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结肠肠病型T细胞淋巴瘤1例
患者女性,37岁.乏力、呕吐伴阵发性下腹隐痛半个月.疼痛位于脐周及脐下,伴发热,体温38～39℃,夜间较为明显,大便多干燥.无明显肠炎病史及乳糜泻史.
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肠病相关性T细胞淋巴瘤2例报道
肠病相关性T细胞淋巴瘤(enteropathy-typeintestinal T cell lymphoma,EITCL)是多发于小肠的一种特殊的原发性非霍奇金淋巴瘤.该类淋巴瘤少见,预后极差,由于其病理变化多样,易造成漏诊和误诊.现报道2例EITCL并结合文献分析其临床、病理特点及其鉴别诊断.
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蕈样肉芽肿/Sézary综合征临床分析
[目的]分析不同期蕈样肉芽肿(MF)/Sézary综合征(SS)的临床特征和治疗方法,加深对其认识.[方法]总结华出医院皮肤科1985年1月至2005年12月诊治的236例MF/SS患者的临床资料以及随访情况.[结果]236例中MF 226例,男女比例为1.9:1,诊断时年龄10～91岁,病程平均81.9个月.SS 10例,男性8例,女性2例,诊断时年龄34-74岁.早期MF 治疗有效率为单用光(化学)疗法93%,单用免疫调节剂92%.两者合用89%.随访至今的110例中,39例无病生存,48例带病生存,4例死于其他原因,19例死于本病.[结论]MF可发生于各年龄段,男女比例接近2:1,病程较长.早期MF主要行光(化学)治疗和免疫调节剂治疗,单独或联合应用有效率均较高,晚期MF和SS易诊断,但预后欠佳,治疗以系统性化疗辅以免疫调节剂为主.
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T细胞性淋巴瘤诊断中TCR基因重排检测的应用
目的：探讨T细胞受体( T cell receptors, TCR)基因重排检测对T细胞性淋巴瘤诊断的价值。方法收集T细胞性淋巴瘤30例和淋巴反应性增生组织30例,提取DNA,应用BIOMED-2引物系统中的56条引物进行PCR扩增,核酸分子异源双链凝胶电泳分析结果。结果30例T细胞性淋巴瘤标本中TCRβ、TCRγ、TCRδ的检出率分别为83．3%(25/30)、93．3%(28/30)、13．3%(4/30),三者联合检测的检出率为96．7%(29/30),30例淋巴反应性增生组织中均未检测出TCR基因重排。结论利用BIOMED-2引物系统检测TCR 基因重排可作为T细胞性淋巴瘤的辅助诊断工具。
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T细胞性淋巴瘤中CD21的表达及其与EB病毒感染关系的研究
目的:研究T细胞性淋巴瘤(T-Cell LYMPHOMAS,TCLS)中EPSTEIN-BARR病毒(EB病毒)和其受体CD21的表达及其相互关系.方法:对46例TCLS用免疫组化LSAB法检测CD21,原位杂交法检测EB病毒(EBERS).结果:CD21的阳性率为13%(6/46),其中淋巴结内TCLS 4例阳性,淋巴结外2例阳性.EBERS阳性率为52.5%(24/46),淋巴结内3例和结外21例.2例结外TCLS CD21与EBERS同时阳性.CD21表达与EB病毒感染无明显相关性(P＞0.05).结论:部分T细胞性淋巴瘤中有CD21表达,EB病毒感染可能与之有关.但CD21表达的病毒例并非均有EB病毒感染.另外,CD21阴性的TCLS中EB病毒感染途径尚有等进一步研究.
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血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤伴发环形红斑1例
报告1例血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤伴发环形红斑皮疹病例.患者全身皮肤有大量环形红斑,红斑内缘有鳞屑.淋巴结组织结构大部分受破坏,有大小不等的瘤细胞浸润,血管增生及内皮细胞肿胀,并有多种细胞浸润,免疫表型CD10、bcl-6、CD21、Ki-67、CD45RO和CD3ε均阳性,可见TCRG基因克隆性重排,未见IgH基因克隆重排,EB病毒原位杂交:EBERs(偶+).骨髓检查:骨髓增生大致正常.皮损组织病理:表皮内见个别淋巴样的细胞浸润,表皮内可见多个水疱,疱内可见异型淋巴样细胞,核呈逗点状或多角形,见到Pautrier微脓肿;血管周围可见多量淋巴细胞及组织细胞浸润.免疫组化:CD4、CD8和 CD45RO均阳性,CD20阴性.根据患者的临床特点和实验室检查结果认为,此例血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤患者伴发的环形红斑可能属于一种非特异性皮炎反应.
