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  • 胃周韧带腹膜下间隙淋巴管瘤3例MSCT表现及文献复习

    作者:高琪敏;张淑娴;李进;杨春波;王锡臻;葛艳明;董鹏

    目的:结合文献复习,总结胃周韧带腹膜下间隙淋巴管瘤的MSCT表现及其解剖学基础.方法:回顾性分析经手术病理证实的3例累及胃周韧带腹膜下间隙的淋巴管瘤的CT资料.分别观察记录肿块的大小、密度、形态,肿块的强化特点,胃周韧带腹膜下间隙和邻近间隙受累情况.结果:本组3例肿块大小为10.8~22.2 cm;肿块呈单房或多房的囊性肿块,2例有囊壁和囊内分隔有强化、1例无强化;1例源于胃脾韧带和脾肾韧带,2例源于肝胃韧带.结论:MSCT可良好显示淋巴管瘤累及胃周韧带腹膜下间隙的解剖细节,有助于累及胃周韧带腹膜下间隙淋巴管瘤的诊断.

  • 急性胰腺炎腹膜后间隙、腹膜下间隙扩散的CT表现与临床严重程度的相关性

    作者:唐明

    目的 探讨急性胰腺炎腹膜后间隙、腹膜下间隙扩散的CT表现与临床严重程度的相关性.方法 回顾性分析57例急性胰腺炎患者的临床和影像学资料,根据亚特兰大临床分类标准将急性胰腺炎分轻、重两类;按急性胰腺炎的CT表现进行CT严重指数(CTSI)计分分级;按腹膜后间隙、腹膜下间隙扩散CT范围分级、评分.分析腹膜后间隙、腹膜下间隙扩散CT范围分级评分、CTSI计分分级与临床严重程度分级评分的相关性.结果 腹膜后间隙、腹膜下间隙扩散CT范围分级评分与临床严重程度和CTSI呈正相关;临床严重程度与CTSI亦呈正相关.结论 急性胰腺炎扩散至腹膜后间隙、腹膜下间隙的CT范围分级评分与临床严重程度密切相关,为急性胰腺炎的临床严重程度及预后提供重要的影像学信息.

  • 急性胰腺炎患者横结肠系膜腹膜下间隙受累与CT严重指数的相关性研究

    作者:陈华成;李进;王锡臻;鞠学红;刘凤杰;董鹏

    目的:探讨急性胰腺炎(AP)累及横结肠系膜腹膜下间隙(SPST)与其CT严重指数(CTSI)的相关性.方法:回顾性分析58例符合Balthazar CT分级标准C级及以上的累及SPST的AP的MSCT资料.分别观察记录:AP患者的CTSI;横结肠系膜密度增高和增厚情况,SPST积液情况及其范围等.结果:①58例中,CTSI 4~5分者20例,6~7分者23例,8~10分者15例.SPST受累的CT表现为间隙内密度增高、条索影、积液、系膜增厚、系膜血管边缘模糊等;其中,SPST积液者21例.②AP患者的CTSI不同,SPST的纵向受累范围差异有统计学意义(P<0.01).结论:AP时SPST受累情况与其CTSI具有一定的相关性.

  • 多层螺旋CT评价胰腺癌侵犯橫结肠系膜腹膜下间隙的应用价值

    作者:陈芎豆

    目的:对胰腺癌侵犯横结肠系膜腹膜下间隙患者采用多层螺旋CT进行检查,探讨和分析其的临床应用价值。方法对我院所收治的90例胰腺癌患者采用多层螺旋CT检查资料进行回顾性分析和总结。同时对肿块的大小和形态以及位置等进行记录。对患者横结肠系膜腹膜下的间隙密度和形态以及是否存在血管受累进行记录。将患者横结肠系膜腹膜下间隙的淋巴结显示情况以及受累的范围进行记录。结果①经过研究发现,胰腺癌侵犯横结肠系膜腹膜下间隙的主要表现情况为:形成肿块和系膜的密度增高以及系膜血管受累、淋巴结增大。同时患者横结肠系膜腹膜下间隙的受累表现形式则跟其病变的大小没有关系( P>0.05)。②56例患者胰腺癌累及到横结肠系膜腹膜下间隙根部、24例累及到体部、10例患者累及到系膜缘。患者受累的范围和胰腺病灶的大小存在十分紧密的关系( P<0.05)。结论在临床上,采用多层螺旋CT能够很好地将胰腺癌患者横结肠系膜腹膜下间隙的受累情况显示出。

  • 胃癌大网膜扩散转移27例CT表现及临床分析

    作者:华星;曹琪;王忠明;陈筛扣;苏爱芹

    目的:探讨胃癌侵犯大网膜的CT特征及大网膜在胃癌病变向外扩散蔓延中影响。方法:对胃癌累及大网膜27例的CT增强图像,观察胃癌病灶形态、部位,胃癌累及大网膜CT表现,分析大网膜在胃癌病变向外侵犯所起的引导作用以及伴随腹水情况。结果:胃癌侵犯大网膜的CT表现包括(1)直接浸润包括胃结肠韧带密度增高、肿块形成11例,蔓延累及横结肠3例;(2)种植转移10例包括“污迹征”和“网膜饼”征,横结肠受累1例;(3)淋巴结转移12例,其中淋巴结增多增大10例和囊样灶2例;(4)网膜血管扩张1例。其中种植转移与伴随腹水情况的关系密切。结论:大网膜可被胃癌以多种方式侵犯,其CT增强扫描有多种表现,大网膜对胃癌病灶向邻近脏器侵犯,起着一定的引导作用。

  • 腹膜后和腹膜下间隙连通性淋巴管瘤的CT表现及其解剖学基础

    作者:董鹏;王滨;李丽新;刘文娟;崔慧

    目的:研究同时累及腹膜后间隙和腹膜下间隙的淋巴管瘤的CT表现.并探讨其解剖学基础.方法:回顾性分析经手术病理证实的同时累及腹膜后间隙和腹膜下间隙的淋巴管瘤的CT资料5例,4例行增强扫描,1例仅行平扫.分别观察记录:肿块的大小、密度、形态;肿块的强化特点腹膜下间隙和肾旁后间隙受累情况;同时记录患者的年龄和性别.结果:(1)5例中,肿块大小为7.1~22.7cm;肿块单房或多房的囊性肿块,其中1例侵犯前腹壁;4例行增强扫描均无强化.(2)5例中,4例同时累及肾旁前间隙、横结肠系膜的腹膜下间隙和小肠系膜的腹膜下间隙;1例同时累及肾旁前间隙和小肠系膜的腹膜下间隙.结论:CT可良好显示淋巴管瘤累及腹膜后和腹膜下间隙的情况.

  • 大网膜对胃癌扩散蔓延的影响及其受累的CT表现

    作者:葛梅英;尹化斌;葛菁芳;万凯明;韩敏;金航

    目的 探讨大网膜受胃癌侵犯的CT特征及其对胃癌病变向外扩散蔓延的影响.方法 回顾性分析27例胃癌累及大网膜病例的CT增强扫描图像.包括胃癌病灶的形态、部位,胃癌累及大网膜的CT表现,大网膜在胃癌病变向外侵犯所起的引导作用,伴随腹水的情况.结果 胃癌侵犯大网膜的CT表现包括:①直接浸润(11/27),包括胃结肠韧带脂肪密度增高、肿块形成,其中3例蔓延累及横结肠(3/27);②种植转移(10/27),包括"污迹征"和网膜饼征,其中1例可见横结肠受累(1/27);③淋巴结转移(12/27),包括淋巴结增大增多(10/27)和囊样灶(2/27);④网膜血管曲张(1/27).其中种植转移与伴随腹水情况的关系较为密切.结论 大网膜可被胃癌以多种方式侵犯,其CT增强扫描有多种表现,大网膜对胃癌病灶向邻近脏器如横结肠的侵犯,起着一定的引导作用.

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