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我国儿科病理学六十年发展回顾与展望
我国初具规模的儿童专科医院及病理科始建于20世纪50年代初，新中国成立初期，儿科病理从业者少、病理科设备简陋，业务涉及范围很局限［1］；经过近60年的建设与发展，特别是改革开放以来，尤其是近10年来，随着中国经济持续、高速发展，经济实力的提升，儿童专科医院的建设速度加快、数量明显增多，到2013年全国有二级甲等以上儿童专科医院92所，全国各级医院的儿科病床总数约26万张；各级儿童专科医院都加大对病理科的投入，医疗设备不断更新，有些还购置了如数字病理系统、显微激光微切割等先进的仪器设备；病理技术自动化水平不断提高；从业人员数量、业务范围、业务量也都有了很大的增加；免疫组织化学、免疫荧光等技术已成为病理科常规工作，越来越多的病理科还开展了分子病理等辅助诊断工作；据不完全统计，我国14岁以下的儿童有2.2亿，18岁以下的儿童和青少年约3亿，政府有关部门重新制定了“中国儿童发展纲要”，充分认识到“儿童是人类的未来，是社会可持续发展的重要资源［2］。”我国儿童和青少年人口基数大，但儿童医疗水平高低以及资源配置不均，有关方面准备通过国家及区域儿童医疗中心的筹建，妇儿医院的合并及建立、儿科专科包括病理培训制度的健全和完善、儿童医疗集团的建立等各种努力和尝试，来缩小这种差距，经过各级政府、医疗单位、医务工作者的共同努力，定会促进儿科病理更加迅速、均衡、健康的发展。
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结合激光微切割与cDNA芯片技术筛选胃癌进展过程中差异表达的基因
目的:结合激光微切割(LMD)和基因芯片技术筛选胃癌淋巴结转移相关基因,从中进一步确定在胃癌发生和转移过程中都有差异表达的基因.方法:采用LMD技术,从17例胃癌患者手术标本中获取高纯度的正常胃黏膜细胞及原发灶和相应淋巴结转移灶中的肿瘤细胞.用基因芯片比较其中2例原发灶与淋巴结转移灶中肿瘤细胞基因表达谱的差异,半定量RT-PCR方法验证芯片结果;并在另15份标本中,进一步确定在胃癌发生和转移过程中都有差异表达的基因.结果:发现49个基因的表达在胃癌原发灶肿瘤细胞中比淋巴结转移灶明显上调,37个基因的表达明显下调,mRNA水平的验证结果与芯片结果相符.同时,筛选出4个在胃癌发生和转移过程中都有差异表达的基因,其中3个基因(OPCML,RNASE1和YES1)的表达规律与肿瘤抑制基因相似,即正常黏膜中表达高,肿瘤原发灶次之,淋巴结转移灶表达低;而另一个基因(AKC1)的表达规律则与癌基因相似.结论:采用LMD和基因芯片技术,成功筛选出胃癌进展过程中的差异表达基因,为进一步研究胃癌发生和转移的机制奠定了良好的基础.
