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microRNAs与糖尿病肾病
microRNAs(miRNAs)是一类内源性非编码调控单链小RNA,通过与靶mRNA的3端非翻译区(3'UTRs)序列相互识别而引起靶mRNA降解或蛋白翻译抑制,从而参与机体器官发育分化、细胞增殖凋亡、肿瘤发生等多种生理病理过程.目前研究表明,miRNAs在糖尿病肾病(DN)的发病进展中发挥重要作用,一些miRNAs的表达异常(如miR-192、miR-21、miR-29、miR-377、miR-93、miR-200家族、miR-451和miR-251等的上调或下调)与DN的发生、发展密切相关.近期发现miRNAs在血清、血浆和尿液等多种体液中稳定存在,并且在DN发病状态下,一些miRNAs会发生特异性改变,提示miRNAs可作为DN诊断性标志物.而且,随着对miRNAs调控机制的深入研究,特定的miRNAs有可能成为DN的治疗靶点,为疾病的预防和进展提供新的治疗策略.
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胆管癌血清肿瘤标志物及临床意义
胆管癌系癌细胞发源自整个胆道系统的恶性肿瘤，根据其发生部位分为肝内胆管癌、肝门部胆管癌和末梢胆管癌。其中肝内胆管癌约占20％，肝门部胆管癌约占55％，末梢胆管癌约20％，剩余5％为多部位发生胆管癌［1］。根据有关研究表明，胆管癌是发病率第二高的肝胆系统恶性肿瘤，其发病率占胃肠道肿瘤的3％。胆管癌是一种恶性度很高的肿瘤，由于其浸润早，转移快，缺乏有效治疗措施，其病死率一直居高不下。胆管癌的年发病率虽然相对较少，但近十年来，其全球发病率呈明显上升的趋势［2］。虽然手术治疗是目前唯一可能有效的治疗方案，但是事实上只有30％～40％的患者在诊断时有手术指征。由于高复发率和性质未明确的辅助治疗，胆管癌手术的5年远期生存率只有14％～40％［3］。
