(P=0.026、P=0.012、P=0.008).结论 miR-10b、miR-21和miR-221联合诊断可以为临床脑胶质瘤患者的鉴别诊断提供一种潜在的辅助诊断方法.
关键词： 脑胶质瘤 血清 微小RNA 受试者工作特征曲线 二元Logistic回归分析 -
脑室腹腔分流术后继发迟发性颅内血肿的相关因素分析
目的 脑室腹腔分流术后继发迟发性颅内血肿是临床上较为罕见但严重影响患者预后的并发症.本研究旨在探讨脑室腹腔分流术后继发迟发性颅内血肿的相关因素.方法回顾性分析笔者所在两家医院2007年5月至2017年5月收治的278例行脑室腹腔分流术患者,采用单因素及二元Logistic回归分析方法明确脑室腹腔分流术后继发迟发性颅内血肿的相关因素.结果共有9例患者于术后3～14天发生迟发性颅内血肿.单因素分析提示年龄,吸烟,高血压既往史,术后CT征象等与脑室腹腔分流术后继发迟发性颅内血肿相关(P<0.05).二元Logistic回归分析提示术后CT征象是脑室腹腔分流术后继发迟发性颅内血肿的独立危险因素(P<0.05).结论正确认识并重视影响脑室腹腔分流术后继发迟发性颅内血肿的相关因素,实施相应的临床干预措施,对于改善患者预后具有十分重要的意义.
关键词： 脑室腹腔分流术 迟发性颅内血肿 二元Logistic回归分析 危险因素 -
安徽地区大学生抑郁症危险因素的二元logistic回归分析
目的:探讨大学生抑郁症的危险因素,为高校健全大学生心理预警机制和教育提供依据.方法:随机抽取安徽省内6所大学2 593名学生,统一填写一般情况调查表(包括年龄、年级、家庭和谐程度、专业满意度等)和一份标准化的抑郁自评量表.采用二元logistic回归分析进行危险因素筛选.结果:27.70%的学生抑郁症状明显,其中轻度抑郁19.21%,中度抑郁7.52%,重度抑郁1.00%,抑郁严重度为0.48±0.10.性别、家庭经济状况、家庭和睦程度、情感状态、专业满意度、体育锻炼、社会活动和人际关系与抑郁症状的产生均有一定关系(P<0.05～P<0.01),年级、独生子女、单亲家庭和儿童留守情况与抑郁症均无明显关系(P＞ 0.05).结论:多种因素参与大学生抑郁症的发生过程,其危险因素应受到更多的重视.建立有效的心理筛查与预警机制、及时的跟踪和干预,是防止大学生心理健康恶化的根本.
关键词： 抑郁症 大学生 危险因素 二元Logistic回归分析 -
饮食作息习惯与疲劳状态相关性分析
目的:探究疲劳状态与饮食、作息习惯等因素的相关性.方法:分别调查疲劳状态及非疲劳状态人群各120例, 从作息、饮食习惯等方面筛选出疲劳状态人群与非疲劳状态人群有差异的影响因素, 并进一步采用二元Logistic回归分析方法研究影响疲劳状态的各种相关因素.结果:疲劳状态人群比例在不同作息规律、熬夜状态、睡眠时间7 h以上、午休时间超过3 0 m in、脑力工作为主、饮食规律、喜寒凉食物、口味油腻、口味偏咸、喜夜宵、早餐习惯不良、挑食和进餐气氛融洽方面与非疲劳状态人群比例比较, 差异均有统计学意义 (P＜0.05);在喜甘温食物、辛辣、喜甜、喜酸、喜炙烤、喜提神饮品方面与非疲劳状态人群比例比较, 差异均无统计学意义 (P＞0.05) .与疲劳密切相关的因素有性别、睡眠时间7 h以上、脑力工作为主、午休时间3 0m i n以上、喜寒凉食物、口味偏咸、挑食、早餐习惯不良 (P＜0.05), OR值分别为0.3 4、0.3 9、1.3 0、2.53、2.6 0、2.80、6.57、8.27.结论:容易导致疲劳的危险因素, 影响强度由高至低分别为:早餐习惯不良、挑食、饮食口味偏咸、喜寒凉食物、午休时间过长、脑力工作为主;保护性因素为充足的睡眠时间和男性.针对疲劳状态人群的生活方式予以足够的重视, 可以选择性的从日常生活的调适来促进健康, 有助于避免身体出现疲劳不适状态.
关键词： 疲劳状态 作息习惯 饮食习惯 二元Logistic回归分析 危险因素 -
中青年和老年中、重度急性呼吸窘迫综合征患者的预后相关危险因素分析
目的 分析中青年及老年中、重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的发病诱因、临床特点,探讨其各自预后相关危险因素.方法 回顾性分析2013年1月至2016年7月该院呼吸重症监护室(RICU)及中心重症监护室(ICU)中符合中、重度ARDS柏林定义的145例患者的临床资料.按照年龄分为大于或等于65岁的老年组和小于65岁的中青年组,再根据转归分为死亡组及存活组两个亚组.记录患者入院后临床特征相关指标,单因素分析中青年组和老年组临床特点;单因素分析两组不同预后亚组的一般临床指标,并选择有统计学意义进行二元logistic回归分析预后危险因素.结果 中青年组和老年组中、重度ARDS患者的发病诱因均以重症肺炎多见,分别为59.70%和60.26%,其次为脓毒性休克,分别占17.91%和15.38%,两组发病诱因构成比比较,差异无统计学意义(P>0.05).与中青年组比较,老年组ICU住院时间、机械通气时间、器官功能障碍数、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官功能衰竭(SOFA)评分及病死率均显著升高,清蛋白水平显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05).老年组中经单因素分析显示,存活亚组与死亡亚组间总住院时间、器官功能障碍数、血乳酸(Lac)、APACHEⅡ评分及SOFA评分比较差异均有统计学意义(P<0.05);经二元logistic回归分析显示,影响老年中、重度ARDS患者预后的危险因素为APACHEⅡ评分(OR=5.888,95%CI:1.184~29.290,P=0.030)及器官功能障碍数(OR=0.060,95%CI:0.005~0.949,P=0.046).中青年组中经单因素分析显示,存活亚组与死亡亚组间总住院时间、ICU住院时间、器官功能障碍数、降钙素原(PCT)水平、Lac水平、APACHEⅡ评分及SOFA评分比较;差异均有统计学意义(P<0.05);经二元logistic回归分析显示,影响中青年中、重度ARDS患者预后的危险因素为APACHEⅡ评分(OR=1.363,95%CI:1.046~1.778,P=0.022)及SOFA评分(OR=3.672,95%CI:1.069~12.610,P=0.039).结论 APACHEⅡ评分和SOFA评分升高是中青年中、重度ARDS患者预后的不利因素,A-PACHEⅡ评分升高、器官功能障碍数增多是老年中、重度ARDS患者预后的不利因素.
