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  • 不能确定恶性潜能的子宫平滑肌肿瘤临床病理观察

    作者:沈丹华;鲍冬梅

    目的 分析子宫不能确定恶性潜能的平滑肌肿瘤(SMTUMP)的临床病理学特征,探讨其诊断及预后.方法 报告2例不能确定恶件潜能的子宫平滑肌肿瘤的病理形态学特征以及临床预后,并复习相关文献.结果 2例均为绝经后女性,均因子宫肌瘤行切除术,首次手术切除标本考虑为不能确定恶性潜能的子宫平滑肌肿瘤,但2例分别于术后1年和2年复发.复发后再切除的肿瘤,从病理形态上看,1例可以诊断平滑肌肉瘤,1例仍考虑为不能确定恶性潜能的平滑肌瘤.结论 绝大多数子宫平滑肌肿瘤可以依据肿瘤的核分裂象多少、是否出现细胞异型以及是否有凝固性肿瘤细胞坏死,区别良、恶性.然而,有一部分病例不具备诊断恶性平滑肌肿瘤的3项指标,但具有较高的复发风险,被命名为不能确定恶性潜能的平滑肌肿瘤.

  • 不能确定恶性潜能的子宫平滑肌肿瘤临床病理观察

    作者:宋宁;程迪;马晓欣;张淑兰

    目的 分析不能确定恶性潜能的子宫平滑肌肿瘤(SMTUMP)的临床和病理学特征,探讨其诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析5例SMTUMP患者的临床和病理学特征、治疗及预后,并复习相关文献.结果 2例月经过多;1例肌瘤迅速增大伴阴道不规则流血;1例子宫肌瘤增长较快;1例绝经后阴道流血.B超均显示为不均质低回声团.病理检查大体所见为切面灰白或黄白,质地软,其中1例与周围组织界限不清.高倍镜下均显示为梭形细胞排列密集,1例见中等异型性,核分裂约2 MFS/10 HPFS,未见坏死;1例核分裂易见,局灶可见坏死;1例核分裂易见,部分边缘浸润性生长;2例核分裂5 MFS/10 HPFS.术后随访4~ 30个月,未见复发.结论 SMTUMP缺乏特异性的临床表现,主要依靠病理学诊断,有复发风险,并且可能复发为平滑肌肉瘤,术后需密切随访.

  • 不能确定恶性潜能的子宫平滑肌肿瘤临床病理分析

    作者:罗巧明;邵少慰;梁少姬;郑芳

    目的 探讨不能确定恶性潜能的子宫平滑肌肿瘤(STUMP)的临床病理学特征、诊断及预后.方法 分析8例STUMP的临床病理学特征,并对患者进行随访及复习相关文献.结果 8例STUMP患者肿瘤直径为5.5~11.0 cm,镜下肿瘤细胞梭形,核分裂象(2~10)个/10HPF.3例可见凝固性坏死,细胞核无或轻度不典型性;5例细胞核弥漫性中到重度不典型性,未见凝固性坏死.8例p16呈局灶阳性、PR呈弥漫强阳性,1例p53弥漫强阳性.随访均无复发或转移.结论 STUMP的组织病理学介于平滑肌瘤与平滑肌肉瘤之间,免疫组织化学对其辅助诊断或预后评估可能有帮助,STUMP具有复发或转移风险,需密切随访.

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