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焦虑认同法与正念策略管理强迫思维的随机对照研究
目的:检验使用焦虑认同法管理强迫思维的有效性.方法:选取第三军医大学附属医院强迫症患者60名,利用随机数字表法将患者分配到三组,分别接受焦虑认同法干预(n=20)、正念策略干预(n=20)和不作特殊干预的纯暴露(n=20).实验包括基线、干预和恢复3个阶段.每阶段均使用循环磁带暴露范式,即患者通过耳机固定频率地听自己的强迫思维.在干预阶段,三组患者接受各自方法的指导语管理强迫思维.用视觉模拟评定量表(VAS)评估患者从基线到恢复阶段焦虑、中和愿望及痛苦程度的改善情况.结果:终53人完成实验.纯暴露组(n=16)恢复阶段的焦虑与痛苦程度得分与基线差异无统计学意义(均P>0.05),中和愿望得分高于基线(P<0.05);焦虑认同组(n=18)与正念组(n=19)恢复阶段的焦虑和中和愿望得分均低于基线(均P<0.05);焦虑认同组恢复阶段的痛苦程度得分低于基线(P<0.05),正念组差异无统计学意义(P>0.05).焦虑认同组效应值(d)为0.66~0.70,正念组d值为0.39~0.54.结论:焦虑认同法能够降低强迫症患者的焦虑水平、中和愿望水平和缓解痛苦程度,帮助强迫症患者有效管理强迫思维.