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  • 肾上腺疾病患者围手术期的血压监测及护理干预

    作者:吕宁;刘会范

    目的:肾上腺疾病伴随长期血压不稳定,在围手术期血压波动特别大.临床治疗需要合理护理干预措施,减少血压异常引起的意外事件发生.方法:研究选取河南省驻马店市医院泌尿外科肾上腺疾病患者24例.术前和术后研究各分为两组:对照组和干预组.评价MABP、SBP、DBP、白日和夜间血压、夜间血压下降幅度、平滑指数和T/P.结果:与术前对照组相比,实验组MABP、SBP、DBP、白日和夜间血压(SBP和MABP)、夜间血压下降幅度明显降低(P<0.01),实验组SDP、夜间SDP降低(P<0.05),而日间SDP没有变化;与术后对照组相比,实验组SBP、SDP、MABP、日间SBP和MABP、夜间血压明显降低(P<0.01),日间SDP、夜间血压下降百分比、血压晨峰没有变化.术前的平滑指数为2.22±0.75,T/P为7.90±17.11;术后平滑指数为1.29±0.81,T/P为-15.04±59.68;结论:SBP、SDP、MABP、日间和夜间血压、夜间血压下降百分比、平滑指数和T/P值可以作为肾上腺疾病术前患者血压降压效果评价指标,晨峰血压不适合作为评价参数.血压高峰阶段给予短效降压药能增加患者术前血压降压效果.SBP、SDP、MABP、日间和夜间血压可以作为术后血压评价指标,而夜间血压下降百分比、晨峰血压、平滑指数和T/P值不可作为术后血压评价指标.

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