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  • 血细胞参数RPR和MPV预测高血压性脑梗死的价值分析

    作者:张建国;李治锋;陶然

    目的:探讨红细胞体积分布宽度与血小板比值(RDW platelet ratio, RPR)和平均血小板体积(mean platelet volume, MPV)对高血压性脑梗死的预测价值。方法选取2014年1月至2015年12月我院高血压性脑梗死患者262例为脑梗死组,同期选择于我院健康体检者100例为对照组,收集这些研究对象的血小板参数和RDW数据,根据公式RPR=RDW(%)/PLT(109/L),计算所有研究对象的RPR,对各指标诊断高血压性脑梗死的诊断价值进行评价。结果脑梗死组的MPV、RDW、RPR水平均显著高于对照组,PLT水平显著低于对照组,两组间差异均有统计学意义(P均<0.05),两组间PDW差异无统计学意义(P>0.05);RDW、MPV、RPR诊断高血压性脑梗死的受试者工作特征曲线下面积分别为0.635、0.640、0.676;当RPR的诊断佳截点值为0.066时,灵敏度为0.40,特异性为0.86,阳性预测值为0.86,阴性预测值为0.36;当MPV的诊断佳截点值为8.25 fl时,灵敏度为0.81,特异性为0.54,阳性预测值为0.79,阴性预测值为0.49;高血压性脑梗死患者血细胞参数RPR与MPV、PDW的相关系数r分别为0.306,0.079(P均<0.01)。结论 RPR和MPV对于高血压性脑梗死均具有一定预测价值,但参数RPR的诊断价值更高。

  • 银杏达莫联合前列地尔治疗高血压性脑梗死的临床疗效与护理经验

    作者:陈冬梅

    目的 探究银杏达莫联合前列地尔治疗高血压性脑梗死的临床疗效与护理经验.方法 选取医院收治的高血压性脑梗死患者60例.随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组仅予前列地尔治疗,观察组予银杏达莫+前列地尔联合治疗,比较2组患者治疗总有效率、治疗前后血液流变学数值(全血低切变、全血高切变、血沉)、NIHSS评分以及生活质量评分.结果 观察组总有效率为93.33%,高于对照组的73.33% (P <0.05);治疗后,观察组血液流变学各指标均优于对照组(P<0.01);观察组患者NIHSS评分优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者生活质量各指标评分均优于对照组(P<0.01).结论 高血压性脑梗死行银杏达莫联合前列地尔治疗的临床疗效显著,且通过护理干预,进一步提高生活质量,值得临床推广应用.

  • 生长抑素和胆囊收缩素在高血压性脑梗死病程中的变化

    作者:胡庆;杨丽军

    生长抑素(SS)和八肽胆囊收缩素(CCK-8)均属于脑-肠肽,广泛分布于中枢神经系统、胃肠道,参与认知、痛觉、行为、胃肠运动、血压调节、激素分泌、细胞保护等诸多功能调节.

  • 高血压性脑梗死患者血浆脑利钠肽、内皮素和高敏C-反应蛋白浓度的变化与意义

    作者:唐晓科;杨弘文

    脑梗死是导致患者死亡和残疾的重要原因,其发病率为110/10万人口,约占全部脑卒中的60%~80%.在脑梗死超急性期和急性期采取积极、合理的治疗措施尤为重要.本研究观察了2006年1月至12月来我院接受治疗的66例急性脑梗死患者急性期和恢复期血浆脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、内皮素-1(endothelin,ET-1)、高敏C-反应蛋白(high-sen-sitivity C-reactive protein,hsCRP)水平的变化,希望为脑梗死的诊断、治疗及预后判断提供依据,并对脑梗死的防治提供有益的启示.

  • 高血压性脑梗死面积与患者血清脂蛋白a和平均血小板体积的相关性分析

    作者:张建国;李治锋;吴永先

    目的:探讨高血压性脑梗死面积与患者的血清脂蛋白a[LP(a)]和平均血小板体积(MPV)的相关性。方法选择该院神经内科收治的262例高血压性脑梗死患者为脑梗死组,根据梗死面积的大小,分为腔隙性梗死组、小面积梗死组以及大面积梗死组3个亚组。选择同期100例健康体检者为健康对照组,收集各组患者的年龄、性别、梗死面积等一般资料,同时检测各组的MPV和LP(a)水平,对各组的检测数据进行比较和分析。结果各组患者年龄、性别等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。MPV和LP(a)水平在脑梗死组和健康对照组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);脑梗死各亚组的MPV和LP (a)水平随着梗死面积的增大而增大,各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);梗死面积与MPV和LP(a)呈正相关(r分别为0.685、0.725,P<0.05),同时MPV和LP(a)呈正相关(r=0.795,P<0.05)。结论 MPV和LP(a)升高是高血压性脑梗死患者动脉粥样硬化斑块形成的危险因素,其水平的高低有助于脑梗死面积的预测,对脑梗死患者后期随访有一定的参考价值。

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