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针刺结合刺络放血治疗急性荨麻疹36例
急性荨麻疹是临床常见的皮肤病,祖国医学称为“瘾疹”,其病发作迅速,常伴瘙痒症状,影响病人的日常生活和工作.笔者自2012年8月至2013年8月采用针刺结合刺络放血疗法治疗急性荨麻疹36例,取得了较好的疗效,现报道如下.
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感染性荨麻疹并发血管性水肿1例
病历资料
患儿,男,11岁,因全身风团样斑丘疹瘙痒1周伴发热、水肿于2012年6月13日入院。入院查:T:39.2℃,P:120次/分,R:25次/分。神清、寒战,精神差,面部及躯干显著风团样斑丘疹,大小不一。眼睑、口唇皮肤淡红、肿胀。咽充血,双侧扁桃体Ⅲ°肿大,有白色分泌物,颌下触及蚕豆大小肿大淋巴结,左右各一,有压痛,活动度好。外生殖器水肿,皮肤淡红,边缘不清,无压痛。余未见异常。化验:外周血白细胞计数24×109/L,中性粒细胞增多,血浆沉降率25~30mm/h。咽试子实验示:金葡菌感染。血清C1酯酶抑制物含量正常。尿常规、肝功、血培养、类风湿因子等均无异常。ECG示:窦性心动过速。综合各项临床表现,确诊:①急性荨麻疹;②变应性血管性水肿;③化脓性扁桃体炎。入院后第2天予以青霉素、扑尔敏、地塞米松等抗炎、抗过敏联合用药。治疗1天后热退,皮疹明显减少,退疹无痕,面部及手足背消肿。治疗第二天皮疹复又增多,集中于腹股沟及阴囊处,体温波动于37.5℃~38℃,扁桃体Ⅰ°肿大。复查外周血白细胞计数11.0×109/L,血沉20~22mm/h。严密观察病情,继续原方案治疗。治疗第5天,该患阳性症状及体征消失,白细胞计数及血沉值趋正常。观察3天患儿病情平稳出院,1周后复诊情况良好。 -
运动后急性荨麻疹1例
1病例报告
患者,男,22岁,于大强度运动后出现全身皮疹伴瘙痒10分钟入院。患者于10分钟前3公里跑步后,突感颜面及全身皮肤发热,继之全身皮肤发红、奇痒,且呈逐渐加重趋势,急来我门诊部就诊。无胸闷、心慌、气短、气憋、呼吸困难,无咽喉部紧束感,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻。既往无食物、药物过敏史。入院后查体:体温366℃,呼吸18次/分,脉搏92次/分,血压100/70 mmHg。神志清楚,精神可,步入病房,自动体位,查体合作。颜面潮红,睑结膜无充血,球结膜无水肿,全身皮肤可见多处大小不等散在分布的风团样皮疹,部分融合成片状,色暗红,边界清,压之不褪色,双肺呼吸音清,未闻及干湿性音,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及异常病理性杂音,腹软,全腹无压痛及反跳痛,肠鸣音正常。初步诊断为:急性荨麻疹。即予以平卧位、吸氧,地塞米松10mg 静脉注射,盐酸异丙嗪针25mg 肌注,复方氯化钠注射液静脉滴注,10%葡萄糖注射液250ml 加维生素 C2g 静脉滴注,观察2h,皮疹消退,症状消失,生命体征平稳。次日给予马来酸氯苯那敏片4mg,口服,2次/日,维生素 C 片200mg,口服,3/日,连服3天。后未再出现类似症状。 -
优质护理服务理念在小儿急性荨麻疹中的临床应用
目的 探讨优质护理服务理念在小儿急性荨麻疹中的临床应用效果.方法 选取我院儿科2013 年9 月至2015 年8月收治的81例急性荨麻疹患儿作为临床研究对象,按照随机数字表法分配优质组(n=41)和常规组(n=40),优质组采取优质护理模式,常规组采取常规护理模式,观察比较两组患儿瘙痒、皮疹、腹痛消失时间等治疗效果.结果 优质组瘙痒、皮疹、腹痛消失时间均比常规组的相应时间短,差异有统计学意义(P<0.05);优质组的基础护理、医嘱执行及病情观察评分均明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);优质组护理满意度97.6%明显优于常规组85.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理服务理念能缩短小儿急性荨麻疹瘙痒、皮疹、腹痛消失时间,改善生活质量,提高患儿及家属的护理满意度,值得临床推广.
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急性荨麻疹患者血清ECP、tIgE、sIgE检测及意义
急性荨麻疹在皮肤疾病中较为常见,在急性荨麻疹的发生过程中,是Ⅰ型变态反应参与其中,主要是由嗜酸性粒细胞和IgE介导.嗜酸性粒细胞被活化后可分泌嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP).为了探讨急性荨麻疹的发病相关机制,本文选择我院急性荨麻疹患者,观察tIgE(血清总IgE)、sIgE(变应原特异性IgE)、ECP在急性荨麻疹中的水平改变意义,现报告如下.
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开瑞坦和雷尼替丁联合治疗急性荨麻疹60例报告
应用上海先灵保雅制药有限公司研制的抗过敏新药开瑞坦(氯雷他定)与雷尼替丁联合治疗60例急性荨麻疹,并与特非那丁片(Terfenadine)和雷尼替丁合用作对照,现报道如下. 1临床资料病例均来自门诊,随机分为治疗组和对照组,治疗组60例,男24例,女36例,年龄18~64岁,平均病程3.2周.对照组60例,男26例,女24例,年龄17~56岁,平均病程2.7周.发病原因多与饮食、药物、感染、寒冷有关,治疗组8例、对照组9例发病原因不明.
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皿治林治疗急性荨麻疹32例疗效观察
我科于2001年4月~10月应用西安杨森制药有限公司生产的抗组织胺类新药皿治林治疗急性荨麻疹32例,并进行疗效观察,现报告如下:1材料与方法1.1病例选择:32例均为我科门诊病人,男18例,女14例;年龄18岁~60岁,病程≤6周.均具有泛发红斑、丘疹、风团、人工划痕阳性等典型皮损.伴瘙痒,无其他系统症状(有呼吸困难、心悸、腹痛等系统症状的不为入选病例).32例病人均除外药物所致的荨麻疹型药疹.
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急性荨麻疹误诊为急性胃肠炎1例报告
1 病历摘要患者男,20岁,以发作性腹痛伴呕吐1h入院.1h前因腹痛加剧伴恶心、呕吐,给予肌内注射654-2无明显缓解来诊.门诊查体:全腹不固定疼痛,压痛、反跳痛存在.辅助检查回报血尿便常规、离子、血尿淀粉酶及腹透、B超均未见异常.
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接种乙脑灭活疫苗引起急性荨麻疹临床分析
目的:文章主要是讨论流行性乙型脑炎疫苗后引起的荨麻疹的临床分析以及治疗方法:回顾性分析我院接种乙脑灭活疫苗后引起的急性荨麻疹病例共2例,分析患者的发病情况和病情等,分析治疗急性荨麻疹的治疗方案.探讨可能引起患者在接种乙脑灭活疫苗后所引起急性荨麻疹的原因.结果:两例患者均是多次接种乙型脑炎疫苗,怀疑可能与多次接种疫苗,使得机体发生抗原抗体免疫反应有关.结论:在患者接种疫苗前,应该详细跟了解患者的病史和药物敏感史,以及患者目前的身体情况和服药情况.并且在接种前跟患者说明疫苗接种的可能出现的不良反应,避免出现医疗纠纷.
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1例进食芒果致急性荨麻疹伴呼吸困难的抢救护理
1 病历资料患者为女性,37岁,护士长,体重47Kg,因"突发进行性鼻塞、流涕、全身起皮疹、头昏10分钟"入院.患者人院前半小时进食半个小芒果,约20分钟突然出现喷嚏,渐鼻塞,并进行性加重,(电话告知急诊,遂积极做好抢救准备)用口呼吸,大量清水样鼻涕、流泪,面部渐起风团,躯干、上肢红肿,伴头昏.患者既往四年前有食芒果后过敏性休克病史.
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得宝松肌注治疗急性荨麻疹临床观察
得宝松混合液是二丙酸倍他米松和倍他米松磷酸钠混合而成的注射剂,具有消炎抗过敏作用.我们于1991年1月至2001年7月治疗了30例急性荨麻疹患者,经临床随访观察,总结其疗效和安全性,结果如下:
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孟鲁司特治疗儿童急性荨麻疹的临床疗效研究
急性荨麻疹为儿科急诊的常见皮肤疾病,主要发生机制有两种,分别是变态反应和非变态反应.急性荨麻疹的大多数患者为变态反应引起,其中以Ⅰ型变态反应多,多是接触过敏原所引起.孟鲁司特为白三烯受体拮抗剂,临床上常将其用于儿童支气管哮喘的治疗中.本研究旨在探讨孟鲁司特对儿童急性荨麻疹的临床疗效和安全性,现将结果报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料选择本院2011年3月-2012年12月收治的急性儿童荨麻疹患儿50例,其中男25例,女25例;年龄2~12岁,中位年龄8岁.排除标准:排除合并其他疾病的患儿.将50例患儿随机分为治疗组25例,男12例,女13例;对照组25例,男13例,女12例.2组患儿的年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05).
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体针配合麻黄桂枝各半汤治疗急性荨麻疹
用体针配合麻黄桂枝各半汤治疗急性荨麻疹32例.结果治愈26例,显效6例,有效率100%.由此可见体针配合麻黄桂枝各半汤可作为治疗急性荨麻疹的有效手段.
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神阙穴闪罐结合针刺治疗急性荨麻疹36例
目的:观察神阙穴闪罐结合针刺治疗急性荨麻疹的疗效.方法:对36例患者采用神阙穴闪罐结合针刺治疗.结果:痊愈10例,显效16例,有效8例,无效2例,总有效率94.4%.结论:用本法治疗急性荨麻疹有效.
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荆防方治疗风热型急性荨麻疹的临床观察
目的:观察荆防方治疗风热型急性荨麻疹的临床疗效.方法:将68例风热型急性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组,每组各34例,治疗组用荆防方,对照组用依巴斯汀片,2周后观察疗效.结果:治疗组和对照组的总有效率分别为82.35%和58.82%,治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05).结论:荆防方治疗急性荨麻疹临床症状明显,疗效肯定.
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经方治疗急性荨麻疹的临床运用体会
急性荨麻疹由于病情较急迫,而且患者要求快速治愈,故大量使用激素、抗生素及抗组胺药就不可避免,由于使用不得法,很多患者缠绵难愈,疾患愈演愈烈,终演变为慢性荨麻疹,严重损害患者身心健康.而中医经典方剂辨证治疗急性荨麻疹,只要方证对应,往往效如桴鼓,体现了中医药治疗急性病也有其独到之处.对临证中常用经典方剂进行介绍,以飧同道.
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息斯敏与雷尼替丁联合用药治疗急性荨麻疹临床疗效观察
我们应用西安杨森制药厂生产的息斯敏与雷尼替丁联合用药治疗急性荨麻诊32例,取得满意疗效,现报告如下.1 临床资料急性荨麻疹病人54例,分为2组.治疗组32例,男18例,女14例,年龄12~48岁,病程1~5d.对照组22例,男9例,女13例,年龄18~46岁,病程1~5d.两组病情大致相同.
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儿肤康搽剂佐治急性荨麻疹32例
62例急性荨麻疹患儿随机分为治疗组和对照组.在常规抗过敏治疗的基础上,治疗组加用儿肤康外涂,对照组加用炉甘石洗剂外涂,疗程7日.结果:治疗组总有效率为93.7%,对照组为66.7%,P<0.05;治疗组瘙痒和皮损改善时间明显短于对照组(P<0.01).
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复方倍他米松与地塞米松治疗急性荨麻疹的对比观察
目的比较复方倍他米松(得宝松)与地塞米松治疗急性荨麻疹的疗效和不良反应.方法得宝松组50例,得宝松1ml肌肉注射1次;地塞米松组50例,地塞米松5mg加入25%葡萄糖20ml中静脉推注,一日1次,连续注射3天.用药后第1、第4和第7天记录疗效.结果得宝松组第7天临床痊愈率100%,地塞米松组第7天临床痊愈率88%.结论得宝松治疗急性荨麻疹安全、迅速、方便、有效.
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特非那定致窦性心动过缓伴心律不齐1例
【病例】女,36 y,因全身皮肤瘙痒出现荨麻疹3 d,于1999年7月12日以“急性荨麻疹”入院。入院时BP 16/9.3 kPa (120/70 mmHg),HR 72 beats/mim,ECG检查及血清钾、钠、氯、钙、镁均正常。既往体健。入院后予特非那定60 mg[江苏连云港制药厂,苏卫药准字(1996)第402901号,批号 9808113]bid, po, 同时iv gtt 5 %葡萄糖注射液500 ml加10 %溴化钙10 ml及地塞米松10 mg,qd。全身荨麻疹于入院后d 2消退,瘙痒消失。入院d 3晨出现头昏、眼花、胸闷、全身乏力、心悸。查体:t 36 ℃,P45 beats/min,R20 beats/min,BP 14.6/9.3 kPa (110/70 mmHg)。咽无充血,双肺无异常,HR 45 beats/min、律不齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。急查ECG示窦性心动过缓伴律不齐,HR 45 beats/min,PR间期0.15 s,QRS 波0.08 s,QT间期0.43 s,R-R不等(相关>0.12 s),ST-T无改变,急查血钾3.6 mmol/L、钠148 mmol/L、氯107 mmol/L、钙2.1 mmol/L、镁0.85 mmol/L、血沉3 mm/h、阿托品试验阳性,心肌酶谱正常。即停用特非那定,继续用溴化钙及地塞米松,并加用阿托品片0.3 mg,q6 h,po,用药后d1 HR 50~60 beats/min,头昏及心悸症状消失;d 2 HR为70~80 beats/min,改阿托品片0.3 mg,q8 h,po,HR维持在60~80 beats/min;d 5停用阿托品时HR为70~90 beats/min。观察3 d病情稳定,复查ECG正常,痊愈出院。