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巧用全自动清洗机清洗穿刺针及管腔器械
穿刺针和管腔类器械因结构特殊,污染严重难以清洗.通常需要预处理、多酶浸泡、软化水冲洗、纯净水冲洗、消毒、干燥等多个环节进行清洗.需要配备高压水枪、高压气枪等设备,工作人员须采取全套防护措施.首都医科大学附属北京胸科医院消毒供应中心使用全自动清洗机清洗穿刺针及管腔器械,节省人力的同时又收到了较好的清洗效果,现介绍如下.
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高压气枪干髓致颜面皮下气肿1例
1 病例报告患者女,32岁.因牙3┼缺失,预行烤瓷牙修复而在他院就诊.当时检查:牙3┼远中邻面深龋,对冷、热刺激敏感,牙叩痛(-).局麻下行3┼牙髓拔除术,开髓顺利,牙髓完整、成形,出血量少,生理盐水冲洗根管后,用高压枪吹干髓腔及牙面时,病人突感牙根处及右侧颜面剧烈疼痛,同时患侧颜面眶下皮肤迅速隆起肿胀,鼻唇沟变浅,按压有明显捻发音.立即停止干髓,并用手指自眶下缘向下朝患牙方向推挤,见有少量气泡自患牙根管口溢出.在根管口放置一小 CP 棉球开放,并用冰块对颜面眶下区冷敷,0.5 h 后转来我院.处理:局部加压包扎,继续服用抗生素预防感染.24 h 后复诊,肿胀已明显消退,取出根管内棉球,盐水洗后棉捻吸干水分,封碘甘油棉捻,1周后用根管糊剂加牙胶尖充填根管.X 线显示根尖部恰填.
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消毒供应中心高压气枪使用防喷溅遮挡收集装置的设计与应用
医院消毒供应中心经常使用高压气枪对各种类型的穿刺针头、吸引器头及管腔类器械进行干燥.为加强高压气枪的安全管理,符合医院感染防控要求,我中心自行设计了高压气枪使用防喷溅遮挡收集装置并应用于实际操作中.设计的装置中高压气枪可悬挂于遮挡装置内,工作人员需要对清洗消毒后的管腔器械进行干燥时,可将待干燥的管腔器械置于装置中使用高压气枪进行冲气.通过使用这种遮挡收集装置,工作人员无需担心冲出的飞沫及气雾喷溅脸部,冲气彻底,有效提高了医疗管道、器械的干燥效果,保障管道的消毒灭菌效果.同时可有效防止冲出的飞沫及气雾降落到干燥台面与散布在空气中,污染空气;减少清洗消毒后器械的二次污染;有效降低工作人员使用气枪时引发的职业暴露风险及院内感染的风险.
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高压气枪快速干燥橡胶引流管
目前,随着手术量的增加,橡胶引流管在手术室的应用也越来越广泛,但实际制作的橡胶引流管因管腔狭窄,采用自然晾干法悬挂)3~4d也不能完全干燥,给工作带来许多不便,同时也增加了二次污染的机会.2012年,8~12月,我科采用高压气枪对准橡胶引流管的一端管口吹气,迅速将其内腔的水从另外一端管口吹出,干燥时间大大缩短,介绍如下.
