首页 > 文献资料
-
血常规异常的急性荨麻疹79例临床观察
目的 探讨血常规异常的急性荨麻疹病因及治疗.方法 对2009年3月-2012年4月诊治急性荨麻疹患者79例进行全血细胞分析.并给予抗组胺药物,静脉滴注(静滴)维生素C3g及10％葡萄糖酸钙10 mL.考虑可能为细菌感染引起者,同时给予头孢曲松或左氧氟沙星抗生素或阿奇霉素静滴.考虑为病毒感染引起,给予病毒唑0.4g或喜炎平6～8 mL静滴或蒲地蓝消炎片口服.全身症状严重者,肌内注射或静滴地塞米松5～10mg.部分伴有高血压、糖尿病及胃溃疡病史的患者给予复方甘草酸苷40～60 mL静滴.即在抗过敏治疗的基础上针对不同的病因及并发症采取不同的治疗.结果 79例急性荨麻疹患者中白细胞总数或中性粒细胞数升高59例,占74.7％,白细胞总数减少20例占25.3％,淋巴细胞数升高15例,占19％,单核细胞数升高8例,占10.1％.可见感染因素引起的荨麻疹以细菌感染为主,少部分为病毒所致.肝功能异常7例.伴有并发症18例.治疗后3～10 d,症状控制痊愈.复查全血细胞趋于正常范围.部分伴有高血压、糖尿病及胃溃疡病史及肝功能异常患者在给予复方甘草酸苷治疗过程中未出现并发症加重,且症状较快缓解.治疗后1个月随访无复发.结论 中重度顽固急性荨麻疹伴血常规异常及发热等全身症状情况下,有可能为细菌或病毒感染引起,根据检查结果结合临床相应症状采用抗过敏联合抗感染治疗可以迅速控制病情.
-
急性荨麻疹伴白细胞升高相关因素分析
目的 了解急性荨麻疹伴白细胞升高的相关因素及机制.方法 对2010年7月-2011年3月就诊的129例急性荨麻疹患者进行白细胞计数及分类.结果 129例急性荨麻疹患者中,白细胞总数及中性粒细胞数升高87例,占67.4％,高值达26.5×109/L,其中急性感染39例(升高28例),占21.7％；精神因素26例(升高18例),占13.9％；糖皮质激素治疗63例,升高41例,占31.8％.结论 急性荨麻疹伴白细胞升高可能与感染、糖皮质激素、精神因素应激反应等多因素相关.
-
消风散联合抗组胺药治疗白细胞升高急性荨麻疹20例病例分析
在2012年10月-2013年4月我科用消风散联合抗组胺药治疗白细胞升高急性荨麻疹痊愈率95％,疗效满意.因此,在临床中治疗白细胞及中性粒细胞升高的急性荨麻疹时,如果没有明确的感染灶及病原学依据,可以首先辨证使用消风散联合抗组胺药治疗,同时积极进行病原学检查,可以避免抗生素的盲目使用.
-
靳三针联合地氯雷他定治疗急性荨麻疹的疗效及对外周血单核细胞TLR4、TLR2水平的影响
目的 观察靳三针联合地氯雷他定治疗急性荨麻疹(AU)的疗效及对外周血单核细胞Toll样受体4(TLR4)、Toll样受体2(TLR2)水平的影响.方法选取我院收治的AU患者110例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各55例,2组均给予健康教育、饮食指导等干预,在此基础上对照组给予地氯雷他定治疗,观察组在对照组基础上联合靳三针治疗.观察2组临床症状积分、临床疗效,检测TLR4、TLR2表达和白细胞介素(IL)-4、肿瘤坏死因子(TNF)-αIL-l水平.结果治疗后2组风团个数、瘙痒程度、水肿程度积分显著低于治疗前(P<0. 05),且观察组显著低于对照组(P<0. 05); 观察组总有效率92. 73％显著高于对照组76. 36％(P<0. 05); 治疗后2组TLR4、TLR2表达显著低于治疗前(P<0. 05), 且观察组显著低于对照组(P<0. 05); 治疗后2组IL-4、TNF-α、IL-l水平显著低于治疗前(P<0. 05),且观察组显著低于对照组(P<0. 05).结论靳三针联合地氯雷他定可有效改善AU患者外周血单核细胞TLR4、TLR2,提高临床疗效.
-
银杏叶提取物注射液致急性荨麻疹并静脉炎1例
1 病例报告患者男,82岁.反复头痛、耳鸣2年,曾诊断为脑供血不足,因近期症状加重来我部诊治.既往无药物及食物过敏史.给予银杏叶提取物注射液(金纳多,德国威玛舒培博士药厂生产)52.5 mg+0.9％氯化钠注射液250 ml静脉滴注,1次/d.输液10 min后发现患者面部及四肢潮红,颈项、胸背等处出现皮疹伴瘙痒,部分迅速融合成片;穿刺部位沿静脉走行皮肤出现线形红色浸润(长约10 cm),局部皮温较高.初步诊断为药物性急性荨麻疹并静脉炎.立即停止输液,给予肌内注射异丙嗪25 mg,静脉推注10％葡萄糖酸钙20 ml,口服氯雷他定、氯苯那敏、维生素C.3天后皮疹逐渐消退.
-
新兵急性荨麻疹危险因素调查与分析
目的:调查了解新兵急性荨麻疹危险因素.方法:选择2015年秋季入伍,调入我部满1年的新兵202例,采用自制调查问卷进行调查,内容包括年龄、性别、吸烟史、过敏史、家族史、遗传史、入伍前户籍、文化程度、发病时间及发病原因等,并分析其相关危险因素.结果:本次调查202例新兵中发生急性荨麻疹29例,发病率14.4％.城镇籍新兵发病率为16.7％,农村籍新兵发病率为12.9％,两者比较差异不显著(P＞0.05).新兵夏季急性荨麻疹发病率为6.9％,显著高于春季的3.0％,秋季的2.0％和冬季2.5％(P＜0.05).不同文化程度新兵急性荨麻疹发病率比较,差异不显著(P＞0.05).Logistic多元逐步回归分析结果显示,发病原因进入以急性荨麻疹为因变量的回归方程(P＜0.05).结论:新兵入伍后急性荨麻疹发病率较高,夏季为高发期,蚊虫叮咬、花粉、尘螨等为独立危险因素,应有针对性地加强防控,降低急性荨麻疹发病率.
-
血常规化验在急性荨麻疹首次诊疗中的作用
目的 分析血常规化验在急性荨麻疹首次诊疗中的作用.方法 回顾2007-2009年154例急性荨麻疹患者直接抗过敏治疗疗效,对2010-2012年211例急性荨麻疹患者首诊进行血常规化验,针对性治疗并分析疗效,对比5～7d痊愈率.结果 进行血常规化验,针对性排查病因治疗痊愈率达83.9％,单纯抗敏治疗痊愈率为33.1％(x2=96.92,P＜0.05),差异有统计学意义.结论 血常规化验在急性荨麻疹首次诊疗意义重大.
-
克敏胶囊治疗急性荨麻疹疗效观察
急性荨麻疹是临床常见的皮肤病之一.笔者从2000年4月以来采用克敏胶囊治疗急性荨麻疹48例,并与西药扑尔敏治疗相比较,疗效明显.现报告如下:
-
急性荨麻疹临床分析
目的探讨急性荨麻疹的病因及防治.方法对我科2000年2月～2002年8月诊治的226例急性荨麻疹患者进行病因分组,针对病因治疗,观察疗效及半年内复发情况.结果226例确诊病例中:病因明确组138例(占61.06%);治愈134例(占94.1%),半年内复发7例(占5.07%);病因不明组88例(占38.9%);治愈76例(占86.36%),半年内复发18例(占20.45%).两组治愈率及复发率比较具有显著性意义(P＜0.01).结论急性荨麻疹病因复杂,及时查明病因,针对病因治疗是防治急性荨麻疹的关键.
-
系列问答91--阿司匹林不耐受性和阿司匹林哮喘有何关联?
阿司匹林不耐受性(aspirin intolerance)又称阿司匹林过敏性(aspirin hypersensitivity)或阿司匹林敏感性(aspirin sensitivity),是指一些患者在服用阿司匹林后会出现一系列症状,其临床特征为支气管痉挛、急性荨麻疹、血管神经性水肿、严重鼻炎及休克等.某些哮喘患者在服用阿司匹林后会诱发哮喘剧烈发作,称之为阿司匹林哮喘(aspirin-induced asthma).1922年Widal首先发现这类患者常伴有鼻息肉或鼻窦炎,因此有人称其为阿司匹林三联症(aspirin triad)或哮喘三联证(asthma triad).
-
马蜂蜇伤致急性荨麻疹1例
膜翅目马蜂科(Polistidae)昆虫总称马蜂,俗称黄蜂、长脚蜂[1].能蜇刺人,危害人体健康而成为一种医学昆虫.蜂蜇伤是临床常见急诊之一,蜇伤后可引起局部或全身反应.在临床上一般轻者只表现为局部红肿、疼痛和瘙痒,几小时后可缓解,重者可出现过敏性休克、急性喉头水肿、肺水肿、多脏器功能衰竭等[2-4],甚至在短时间内丧命.2012年9月,我院收治了一例被马蜂蜇伤的战士,现报告如下.
-
西替利嗪治疗急慢性荨麻疹临床疗效观察
目的:评价西替利嗪(西可韦)治疗急性和慢性荨麻疹的疗效及安全性.方法:采用随机开放对照的方法, 西可韦组口服西可韦1 0mg*d-1;对照组口服仙特敏(进口西替利嗪)10mg*d-1.急性荨麻疹治疗7d, 慢性荨麻疹治疗14d.结果:西可韦组中急性荨麻疹24例,慢性荨麻疹27例,有效率分别为66.7%和74.0%;对照组中急性和慢性荨麻疹分别为26例和25例,有效率分别为88.5%和64.0%.2组治疗急性和慢性荨麻疹的有效率相比均无显著差异(P>0.0 5).2组不良反应的发生率分别为23.1%和19.6%,也无显著性差异(P>0.05).结论:西可韦是一种治疗荨麻疹比较安全、有效的H1受体拮抗剂.
-
中药平消片致急性荨麻疹1例
1临床资料患者,女,50岁,左乳浸润性小叶癌T2NMOⅡ4期术后出院,住院期间用过胃复安、胸腺肽、海之林等针剂,强力升白片、宁心宝胶囊、鲨肝醇片等口服未发生过敏反应,出院带平消片(沈阳康达制药集团有限公司,规格:0.23g/片×100片,批号:20040416)5瓶.患者出院2周后服用平消片5片,tid,强力升白片0.4g tid,宁心宝胶囊0.5g tid.当晚感觉全身瘙痒,第二天早餐后又服同样药物后倍感瘙痒加重,并出现大量斑丘样皮疹,但无发热、腹痛、吐泻,患者即刻到医院就诊.
-
维吾尔药百癣夏塔热片致急性荨麻疹1例
1 临床资料患者,女,维吾尔族,44岁,入院诊断为慢性支气管炎、慢性胆囊炎,未有皮肤病史.在住院期间用过青霉素钠针剂、克林霉素针剂、维药曲皮亲艾拉蜜膏、寒喘祖帕颗粒、西帕依固龈液等未发生过敏反应,出院时以清除异常黏液质、泻毒消炎、清理血液为目的,带百癣夏塔热片(新疆奇康哈博维药有限公司,规格:片芯重0.3g,批号:20050608)3瓶.
-
环磷腺苷葡胺致急性荨麻疹1例
1例56岁急性冠脉综合征男性患者，因“突发胸闷头晕伴意识不清4 h”入院，既往无药物、食物过敏史。入院后因改善心肌细胞代谢予注射用环磷腺苷葡胺（120 mg，ivgtt），10 min后患者出现风团样皮疹，以肩背部及颜面部为主，伴有瘙痒。经皮肤科诊断为急性荨麻疹，遂立即停用注射用环磷腺苷葡胺，先后给予葡萄糖酸钙注射液（1 g，iv）、地塞米松磷酸钠注射液（5 mg，iv）和氯雷他定片10 mg抗过敏治疗，约3 h后患者症状缓解，皮疹消退。
-
成人急性荨麻疹与急性细菌性咽炎的关系
目的:了解急性荨麻疹发作与急性细菌性咽炎的关系.方法:选择观察组100例急性荨麻疹患者,对照组101例慢性荨麻疹患者,均进行全身体格检查及外周血全血细胞分类计数、咽拭子细菌培养,以观察荨麻疹发作与急性细菌性咽炎的关系.结果:治疗组中发现有27例有急性细菌性咽炎,而对照组中只发现有6例有急性细菌性咽炎,两组比较差异有统计学意义(χ2=14.742,P<0.01).结论:急性细菌性咽炎是急性荨麻疹发作的病因之一.
-
复方甘草酸苷注射液治疗急性荨麻疹的疗效观察
目的:观察复方甘草酸苷注射液治疗急性荨麻疹的疗效和安全性.方法:将84例急性荨麻疹患者随机均分为两组,A组给予复方甘草酸苷注射液60 ml溶于5%葡萄糖注射液250 ml中静滴,维生素C 3.0 g加10%的葡萄糖酸钙10 ml溶于5%葡萄糖注射溶液250 ml中静滴,口服氯雷他定10 mg,每天1次;B组给予维生素C 3.0 g加10%的葡萄糖酸钙10 ml溶于5%葡萄糖注射溶液250ml中静滴,口服氯雷他定10 mg,每天1次.结果:A、B两组有效率在12 d时相比,差异无统计学意义,分别为96.66%、93.33%,在6 d时差异有统计学意义,分别为,86.66%、63.33%.结论:复方甘草酸苷注射液是治疗急性荨麻疹快速、安全、有效的药物.
-
荨麻疹64例临床分析
目的：探讨儿童急性荨麻疹的临床表现及治疗效果。方法选取于2013年1月~2014年2月期间来我院急性治疗的儿童急性荨麻疹64例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各组32例，观察组应用比特力（盐酸西替利嗪）治疗，对照组应用赛庚啶治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组的总有效率（96.87%）显著高于对照组的总有效率（84.37%），以P<0.05为差异有统计学意义。结论儿童急性荨麻疹的临床表现复杂，首发症状为腹痛，采用比特力治疗急性荨麻疹的临床疗效显著，值得临床推广应用。
-
47例急性荨麻疹全血细胞分析
目的:探讨急性荨麻疹的病因及防治.方法:对2008年7～12月就诊的47例急性荨麻疹患者进行全血细胞分析.针对病因治疗.观察疗效及3个月内复发情况.结果:47例急性荨麻疹患者中白细胞总数或中性粒细胞数升高29例,62%,巴细胞数升高4例,8.5%,性感染性荨麻疹患者治愈后3个月内无复发,例原因不明的患者1个月后复发.结论:针对病因治疗感染引起的急性荨麻疹效果显著,重视急性荨麻疹患者治疗前的的血常规的检查.
-
急性荨麻疹血常规和C反应蛋白检测结果分析
目的 探讨分析急性荨麻疹血常规和C反应蛋白(CRP)的检测价值.方法 从2016年1月—2017年12月我科门诊患者中随机抽选43例急性荨麻疹患者为观察组,抽选同期受检的43位健康人员作为对照组,两组均通过免疫比浊法完成外周血常规、CRP检测,比较两组检测结果.结果 两组血常规和CRP指标对比差异有统计学意义(P<0.05),其中观察组患者白细胞[(10.23±5.17)×109/L]、中性粒细胞[(7.51±4.21)×109/L]、CRP[(25.52±13.03)mg/L]均高于对照组[(6.03±1.81)×109/L、(0.40±0.07)×109/L、(1.23±1.13)mg/L],观察组的血红蛋白[(131.06±14.07)g/L]低于对照组[(142.60±15.27)g/L].结论 血常规、CRP检测在急性荨麻的临床诊断上具有重要参考价值.
