首页 > 文献资料
-
腓动脉变异及其交通支穿胫神经裂隙1例
成年男尸1具.解剖其左下肢时发现左侧腓动脉自小腿骨间膜下方的裂孔穿出后,发出一交通支,自胫神经形成的裂隙中间穿过,并与胫后动脉相交通,其降支直接移行为足背动脉(图1).
-
急性踝关节复合体损伤的诊治
踝关节复合体由踝关节的骨性结构及其韧带结构共同组成。踝关节的骨性结构由胫骨远端关节面穹窿部、内外踝与距骨组成。主要包括距骨体马鞍形顶与胫骨远端关节面所构成的关节和下胫腓间的关节，另外距骨体两侧的关节面还与相应的内、外踝构成关节。踝关节的韧带结构主要包括下胫腓复合体及内外侧副韧带系统三个部分。下胫腓复合体将胫腓骨远端紧密相连，主要包括三个部分：①下胫腓前韧带，连接胫骨前结节与外踝；②下胫腓后韧带，连接胫骨后结节与外踝；③骨间韧带，连接腓骨和胫骨，向上与小腿骨间膜相延续。从坚强程度来说，骨间韧带为强韧，下胫腓后韧带次之，而下胫腓前韧带为薄弱。故下胫腓联合后方的损伤多表现为胫骨后结节的撕脱骨折，而前方的损伤通常为下胫腓前韧带的撕裂。外侧副韧带由距腓前韧带、跟腓韧带及距腓后韧带组成。距腓前韧带起于外踝前缘，止于距骨颈。内侧副韧带（又称三角韧带）由浅层和深层两部分组成，浅层跨越踝关节和距下关节两个关节，而深层只跨越踝关节一个关节，但是有时候也不是绝对的。浅层分成四束，分别为胫舟韧带（位于前方，发自内踝前丘前缘，进入舟骨背面内侧，可能也有部分止于距骨）、胫距后浅韧带（发自丘间沟，止于内侧距骨结节和载距突）、胫跟韧带（位于胫弹簧韧带的深层，起自内踝前丘内侧表面，止于载距突内缘）和胫弹簧韧带（位于浅层，起自内踝，垂直向下，止于弹簧韧带的浅层并形成为其主要部分，是三角韧带浅层中坚强的部分），其中胫弹簧韧带和胫舟韧带是恒定存在的。三角韧带深层由胫距后深韧带（发自内踝丘间沟，止于距骨关节面下方的内侧面）和胫距前深韧带（发自内踝前丘和丘间沟，止于距骨内侧关节面前部以远处）组成，前者是唯一恒定存在的。
-
足(足母)长伸肌多副腱一例
在制作1例成人男性右下肢标本中,发现其足(足母)长伸肌多副腱变异.现报道如下.该例足(足母)长伸肌起自腓骨内侧面的中份和小腿骨间膜,于踝关节平面上6.10 cm处移行为肌腱,此肌腱分出3条副腱,以分出点近侧到远侧为参照依次命名为第一副腱、第二副腱、第三副腱.主腱下行7.20 cm于内侧分出第一副腱与主腱伴行,经伸肌上、下支持带深面至足背内侧,主腱止于趾远节趾骨底,第一副腱止于趾近节趾骨底.第一副腱长12.60 cm,上部宽1.10 mm、厚0.360 mm,中部宽1.00 mm、厚0.440mm,下部宽2.28mm、厚0.560mm.主腱长20.80 cm,上部宽3.20mm、厚3.140mm,中部宽3.70mm、厚1.300mm,下部宽4.32 mm、厚0.900mm.主腱下行17.60 cm于内侧发出第二副腱,此副腱长3.80 cm,宽0.900mm,厚0.360mm.主腱下行19.00 cm于内侧发出第三副腱,此副腱长3.40 cm,宽0.800mm,厚0.280mm.第二副腱、第三副腱与主腱共同止于趾远节趾骨底.
-
胃经沿线小腿骨间膜的血管及钙的分布
目的:探讨穴位的物质基础及穴位血管与钙的分布.方法:(1) 在成人小腿骨间膜的墨汁灌注标本上,观测其胃经(胫侧缘)沿线的3,4,5及7寸(中医使用的同身寸,以下全同)处血管的分布特点;(2) 用质子激发X线发射(PIXE)技术,对胃经沿线的小腿骨间膜组织进行扫描,测得钙的相对含量.结果:(1) 胃经沿线3,4,5,7寸处的血管密度(Aa%)显著高于各寸之间的血管密度(P< 0.01);(2) 各定标点的钙峰值平均为其间基数值的6.73倍.结论:(1) 胃经沿线骨间膜血管呈节段性密集分布,穴位区血管密集;(2) 穴位区钙富集,其密集分布也呈节段性.
