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阿替普酶急诊静脉溶栓治疗超早期急性脑梗死的临床效果观察
目的:对超早期急性脑梗死患者采用阿替普酶急诊静脉溶栓治疗的效果进行探讨.方法:选取2014年5月至2016年5月我院收治的26例超早期急性脑梗死患者,应用阿替普酶急诊静脉溶栓治疗方法,对治疗效果进行观察.结果:对患者进行治疗后,痊愈20例,好转5例,死亡1例,治愈率达到76.92％;溶栓前后凝血功能对比中,INR前后差异明显,有统计学意义,P＜0.05,而TT、APTT、PT、FIB指标前后对比,差异不大,无统计学意义,P＞0.05.结论:采用阿替普酶静脉溶栓方法对超早期急性脑梗死患者进行治疗,效果较好,对患者神经功能缺损症状改善明显,安全可靠,有推广应用的价值.
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超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗40例高血压脑出血效果分析
目的:探寻高血压脑出血佳手术治疗方法,以超早期小骨窗微创脑出血清除术为例.方法:从我院神经外科2016年—2017年期间治疗的80例高血压脑出血患者,采取双盲筛选法将其均分为对照组与观察组,两组均接受小骨窗微创脑出血清除术,但是对照组选择在发病6～72h进行手术,观察组则在发病6h内进行手术,对比两组治疗效果.结果:观察组近期疗效及远期临床效果均高于对照组(P<0.05).结论:对于高血压脑出血患者而言,发病6h内接受小骨窗微创脑出血清除术的临床效果更优.
关键词： 高血压脑出血 小骨窗微创脑出血清除术 超早期 -
急性缺血性脑梗死超早期溶栓治疗25例体会
目的:分析基层医院急性缺血性脑梗死溶栓治疗方法并对其疗效进行探讨.方法:对2012年5月-2013年5月入院诊治的25例急性缺血性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,对采用的溶栓治疗方法及其疗效进行分析和总结.结果:25例患者溶栓治疗后17例血管完全再通,5例血管部分再通,3例血管未再通.尿激酶溶栓总有效率为88.0％.25例患者的NIHSSS评分在溶栓治疗后均有不同程度下降.25例患者溶栓治疗前NIHSSS平均分为(12.5±1.3),溶栓治疗后NIH-SSS平均分为(3.1±1.5),差异具有统计学意义(X2=14.966,P＜0.05);完全再通组17例患者行溶栓治疗后,脑梗死体征完全消失,全部痊愈.5例部分再通患者溶栓治疗后即刻症状显著好转,15天后痊愈.3例血管未通患者溶栓治疗后即刻无症状改善,15天后症状好转.结论:对患者进行妥善处理、充分的诊断和合理的、有针对性的溶栓治疗是临床上医务人员处理脑梗死的主要责任.尿激酶溶栓治疗效果显著,并发症少,治愈率高,值得临床推广.
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超早期置管抽吸引流术治疗高血压基底节出血60例分析
高血压脑出血致死、致残率高,发病年龄呈年轻化,外科手术治疗时机及方式尚有争议[1].我们近两年采用超早期置管抽吸引流术治疗高血压基底节出血60例,疗效满意,报告如下.
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基层医院超早期脑梗死静脉溶栓治疗临床分析
我院从2000年～2007年6月共收治脑梗死病人3497人次,其中58例行超早期静脉溶栓治疗,静脉溶栓治疗比率占1.4%,现将有关资料总结如下:
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尿激酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死12例
脑梗死是神经内科常见病及多发病,是危及患者健康甚至生命的重症.早期明确诊断,及时有效治疗对患者的预后至关重要.笔者报道我院自2005年7月以来所进行的12例超早期脑梗死患者采用尿激酶溶栓治疗的资料.
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超早期血肿抽吸术加冰盐水循环灌洗治疗危重高血压脑出血的临床研究
目的 探讨超早期血肿抽吸术加冰盐水治疗高血压性脑出血的疗效.方法 通过CT定位穿刺血肿抽吸术加冰盐水循环灌洗治疗老年危重型高血压性脑出血患者56例;超早期26例,早期30例,同时加术后灌洗的动态观察及护理.结果 56例患者中存活26例,死亡30例(超早期9例,早期21例).结论 超早期血肿抽吸术加冰盐水循环灌洗治疗老年危重型高血压性脑出血疗效优于早期,说明超早期清除血肿,配合灌洗引流,达到早期减压的目的 ,提高了生存者的生活质量.
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脑卒中偏瘫患者超早期良肢位摆放对生活自理能力的影响
目的 探讨超早期良知位摆放对脑卒中功能恢复及预后的影响.方法 选取2016年12月~2017年2月入院的脑卒中偏瘫患者60例作为研究对象,将其随机分成观察组32例与对照组28例,两组患者均接受常规药物治疗而观察组在常规治疗的基础上从一入院就采取良知位正确摆放,分析两组治疗后患者的改良Barthel指数及ADL评分变化.结果 观察组的分数明显高于对照组.结论 超早期良知位正确摆放能明显提高脑卒中患者的生活自理能力及预后.
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临床护理路径在急性脑梗死超早期rt-PA溶栓治疗中的应用研究
目的 分析在急性脑梗死的早期溶栓治疗中临床护理路径的临床效果.方法 选取我院神经内科2016年2月~10月收治的急性脑梗死超早期内接受rt-PA溶栓治疗的患者60例,根据患者的科室挂号先后顺序,将患者分为对照组和观察组两组,每组各30例患者,对照组病患者接受常规的临床护理,观察患者则接受以临床护理路径为中心的规范护理,并在1个月后对两组患者的Bather指数、护理满意度、疗效等方面进行比较.结果 观察组在Bather指数、护理满意度、治疗痊愈率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径应用于急性脑梗死超早期rt-PA溶栓治疗中效果明显,可提高其护理工作满意度及改善患者的预后.
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超早期乳房护理干预对母婴分离产妇泌乳影响的研究
目的 探讨对于母婴分离产妇泌乳情况,实施超早期乳房护理干预措施的影响效果.结果 选取2015年06月～2017年01月在我院妇产科进行母婴分离的产妇32例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各16例.其中对照组产妇应用常规护理措施,观察组产妇在对照组产妇的基础上应用超早期乳房护理干预措施,比较两组产妇泌乳时间、血清泌乳素以及泌乳量的情况.结果观察组产妇开始泌乳时间明显早于对照组产妇,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的血清泌乳素和泌乳量也远远高于对照组产妇,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于母婴分离产妇应用超早期乳房护理干预,能够有效地提早产妇泌乳的时间,提高血清泌乳素含量,促进乳汁分泌,从而保证母乳喂养的成功率.
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高血压性脑出血破人脑室急救探讨
目的:高血压性脑出血破入脑室急诊头部CT扫描明确诊断定位后,超早期(发病6小时内)采取颅骨锥孔血肿抽吸置管引流加脑室引流术,使脑内血肿引流,减轻脑水肿,降低颅内压防治梗阻性脑积水从而挽救生命.方法:急诊超早期血肿CT定位,用4.2mm钻头穿刺锥颅骨锥孔血肿穿刺抽吸,置4mm无菌引流管持续引流,同时在血肿侧侧脑室前角行脑室引流术.结果:本组9例深昏迷重危患者均救治成功.结论:高血压性脑出血破入脑室的患者虽然在临床上病死率很高,但是只要能争分夺秒急诊CT扫描明确诊断定位,超早期血肿锥孔抽吸加脑室引流术,就能挽救患者生命.
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脑出血患者经超早期联合清除血肿治疗的临床效果观察
目的：探讨脑出血患者经超早期联合清除血肿治疗的临床疗效。方法选取我院收治的脑出血患者108例，病例收集时间在2012年1月至2015年4月间，根据患者发病时间与治疗方法，将其分为两组。对照组（54例）于发病后7h内单纯给予血肿抽吸治疗，发病7至72h内联合清除血肿治疗，观察组（54例）于发病7h内联合清除血肿治疗，比较两组患者的再出血率、死亡率、治疗前血肿量、抽出血量。结果①观察组的再出血率、死亡率分别为3.70%、9.26%，对照组的再出血率死亡率分别为18.52%、25.93%，对比有统计学意义（P<0.05）。②观察组的抽出血量高于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。结论脑出血患者经超早期联合清除血肿治疗，可及时将血肿清除，有利于将抽吸困难的问题解决，降低再出血率，值得临床推广应用。
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重型颅脑损伤病人超早期脑亚低温治疗的临床观察
目的探讨重型颅脑损伤(SCCI)病人超早期脑亚低温治疗的效果.方法对30例重型颅脑损伤病人超早期脑亚低温治疗后脑温、颅内压、预后等指标的变化情况进行观察与记录,对预后进行跟踪随访.结果脑温、颅内压在使用后有明显降低,预后明显改善.结论超早期脑亚低温治疗重型颅脑损伤病人可以更有效地控制病人的脑温,降低颅内压,改善预后.
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超早期使用阿替普酶静脉溶栓治疗护理体会
超早期脑梗死静脉溶栓治疗是在发病4.5小时内给予阿替普酶静脉溶栓治疗,目的 是通过使用药物治疗早期再通闭塞的脑血管,尽量减少脑细胞的死亡,而减少患者的致残率及死亡率.现将我院2017年6月～2018年6月收治的40例急性脑梗死溶栓治疗患者的护理体会报告如下:1.资料与方法 1.1 临床资料:本组40例患者,符合第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准[1],并经过头颅CT或MRI证实.其中男31例、女9例:年龄34～76岁,平均54岁:病程<4.5小时.
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超早期高压氧干预治疗中重度一氧化碳中毒预防迟发性脑病的效果评价
目的:在治疗中重度一氧化碳中毒预防迟发性脑病发生的过程中,加以超早期高压氧干预治疗,以此评价超早期高压氧干预治疗的临床效果.方法:选择经过医院检查并确诊的中重度一氧化碳中毒患者,共计50例,按照患者的随机治疗顺序分组,研究组是前25例治疗者,并予以超早期高压氧干预治疗;对照组是后25例治疗者,并予以常规治疗;对组间患者的迟发性脑病发生率和治疗后的脑电图情况予以对比、观察.结果:在有数据差异对比项目中,研究组迟发性脑病发生率更低,且治疗后的脑电图情况更优,即组间患者的迟发性脑病发生率和治疗后的脑电图情况均存在对比差异性,P<0.05.结论:对中重度一氧化碳中毒患者中,予以超早期高压氧干预治疗,可以降低迟发性脑病发生率,对改善脑组织功能有肯定的临床效用价值.
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超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血的效果分析
目的 :探讨超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血的效果.方法:随机选择笔者所在医院收治的61例高血压脑出血患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,观察组给予超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗,对照组给予大骨瓣开颅手术治疗.结果 :观察组患者的血肿清除率显著高于对照组,且手术时间、住院时间、并发症发生率、死亡率低于对照组,组间差异显著(P<0.05).结论 :超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压性脑出血的效果较好,术后并发症发生率低,临床安全性高,适于广泛推广和应用.
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超早期静脉溶栓治疗脑梗死的疗效观察
目的观察急性脑梗死患者超早期静脉溶栓治疗效及安全性.方法将我科从2001年1月至2002年6月住院的急性脑梗死患者分成两组,治疗前及治疗后28天对患者的神经功能缺损进行评分,观察副作用,并评价临床疗效.结果超早期静脉溶栓治疗组基本痊愈率43.75%,总显效率90.63%,对照给基本痊愈率17.78%,总显效率40.00%.两组基本痊愈率比较有显著性差性(P＜0.05),总显效率比较有差异性差异(P＜0.01),溶栓治疗组无1例发生出血及肝功能损害.结论超早期静脉溶栓治疗脑梗死,疗效肯定,安全可靠.
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超早期亚低温治疗对院内心脏骤停心肺复苏后患者脑复苏的影响分析
对亚低温治疗院内心脏骤停心肺复苏后患者脑复苏的影响进行分析.方法:选取我院50例心脏骤停后心肺复苏成功患者进行研究,随机将患者分为对照组与观察组,对照组患者进行常规护理干预,入ICU后常规亚低温治疗,观察组患者在心搏骤停行心肺复苏术10分钟内予冰帽穿戴患者头部,入ICU后再序贯进行亚低温的治疗,对两组患者意识状况及病情危重情况进行观察分析.结果:观察组患者复苏后24h、72h、7d GCS评分明显高于对照组患者,观察组患者复苏后24h、72h、7d APACHE评分明显低于对照组患者,其各组组间对比明显(P<0.05).结论:超早期亚低温治疗心脏骤停心脏复苏术后患者可以对患者的脑部进行相对有效的保护,同时提升患者生存率,改善患者的整体恢复效果.
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应用超早期系统康复治疗提高脑出血微创术后患者功能恢复效果
目的:对超早期系统康复治疗在提升脑出血微创术后患者功能恢复效果方面的作用予以探讨.方法:随机选取我院收治的40例实施微创术治疗的脑出血患者,均为我院2016年5月至2017年2月间收治,将其随机均分为对照组与观察组,为对照组患者开展常规的系统康复治疗,为观察组患者开展超早期系统康复治疗,比较两组患者术后功能恢复效果.结果:两组患者开展治疗两周后及四周后的Barthel积分及Fugl-Meyer积分存在明显差异,且P<0.05,差异具有统计学意义,观察组明显优于对照组.结论:在为脑出血患者开展微创术治疗后,应用超早期系统康复治疗方法 开展治疗,能够有效的改善患者的日常生活能力及运动能力,使得患者整体的术后功能恢复效果明显提升,值得在临床应用中推广.
