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体外分枝杆菌培养系统检测结核分枝杆菌耐受利福平的系统评价
用Meta-analysis方法评价非放射性分枝杆菌培养系统检测结核分枝杆菌耐受利福平的准确性.通过检索 PubMed、EMBASE、CBMWeb、CSJD、CJFD数据库和其他方式广泛收集文献.用QUADAS(Quality Assessment of Diagnostic Accuracy Studies)标准评价文献质量.用Meta-Disc软件计算合并灵敏度、合并特异性和SROC曲线等评价非放射性分枝杆菌培养系统的诊断正确性.终纳入6篇文献.非放射性分枝杆菌培养系统在检测结核分枝杆菌耐受利福平时,均显示了较高的灵敏度和特异性.MB/BacT系统的合并灵敏度=100%,合并特异性=99%.BACTEC MGIT 960检测系统的平均灵敏度=100%,平均特异性=91%, SROC曲线下面积为0.997. 结论: MB/BacT和BACTEC MGIT 960系统在检测结核分枝杆菌耐药(利福平)性方面显示了较高的灵敏度和特异性.推荐使用MB/BacT和BACTEC MGIT 960系统代替BACTEC 460检测系统作为结核分枝杆菌耐药(利福平)性的确诊试验.限于纳入研究的局限性,手工操作的分枝杆菌生长指示管(MGIT)系统的检验效能还有待进一步研究.
关键词： 结核分枝杆菌 系统评价 SROC曲线 非放射性分枝杆菌培养系统 -
有关硝酸盐还原法检测结核分枝杆菌耐药性的文献系统评价
目的 评价硝酸盐还原法检测结核分枝杆菌(MTB)耐受利福平和异烟肼的准确性.方法 检索多个数据库全面收集文献并用诊断正确性研究的质量评价标准评价文献质量,然后用Meta-disc软件做出的综合ROC(SROC)曲线评价硝酸盐还原法的诊断准确性.结果 分析符合纳入标准的8篇文献,硝酸盐还原法用于MTB对利福平的耐药性检查总敏感性和总特异性分别为96.7%、100%,SROC曲线下面积为0.9956;用于对异烟肼的耐药性,总敏感性和总特异性分别为96.9%、99.4%,SROC曲线下面积为0.9900.结论 硝酸盐还原法用于检测MTB对利福平和异烟肼的耐药性、敏感性、特异性均高.
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基于MATLAB绘制SROC曲线软件设计与应用
目的 基于MATLAB软件,开发辅助软件工具包,制作SROC曲线(Summary ROC curve,SROC).方法 严格依据Cochrane循证医学中心诊断试验系统评价SROC曲线法,编制程序,并进行实例验证.结果 形成制作SROC曲线软件工具包.结论 以MATLAB为基础的软件工具包的建立,大大简化Meta分析计算过程,SROC曲线直观提供汇总敏感度、特异度及曲线下面积,是目前国内此类研究性能较完整的软件工具包.
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sROC 曲线评价多参数对2型糖尿病缺血性脑卒中的预警作用
目的：应用sROC曲线评价实验室多项指标对预测2型糖尿病（T2DM ）初发缺血性脑卒中的实用价值。方法收集30例确诊的T2DM 初级发生脑卒中患者、30例未发生脑卒中的 T2DM 患者，检测 T2DM 初发缺血性脑卒中患者血浆白细胞介素‐6（IL‐6）、白细胞介素‐10（IL‐10）、白细胞介素‐18（IL‐18）、肿瘤坏死因子‐α（T N F‐α）、血小板膜糖蛋白CD62及超敏C‐反应蛋白（hs‐CRP）、D‐二聚体（D‐D）、同型半胱氨酸（HCY），并以未发生脑卒中的T2DM患者和健康人作为对照，比较3组受试者上述指标水平，并用sROC曲线评价这些指标的临床应用价值。结果 T2DM初发缺血性脑卒中组各参数均高于 T2DM 无脑卒中组，差异有统计学意义；T2DM 两组均高于健康对照组，差异有统计学意义。由sROC曲线可知，各参数对 T2DM 患者初发缺血性脑卒中诊断价值从高到低依次为 hs‐CRP、IL‐10、HCY、IL‐6、TNF‐α、D‐D、CD62、IL‐18，曲线下面积分别为1．000、0．993、0．982、0．956、0．947、0．930、0．918、0．871。结论 IL‐6、IL‐10、IL‐18、TNF‐α、CD62、hs‐CRP、D‐D、HCY各参数均可以预测 T2DM 脑卒中，但灵敏度与特异性均较高的是hs‐CRP、IL‐10、HCY。
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诊断性试验的Meta分析--SROC曲线法介绍
目的本文对国外多个诊断性试验Meta分析--SROC曲线的数理统计推导做了一个简要介绍,结合我国临床医生的实际情况,重点介绍SROC曲线分析的理论和实践步骤,即如何将多个独立的诊断性试验合并成SROC曲线的具体实践方法,以供诊断性试验研究者参考.
