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浙江省丽水市2012-2013年蜱媒传染病监测
目的 了解丽水市蜱病原体携带情况,为预防控制蜱传疾病提供科学依据.方法 2012-2013年在放养的家畜和野生动物体表检蜱,将蜱用75％乙醇消毒及生理盐水清洗反复3次后,采用QIAamp Tissue Kit核酸提取试剂盒,按照产品说明书逐步提取DNA.并采用PCR检测立克次体、查菲埃立克体、嗜吞噬细胞无形体、巴尔通体、莱姆病螺旋体、巴贝西原虫等病原体携带情况.结果 宿主动物染蜱率为17.84％,蜱指数为1.25;蜱感染无形体、查菲埃立克体、立克次体、莱姆病螺旋体、巴尔通体、巴贝西原虫阳性率分别为44.24％、35.48％、13.82％、9.22％、2.30％和9.68％.同时在部分标本中还检出复合感染.结论 丽水市宿主动物染蜱率高,且蜱存在无形体、查菲埃立克体、立克次体、巴贝西原虫、莱姆病螺旋体、巴尔通体感染,提示丽水地区发生蜱传疾病流行的风险高,应引起公共卫生部门重视.
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重庆市万州区在园儿童手足口病病原携带情况调查
目的 了解重庆市万州区在园儿童手足口病病原携带情况,为分析手足口病发病规律、科学防控提供参考依据.方法 采用随机抽样的方式,采集不同季节、城市与农村健康在园儿童肛拭子标本,以荧光RT-PCR法检测手足口病肠道病毒通用型(EV)、肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒CA16、CA6、CA10型.结果 1276份标本检出EV核酸阳性211份,阳性率为16.54％.其中EV71、CA6、CA16、CA10及HEV分别占13.74％、6.16％、4.74％、1.90％、73.46％.手足口病病毒携带率流行期高于非流行期,差异有统计学意义(x2=14.97,P＜0.05),农村高于城市,差异有统计学意义(x2=9.184,P＜0.05),男、女差异无统计学意义(x2=0.004 2,P=0.948 2),各年龄组差异有统计学意义(x2=36.26,P＜0.05).结论 重庆市万州区在园儿童手足口病病原携带率较高,不同区域、季节、年龄组差异有统计学意义,应采取有针对性的防控策略.
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成都市在园儿童手足口病病原携带情况调查
目的 了解成都市不同托幼机构在园儿童手足口病常见病原携带情况,为分析手足口病发病规律、科学防控提供基础数据和科学依据.方法 采用分层随机抽样,采集不同经济圈层、不同季节、城镇与农村托幼机构健康在园儿童549份咽拭子,以荧光PCR检测手足口病相关病毒:肠道病毒通用(EV)、柯萨奇病毒A16型(CA16)、肠道病毒71型(EV71).结果 核酸结果显示,549份样品中检出EV71阳性9份(阳性率1.63％),其他肠道病毒27份(阳性率4.92％),未检出CA16,总阳性率6.6％.统计学分析结果显示,城镇与农村差异不显著(x2=0.080,P =0.777＞0.05),性别差异不显著(x2 =0.097,P =0.756＞0.05),但经济圈层和流行季节有差异(前者x2=4.497,P=0.034＜0.05；后者x 2 =5.925,P =0.0.015＜ 0.05).结论 成都市在园儿童手足口病病原携带率在不同经济圈层和不同季节有所差异,可能与发病有关,应有针对性的开展防控工作.
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耳科学
肺炎球菌结合疫苗对早期的急性中耳炎鼻咽部带菌儿童发病率的影响--随机对照试验
目的：急性中耳炎病原体的鼻咽携带率在儿童中较高，定植是感染的第1个步骤。因此，我们对接种七价肺炎球菌结合疫苗（pneumococcal conjugate vaccine，PCV）对病原携带可能造成的影响感兴趣，尤其对反复急性中耳炎（acute otitis media，AOM）发作的儿童。这项研究的目的是检验在PCV对AOM病原携带、且具有疾病复发风险的儿童的影响，并监测耐药菌株在接种和未接种儿童当中的携带率。方法：本研究总共有109例6月龄前曾患急性中耳炎的儿童，其中89例病情反复发作。52例接种了疫苗，并结束了为期3年的密切监测。结果：病原体接种的儿童和对照组之间没有显著的统计学差异。内-子聚类的肺炎链球菌（P=0.002）和流感嗜血杆菌（P＜0.001）之间有差异，表明随着时间的推移，儿童将携带其他菌种与自然水平相比，菌种耐药率普遍较低。结论：虽然接种七价PCV的儿童AOM发病率降低，本研究无法证明鼻咽部带菌率同时下降。
