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  • 正、负压通气对离体兔肺血流动力学和氧合效果的影响

    作者:张洪伟;曾泽戎;温光楠;贾斌;原世麟

    目的: 运用离体兔肺灌流模型(IPL)比较正、负压两种通气对肺循环血流动力学及通气效果的影响.方法: 建立18只肺负压通气(NPV)的IPL模型,控制灌流液流量(133.33 ml/min)不变,在相同的潮气量及呼气末跨肺压下,对12只IPL更换为正压通气(PPV),20 min后重新进行NPV.在两种通气下,测定灌流压力(Pa)、回流压力(Pv)、气道压力(Paw)、肺重量(LWt)等指标并连续同步描记.检测灌流液血氧分压(Po2)值.另6例IPL一直行NPV. 结果: PPV可使Pa、肺血管阻力增高,LWt下降.PPV吸气时Pa增加,Pv下降,LWt略有上升;NPV吸气时Pa,Pv均下降,LWt显着增加.NPV时血氧增加幅度高于PPV.结论: 本实验条件下PPV导致肺血管阻力增加;NPV的氧合效果优于PPV.

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