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金胺O荧光染色检测石蜡切片中偶发分枝杆菌的体会
非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacteria,NTM)是指结核分枝杆菌、牛分枝杆菌与麻风分枝杆菌以外的分枝杆菌,多存在于环境中,为条件致病菌,可引起结核样病变.目前已知100余种致病性非结核分枝杆菌,常见的有20种左右,如胞内分枝杆菌、鸟分枝杆菌、戈登分枝杆菌等.近年来,随着NTM病的增多使其日益受到重视.
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EDTA修复后金胺 O 染色提高石蜡组织切片结核分枝杆菌的检出率
结核病组织切片采用Ziehl-Neelsen抗酸染色,结核分枝杆菌阳性率为31%~50．1%[1-3],金胺 O 荧光染色为40．5%~65．7%[4,5],荧光定量 PCR 检测法为50%~75．8%[6-8]。虽然荧光定量 PCR检测法阳性率较高,但抗酸染色和金胺O染色法更简便易行,结果直观可靠,因此仍常用于日常诊断工作中[9]。有学者指出,10%中性福尔马林固定会降低组织切片中结核分枝杆菌的检出率,可能与福尔马林固定导致组织中蛋白交联有关[10,11]。已知抗原修复法能打开福尔马林固定的组织蛋白交联,显著提高免疫组化染色的阳性率[12]。作者设想,采用抗原修复法也许能提高组织切片中抗酸染色或金胺O染色的结核分枝杆菌检出率。为检验这一设想的可行性,本实验采用EDTA预修复后再行金胺O染色(简称EDTA-金胺O染色),对福尔马林固定、石蜡包埋的结核病组织切片进行染色,并将其阳性率与传统金胺O染色法和抗酸染色进行对比。
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结核分枝杆菌检测的3种方法比较分析
目的 对3种方法检测结核分枝杆菌的结果进行比较分析.方法 对我院99例符合或疑似结核性肉芽肿的患者采用抗酸染色、金胺O染色及荧光定量PCR法检测结核分枝杆菌.结果 99例患者中,抗酸染色法检测30例阳性(30.3％),金胺O染色法检测39例阳性(39.4％),荧光定量PCR法检测59例阳性(59.6％),3种方法检出率比较的差异有统计学意义(P＜0.05).其中,典型结核组患者抗酸染色法检测阳性率46.9％、金胺O染色法检测阳性率63.3％及荧光定量PCR法检测阳性率91.8％均高于疑似结核组的14.0％、16.0％和28.0％,经比较的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 荧光定量PCR法检测病变组织中的结核分枝杆菌,阳性率高于抗酸染色法和金胺O染色法,能够为临床提供可靠的诊治依据.
