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护理文件信息系统文献资料
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护理文件信息系统的设计与应用效果
目的 探讨护理文件信息系统的设计方案及临床应用效果.方法 结合临床实际设计出具有资源共享与导入、护理文件录入、质量控制与字典管理功能的护理文件信息系统,并在全院实施.统计实施后2014—2016年护理文件合格率、高危人群跌倒、压疮发生率和患者满意度,评价其应用效果.结果 护理文件信息系统实施后护理文件合格率从96.37%上升至97.98%;高危人群中跌倒发生率从0.35%下降至0.08%,高危人群中压疮的发生率从3.64%下降至2.85%;患者满意度从93.90%上升至96.53%.结论 护理文件信息系统节约书写时间,规范护理记录,提高了护理文件的合格率;同时还减少了护理不良事件的发生率,提高了患者满意度.但也存在着一些问题,需要进一步完善.
