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血绒毛膜促性腺激素与彩色多普勒血流显像在恶性滋养细胞肿瘤诊治中的应用
用彩色多普勒血流显像(CDFI)与放射免疫分析(RIA)技术检测绒毛膜促性腺激素(β-HCG)均为近年来应用于临床的检测手段.我院将两者联合应用于恶性滋养细胞肿瘤的诊断及化疗后的疗效观察,旨在探讨其在鉴别良、恶性滋养细胞肿瘤的价值以及化疗后的疗效评价.资料与方法1 一般情况选自1995年1月至1998年6月我院住院恶性滋养细胞肿瘤患者共32例作为观察组(以下简称观察组),其中侵蚀性葡萄胎20例,绒癌12例.年龄19~45岁.所有病例均在入院后及每次化疗后测血β-HCG并作CDFI检查.以同期住院的20例良性葡萄胎作为对照.
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二维超声及彩色多普勒血流显像对恶性滋养细胞肿瘤的诊断价值
应用二维(2D)、彩色多普勒血流显像(CDFI)及脉冲多普勒(PD)检测恶性滋养细胞肿瘤(MTT),结合临床与病理,回顾性分析了21例有完整手术和病理资料的MTT患者的2D、CDFI及PD图像特点,现报告如下。1 资料和方法 21例MTT中侵蚀性葡萄胎16例,绒癌5例。11例良性葡萄胎作为对照。患者年龄26~74岁,平均32.3岁。20例有葡萄胎清宫史或流产史。临床表现主要为不规则阴道流血(15/21)、下腹部肿块(16/21)、腹痛(9/21)等,颅内转移(2/21),肺转移(3/21)。β-hCG在500~2500 IU/L。
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漫谈恶性葡萄胎及中医药的治疗
恶性葡萄胎是由葡萄胎发生恶性变所形成.当良性葡萄胎的组织侵入到子宫的肌层深部,或转移到近处、远处的其他器官时,由于其性质已经和恶性肿瘤一样,具有了较大的破坏性,故而称之为恶性葡萄胎,也称为侵蚀性葡萄胎.侵入子宫肌层的胎盘绒毛继续发展,可穿破子宫壁,引起腹腔内大出血;也可侵入子宫的阔韧带内,形成宫旁血肿;甚至转移至阴道、肺部、脑部,严重者可以引起死亡.
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葡萄胎化疗的护理体会
良性葡萄胎系由于绒毛上皮细胞增生,间质水肿、变性所致,可在生育年龄任何时期发生.我院从1998年至2004年共收治葡萄胎65例,均采用先清宫后用5-氟脲嘧啶静脉化疗,取得满意效果.
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NS mRNA表达检测对恶性葡萄胎的诊断意义
目的:探讨Nucleostemin基因(NS mRNA)表达检测对恶性葡萄胎的诊断意义。方法研究对象分为四组,A组为正常足月产孕妇,100例,采集羊水脱落细胞;B组为药物流产孕妇,100例,排除其他疾病,采集流产的胚胎绒毛组织; C组为良性葡萄胎患者,20例,采集葡萄胎组织和羊水脱落细胞;D组为恶性葡萄胎患者,19例,采集葡萄胎组织和羊水脱落细胞。采用Real-time PCR方法检测四组标本中Nucleostemin mRNA的表达水平。结果羊水脱落细胞和胚胎组织中Nucleostemin mRNA表达水平和阳性率以D组高,C组次之。在羊水脱落细胞和胚胎组织中检测Nucleostemin mRNA,对于诊断恶性葡萄胎,敏感性、特异性和准确度均较好。结论 Nucleostemin基因高表达可能在葡萄胎的发生发展中起重要用,羊水脱落细胞和胚胎组织中Nucleostemin mRNA的检测有望成为恶性葡萄胎诊断的辅助指标。
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良性葡萄胎误诊1例
患者女,23岁,末次月经2000年4月15日.以"停经3月,乳房胀痛消失半月,曾在本地医院做B超诊断为死胎"为主诉,于2000年7月17日来我院就诊.患者平素月经16 5/28~30,经量中等,无痛经,此系第一次妊娠,孕50天出现早孕反应,近期无腹痛及阴道出血史,家族中无类似疾病史.
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MMP-2/TIMP-2在良性和恶性葡萄胎中的表达及临床意义
目的探讨基质金属蛋白酶(MMP-2)及金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP-2)在良、恶性葡萄胎(HM)组织中的表达及临床意义.方法采用免疫组化SP法,对30例良性、30例恶性HM及15例正常绒毛组织进行MMP-2/TIMP-2检测.结果 MMP-2阳性表达在良性HM中为23.3%,在恶性HM中为76.7%,在正常绒毛组织中为13.3%;TIMP-2阳性表达在良性HM中为33.3%,在恶性HM中为30.0%,在正常绒毛组织中表达为0;MMP-2/TIMP-2同时阴性表达在良性HM中为63.3%,在恶性HM中表达为0;MMP-2阳性表达同时伴TIMP-2阴性表达在良性HM中为6.7%,在恶性HM中为70.0%.结论 MMP-2在恶性HM中呈高表达;联合检测MMP-2/TIMP-2,如同时呈阴性表达或MMP-2阳性表达伴TIMP-2阴性表达时,可分别作为诊断良性和恶性HM较有价值的指标.
关键词: 基质金属蛋白酶 金属蛋白酶组织抑制因子 良性葡萄胎 恶性葡萄胎 -
良性葡萄胎33例临床分析
我们分析33例良性葡萄胎患者的临床资料,探讨葡萄胎的诊断及处理方法.1 临床资料本组对象为我区区医院2002~2006年收治的良性葡萄胎患者33例.年龄20~55岁,平均29岁;初产妇8例,经产妇25例;妊娠12~20周者26例,12周以下7例;经病检证实完全性葡萄胎28例,部分性葡萄胎5例.
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侵蚀性葡萄胎阴道转移致反复大出血一例的抢救与护理
侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外处.侵蚀性葡萄胎来自良性葡萄胎,发生几率5%~20%,多数在葡萄胎清除后6周内发生[1].
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良性葡萄胎的诊断及处理
2006年1月1日至2007年8月31日期间,我站妇产科诊治孕妇1 977人(次),诊断为葡萄胎患者6例,其中年龄大的28岁,小的21岁,平均年龄24.1岁,均为当地农民;其中初产妇1例,经产妇2例.