首页 > 文献资料
-
股骨近段良性肿瘤患者髋关节置换与内固定手术效果比较
目的：比较髋关节置换术与内固定手术治疗股骨近段良性肿瘤的临床效果。方法选择收治的58例股骨近端良性骨肿瘤患者，按照就诊或住院顺序编号，平均分为观察组与对照组。对照组刮除病灶，灭活瘤体壁，植骨后给予内固定手术干预。观察组扩大切除瘤段后给予人工全髋关节置换术治疗。比较两组手术一般情况，统计术后并发症发生率。两组均随访2年，采用髋关节功能评价表（Harris）评定术后6个月两组髋关节功能恢复情况。采用生活质量评价表（SF -36）评定患者术前、术后6个月、术后1年、术后2年生活质量改善情况。采用骨肿瘤 MSTS 评分系统评定患者肢体功能恢复情况，统计随访复发率。结果①两组手术时间、术中出血量对比差异无统计学意义（ P ＞0.05），观察组住院时间短于对照组（ P ＜0.05）；②观察组髋关节恢复优良率高于对照组（ P ＜0.05）；③术后不同时间两组 SF-36、MSTS 量表评分均上升，与术前比较差异有统计学意义（ P ＜0.05），观察组不同时间评分上升幅度均高于对照组（ P ＜0.05）；④观察组并发症发生率及术后局部复发率略低于对照组，但差异无统计学意义（ P ＞0.05）。结论与内固定手术比较，采用髋关节置换术治疗股骨近端良性肿瘤，患者术后恢复速度快，髋关节功能改善明显，生活质量高。
-
特殊类型全髋关节置换术的疗效分析
目的 探讨成人髋臼发育不良致股骨头坏死和股骨上端骨肿瘤患者行全髋关节置换术的疗效.方法 对10例16侧成人髋臼发育不良并股骨头坏死者(双侧6例,单侧4例)行全髋关节置换术,另对8例股骨近端肿瘤者(3例复发性骨巨细胞瘤,5例骨转移瘤)作瘤段切除全髋关节置换术.结果 术后所有患者均获随访.股骨头坏死16侧Harris评分由术前的平均36.6分恢复到术后的89分:8例股骨近端肿瘤经假体置换后,Harris评分平均为93.5分.结论 全髋关节置换术治疗成人髋臼发育不良致股骨头坏死及股骨近端肿瘤疗效确切,用以治疗股骨近端肿瘤具有肿瘤切除彻底、负重早、功能恢复快及生活质量高的优点.
-
术前及术后康复训练对肿瘤髋关节置换术患者的作用研究
目的：探讨术前及术后康复干预对股骨近端肿瘤切除行关节置换患者术后功能恢复的影响。方法回顾性研究分析2006年1月至2012年1月行该手术治疗的60例患者，并进行随访。根据术前及术后有无进行康复训练分为治疗组和对照组。治疗组38例患者术前及术后坚持系统化的康复护理计划，且患者积极配合。对照组22例患者术前及术后锻炼欠佳，量少于医生要求量的50％。比较2组患者术后并发症的发生率及术后Harris评分。结果治疗组术后并发症的发生率低于对照组，术后Harris评分优于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0–．05）。结论术前康复干预可帮助股骨近端肿瘤切除行关节置换的患者树立康复信心，提高患者对术后康复锻炼的依从性；术后进行有效的、系统化康复锻炼可以降低术后并发症的发生率，促进关节功能恢复，提高患者的生存质量。
-
股骨近端肿瘤与肿瘤样病变的影像学分析
目的:对股骨近端肿瘤与肿瘤样病变的影像学进行研究和分析.方法:选择我院2010年10月到2011年10月收治的50例患者.对所有患者手术前摄髋关节X线正位片,对34例患者进行CT检查,另外16例进行MRI检查,对股骨近端肿瘤与肿瘤样病变的影像学进行回顾性分析.结果:检查出骨囊肿17例,骨纤维组织增殖症10例,骨巨细胞瘤9例,骨转移瘤5例,其他病症9例.结论:股骨近端肿瘤样病变比骨肿瘤更易发,采用多种影像联合的方法在该病诊断中具有重要的意义.
-
人工髋关节置换治疗股骨近端肿瘤
近年来,许多骨肿瘤经局部刮除或切除后可获痊愈.但一些骨肿瘤,特别是低度恶性肿瘤则容易复发.一些近关节的骨肿瘤,在大块肿瘤骨切除行关节融合术后会丧失关节的大部功能而难以被患者接受.我们通过对15例股骨近端(段)骨肿瘤广泛性切除后,行人工髋关节置换术的患者进行了观察随访,效果较满意.现将其手术效果、适应证及围手术期注意事项作一分析.
-
股骨近段良性肿瘤患者髋关节置换与内固定手术效果比较
股骨近端的解剖结构包括股骨颈、股骨头、转子区等,属重要负重关节,承担剪式应力与垂直应力[1],是骨骼转移瘤好发部位.股骨近端骨瘤可诱发肢体酸胀不适、疼痛等表现,部分伴关节障碍、病理性骨折[2].股骨近端良性肿瘤的治疗以外科手术为主,包括刮除植骨内固定、外科切除、扩大切除联合人工假体重建、扩大切除灭活瘤体等[3].本研究探讨治疗股骨近端良性肿瘤的有效方案,现报告如下.
