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流感嗜血杆菌感染文献资料
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儿科患者感染流感嗜血杆菌耐药基因检测及耐药性分析
目的 研究医院儿科患者感染流感嗜血杆菌的耐药情况并对其耐药基因进行检测,为控制流感嗜血杆菌感染的发生及临床合理选药提供指导.方法 收集2014年住院患儿的送检标本,分离流感嗜血杆菌并进行鉴定;采用K-B纸片法进行流感嗜血杆菌的药敏试验,测定临床分离株对常用抗生素的耐药性;从临床分离株中提取耐药基因进行PCR扩增,然后将扩增的TEM基因产物进行核苷酸序列测定.结果 共分离311株流感嗜血杆菌,对四环素、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、氨曲南、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、环丙沙星、左氧氟沙星、亚胺培南的耐药率依次为37.94％、33.76％、17.68％、14.79％、13.83％、8.68％、8.68％、7.72％、6.75％和0％.PCR检测110株流感嗜血杆菌临床分离株,72株TEM基因阳性,阳性率为65.45％;24株ROB基因阳性,阳性率为21.82％.其余14株均未检测到耐药基因.TEM基因扩增产物大小为421bp,ROB基因扩增产物大小为334bp.结论 流感嗜血杆菌临床分离株仅对亚胺培南敏感,因此应在避免菌株对此药物产生耐药性的基础上及时开发新药.流感嗜血杆菌临床分离株携带的耐药基因仍以TEM为主要类型,控制此基因的位点突变具有重要意义.
