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临时心脏起搏器抢救乌头碱致严重心律失常一例
一、病例摘要 本例男性，56岁，服用药酒25ml，1h后出现胸闷、口角发麻、视物模糊、全身无力、头晕。由当地医院急转我院入院时已发病3h，在剧烈头痛，烦燥，频繁呕吐，胃内容物及咖啡样物，量不多。查体：急性病容，血压为0，瞳孔略缩小，急查心电图示：陈发性室上性心动过速，右束支传导阻滞，HR 186次／min，立即抗心律失常药物治疗，临床症状无改善，心律失常未得到控制，并反复出现呼吸、心跳暂停，给于心肺复苏抢救同时立即安装临时心脏起搏器。安装进行半h后手术完毕，即改善有效循环，恢复正常心率和节律，血压上升，并转ICU病区观察2天，心律和血压稳定，临床症状完全消失，心电图正常，取出临时起搏器痊愈出院。
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食道心房调搏治疗老年人室上性心动过速33例
陈发性室上性心动过速(Paroxysmal superventricular tachycardia．PSVT)多用药物转复，但老年人的PSVT多伴有器质性心脏病，如窦房结功能退化，心功能不全。终止后易出现瞬间心律失常(窦性静止)，药物多次不能转复者易出现继发性心肌缺血、心功能不全。笔者采用食道心房调搏(transesophagcal atrial pacing，TEAP)终止PSVT疗效良好，现报道如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 TEAP组33例，其中男性21例，女性12例；年龄60～86岁，平均(66.94±6.95)岁；其中14例伴器质性心脏病。普罗帕酮组30例(其中3……
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陈发性室上性心动过速非药物疗法
小强是个中学生,平素身体健康,放假期间玩起电脑不知早晚.一次正在玩电脑时,突然出现心慌、胸闷、头晕、乏力.小强的父母急忙把小强送到医院急诊室.马医生立即给小强做了心电图,检查结果是阵发性室上性心动过速.
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应用射频消融治疗阵发性室上性心动过速的临床观察
目的 观察应用射频电流导管消融治疗阵发性室上性心动过速的疗效.方法 采用局部麻醉,标测后,左侧旁路沿二尖瓣环寻找短的AV或VA间期进行消融治疗,右侧旁路在右房内沿三尖瓣环寻找短的AV或VA间期处消融治疗,双径路采用下位法消融慢径路.结果 准确定位是治疗成功的关键,射频消融治疗阵发性室上性心动过速疗效好,值得临床推广使.
关键词： 陈发性室上性心动过速 射频消融
