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多参数可调经颅微电流刺激仪的研制和基于脑电的效果评测
经颅微电流刺激已被广泛用于改善和治疗焦虑、抑郁和失眠等不适应症.研制一种波形、脉宽、重复频率和强度等多参数可调的经颅微电流刺激仪.在设备开发中,为避免个体头部阻抗差异导致的刺激电流强度变化,利用恒流模块实现相同强度的脑部刺激电流.为评估刺激效果,招募20个志愿者进行实际测试.通过脑电频谱分析和双因素重复方差分析方法,对不同刺激波形在刺激前后的脑电α频段频谱含量进行评估.评估结果表明,α频段频谱含量在刺激参数和刺激前后两个因素的交互作用显著(P＜0.01),4种波形(方波、三角波、锯齿波、正弦波)均能在不同程度上有效提升α频段频谱含量,且正弦波刺激能显著提高EEGα频段的频谱含量(功率谱占比提高20％以上),由此证明设备的有效性.
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盆底失弛缓型便秘相关精神心理因素及治疗研究进展
慢性功能性便秘是消化系统的常见病,病因复杂,病情顽固,治疗棘手.流行病学调查显示:人群中20%的人受到便秘的困扰.美国人每年用于泻药的花费就高达10亿美金[1].我国北京地区的调查表明慢性便秘的发病率为6.07%,60岁以上的老年人便秘发病率高达11.5%.盆底失弛缓所致便秘(APFS)是慢性功能性便秘分类中的常见类型.丁义江[2]报道APFS约占出口梗阻性便秘(OOC)的55%,其中单纯APFS占34.3%,合并其他出口梗阻性便秘者占20.7%,该报道与Kuijpers等[3]报道占出口梗阻性便秘的50%类似.慢性功能性便秘是目前国内外研究的难点和热点,其严重危害可归结为4种(即4D):疾病痛苦(discomfort)、情绪抑郁(depression)、经济负担(dollar costs)、药物毒副反应(drug toxicity),严重影响患者的生活质量.
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经颅微电流刺激干预对盆底失弛缓型便秘相关焦虑、抑郁的影响
目的:探讨经颅微电流刺激(CES)对伴有精神心理障碍的盆底失弛缓型便秘患者生物反馈治疗的护理干预效果;方法:60例伴有轻、中度焦虑抑郁失弛缓型便秘患者分2组采用生物反馈治疗,并对治疗组给予经颅微电流刺激(CES)干预,评价护理干预效果;结果:2组治疗组慢性便秘严重度评分(CSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、便秘患者生活质量问卷(PAC-QOL)、症状自评量表(SCL-90)比较,P均＜0.05,差异有统计学意义.结论:对伴有精神心理障碍的盆底失弛缓便秘患者,在常规专科治疗的同时应配合适当的CES干预,辅助生物反馈训练提高疗效,终改善其生活质量.而且CES操作简便,安全,便于实施,患者易于接受.
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加味酸枣仁汤联合经颅微电流刺激治疗肝郁血虚型失眠症临床研究
目的 观察加味酸枣仁汤联合经颅微电流刺激治疗肝郁血虚型失眠症的临床疗效.方法 将52例肝郁血虚型失眠症患者随机分为联合治疗组和西药对照组,每组26例.联合治疗组患者口服加味酸枣仁汤,并接受经颅微电流刺激疗法,西药对照组患者口服艾司唑仑,两组疗程均为4周.治疗前后,分别采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)和睡眠状况自评量表(self rating scale of sleep,SRSS)评价患者的睡眠质量;治疗后观察两组的临床疗效、中医证候疗效及安全性.结果 联合治疗组与西药对照组治疗后PSQI总分、SRSS总分均较治疗前显著降低(P＜0.05);两组治疗前后PSQI和SRSS下降程度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组中医证候疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);联合治疗组的不良反应比西药对照组少,且随访无反跳.结论 加味酸枣仁汤口服联合经颅微电流刺激疗法在改善失眠症状方面与艾司唑仑相似,但在改善肝郁血虚证候方面明显优于艾司唑仑,其不良反应较少,远期疗效较好.
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经颅微电流刺激联合心理干预改善脑梗死后抑郁的效果观察
目的:探讨经颅微电流刺激、心理干预联合使用对改善脑梗死后抑郁临床效果.方法:选取我院脑梗死后抑郁患者78例随机分为两组,每组39例.对照组给予经颅微电流刺激治疗,研究组在经颅微电流刺激基础上加用相应心理干预,记录两组护理前后心理抑郁程度变化情况.结果:经相应方案治疗后研究组脑梗死后抑郁患者HAMD量表评分(抑郁)改善效果更优,P＜0.05.结论:脑梗死后抑郁患者在常规经颅微电流刺激治疗基础上,若加用心理干预可获得更为理想的心理状态改善效果.
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聚丙烯薄膜驻极体敷贴对失眠质量的影响
目的 探讨聚丙烯薄膜驻极体对失眠患者睡眠情况的影响.方法 选择健康者40例(健康组),随机分为2组,每组20例,分别接受聚丙烯薄膜驻极体敷贴(健康A组)和安慰剂(健康B组)治疗;纳入失眠者60例,随机分为2组,每组30例,分别接受聚丙烯薄膜驻极体敷贴(失眠A组)和安慰剂(失眠B组,其中2例因无法耐受失眠而中途退出研究)治疗干预.在干预前和干预1、3周后进行失眠严重指数量表(ISI)评分及心肺耦合技术(CPC)睡眠质量监测[包括睡眠总时间、初入熟睡时间、熟睡时间、浅睡时间、快速眼动(REM)睡眠时间、觉醒时间和睡眠效率].结果 健康A组的熟睡时间百分比在干预前和干预后1、3周3次监测数据按时间顺序存在明显的增长趋势(P=0.001),且其增长趋势明显大于健康B组(P=0.028).失眠A组的熟睡时间百分比及睡眠效率在干预前和干预后1、3周的3次监测数据按时间顺序存在明显的增长趋势(P=0.013,P=0.004),且其增长趋势明显大于失眠B组(P=0.017,P=0.019).失眠A组的觉醒时间和ISI评分3次监测数据按时间顺序均存在下降趋势(P=0.028,P=0.014),且其觉醒时间和ISI评分的下降趋势也都明显大于失眠B组(P=0.042,P=0.021).结论 聚丙烯薄膜驻极体敷贴可以增加健康者的深睡眠和失眠者的深睡眠、睡眠效率,减少失眠者的觉醒时间及ISI评分.
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催眠药物联合经颅微电流刺激治疗失眠症对照研究
目的:探讨催眠药物联合经颅微电流刺激治疗失眠症患者的临床疗效.方法:将152例失眠症患者按随机数字表法分为3组,经颅微电流刺激组(CES组)50例,药物组51例和联合组51例.CES组采用经颅微电流刺激治疗,药物组口服佐匹克隆治疗,联合组采用经颅微电流刺激联合佐匹克隆治疗,观察4周.治疗前后采用阿森斯失眠量表评定3组患者的睡眠改善状况.结果:治疗后3组阿森斯失眠量表总分均较治疗前显著下降(P＜0.01),联合组治疗第2周末、4周末阿森斯失眠量表总分显著低于CES组及药物组(P＜0.05或0.01),药物组治疗第2周末阿森斯失眠量表总分显著低于CES组(P＜0.01),第4周末阿森斯失眠量表总分与CES组比较差异无显著性(P＞0.05).CES组有效率为76.0％、药物组为76.5％、联合组为84.3％,联合组有效率高于其他两组,但3组比较差异无显著性(P＞0.05).结论:经颅微电流刺激与催眠药物治疗失眠症具有同等疗效,二者联合应用具有协同增效作用,可以增强治疗效果,提高睡眠质量.
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经颅微电流刺激治疗儿童抽动障碍疗效分析
目的：探讨经颅微电流刺激疗法对儿童抽动障碍的疗效。方法对2014年5~10月在安徽省芜湖市第二人民医院儿童心理门诊就诊的32例患有抽动障碍的患儿进行经颅微电流刺激治疗，共2个疗程。治疗前后分别应用耶鲁抽动症严重程度量表（YGTSS）、视听整合连续性测试（IVA-CPT）评定疗效。结果 YGTSS 总分治疗前为（50.71±16.39）分，治疗1个疗程后为（32.88±12.65）分，治疗2个疗程后为（18.71±14.15）分。2个疗程治疗后分别与治疗前YGTSS总分比较，差异均有统计学意义（P＜0.01）；IVA-CPT显示，治疗后，听觉注意力商数、视觉注意力商数和综合注意力商数均较治疗前明显提高，差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）。结论经颅微电流刺激治疗儿童抽动障碍有效。
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经颅微电流刺激治疗脑中风后失眠症的疗效观察
目的探讨经颅微电流刺激治疗脑中风后失眠的疗效。方法选择脑中风后失眠症60例，随机双盲分为治疗组(30例)和对照组(30例)。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定。在艾司唑仑药物治疗的基础上，治疗组实施经颅微电流刺激；对照组采用伪经颅微电流刺激治疗，疗程为4w。结果治疗组较对照组PSQI评分下降更显著(<0.05)。治疗组在治疗后艾司唑仑的使用剂量较对照组明显减少。结论经颅微电流刺激治疗能有效改善脑中风患者的失眠症状，并减少艾司唑仑的治疗剂量。
