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希美钠联合同期放化疗治疗晚期食管癌的临床观察与护理
目的探讨新型放射增敏剂希美钠联合同期放化疗治疗晚期食管癌,提高肿瘤局控率的效果及护理措施.方法对22例Ⅲ-Ⅳ期经病理确诊的中晚期食管癌患者按希美钠400、600、700、800mg/(m2·d)4个剂量等级,采用相同的放化疗方案配合治疗.结果22例患者经严密观察,精心护理,治疗结束时有效率(CR+PR)为100%,其中CR有效率28%(6/22)、PR有效率72%(16/22),提高了患者的生存率和生活质量.
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希美钠在食管癌放射治疗增敏的临床应用
目的 探讨希美钠在食管癌放射治疗的增敏作用及临床价值.方法 回顾分析综合组(希美钠+放疗)和单纯组(放疗)各30例.综合组采用希美钠800 mg/m2,用100 ml生理盐水稀释溶解,于30 min内完成静脉滴注,在60 min内进行常规放疗.2～3次/周,连续用药到放疗疗程结束.用药总量6 000～9 000 mg.单纯组只采用放射治疗.采用60Co体外照射,放疗照射剂量为6 000～7 000cGy/6～7周.结果 近期疗效:综合组放射治疗疗效较单纯组提高40.00%,远期疗效正进一步追踪观察中.结论 希美钠安全性高,毒副反应较小,对食管癌放射治疗增敏效果明显.
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希美钠对非小细胞肺癌三维适形放射治疗增敏作用的Meta分析
目的 希美钠(CNMa)对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)三维适形放射治疗(3D-CRT)中的增敏作用目前并没有明确的证据,本研究系统评价希美钠对非小细胞肺癌3D-CRT放疗增敏作用的临床疗效,为临床实践与更深入研究提供参考.方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库、中国科技期刊数据库和数字化期刊全文数据库,收集所有关于希美钠对非小细胞肺癌3D-CRT放疗增敏作用的随机对照试验.参考Cochrane质量评价标准进行质量评价,并利用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果 共纳入9个随机对照试验,Meta分析结果显示:希美钠联合3D-CRT放疗的近期疗效优于单纯3D-CRT放疗(OR=3.29,95%CI:2.47~4.39,P<0.000,01)或者优于3D-CRT放疗联合安慰剂或维生素C(OR=3.65,95%CI:2.25~5.92,P<0.000,01).结论希美钠联合3D-CRT放疗法治疗非小细胞肺癌的近期疗效优于单纯放疗或者放疗联合安慰剂或维生素C疗法,值得临床推广.
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肿瘤放射增敏剂在鼻咽癌放射治疗的临床价值
目的 探讨肿瘤放射增敏剂希美钠(CMNa)在鼻咽癌放射治疗的增敏作用和临床价值.方法 回顾分析综合组(希美钠+放射治疗组)和单纯组(放射治疗组)各35例.综合组采用希美钠800 mg/m2,用100 ml生理盐水稀释溶解,于30 min内完成静脉滴注,在60 min内进行放射治疗.2～3次/周,连续用药至放射治疗结束,用药总量为6000～9000 mg.单纯组仅单纯采用放射治疗.结果 近期疗效综合组明显高于单纯组,其放射治疗疗效提高37.14%,远期疗效正进一步观察中.结论 希美钠不良反应小,安全性高,对鼻咽癌放射治疗增敏效果显著.
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护理干预对胃癌患者放化疗的循证护理
循证护理(EBN)是20世纪90年代受循证医学思想影响而产生的护理理念,是指护理人员在护理活动中,将科研结论与临床经验、患者需求相结合,获取实证,进行护理决策.
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希美钠对肺癌放疗增敏作用的临床观察
目的:观察放射增敏剂希美钠(CMNa)配合放疗治疗肺癌的疗效及放射反应的变化.方法:将80例肿瘤患者随机分为增敏组和常规放疗组.常规放疗组40例(对照组),常规外照射总量DT60～70Gy/6～7周,每次2Gy,每周5次,均采用6MVX线照射.增敏组40例,外照射合并甘氨双唑钠,外照射同常规放疗组,甘氨双唑钠的给药方案:生理盐水100mL+CMNal.0g静脉滴注,每周3次.结果:完全缓解率增敏组和对照组分别为87.5%和6 5.0%(P＜0.05),差异有显著性.达到完全缓解和部分缓解增敏组所用放射剂量明显少于对照组.增敏组放疗期间血常规、心电图、肝肾功能等同对照组,无异常改变.放射不良反应两组差异无显著性.结论:放疗合并甘氨双唑钠疗效优于单纯放疗,并可减少了放射剂量;放射不良反应无明显增加.
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1例甘氨双唑钠过敏患者的抢救及护理
甘氨双唑钠商品名为希美钠,可提高肿瘤乏氧细胞对辐射的敏感性,故被临床上应用于放射治疗增敏.我科于2006年6月收治了1例肺癌患者,在行放射治疗过程中,选用甘氨双唑钠为该患者增敏时发生了过敏反应,经及时抢救患者脱离危险,现报道如下.
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放疗增敏剂希美钠的护理
2005年1月至今,我们使用放疗增敏剂治疗鼻咽癌、食管癌、肺癌等多种恶性肿瘤200余例,取得显著疗效,无一例出现明显不良反应,现报道如下.用药前的护理宣教大多数患者由于相关知识缺乏,对放疗增敏剂一知半解,有人认为它是"化疗药",不良反应大,不愿意使用;有人认为没有多少治疗价值,可用可不用.用药前,我们与患者进行了充分的交流沟通,了解患者的年龄、病情、文化背景和经济来源,对疾病的认知程度,对治疗的期望值及对"放疗+希美钠"治疗方案的认知程度.
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应用放疗增敏剂希美钠的护理体会
目的:探寻应用放疗增敏剂希美钠的佳护理方法.方法:将我科2009年1月～ 2011年12月应用希美钠进行治疗的108例患者随机分成两组,其中一组为观察组,对观察组患者采用改进后护理法进行护理,另外一组为对照组,对对照组患者采用一般护理法进行护理.护理结束后,比较两组患者对希美钠的知晓率及放疗完成情况.结果:观察组患者对希美钠的知晓率为96.2％,对照组患者对希美钠知晓率为83.3％.两组患者均顺利完成了放疗且没有因输液不及时而出现严重的不良反应.结论:完善的护理措施有助于希美钠在临床中的应用.
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希美钠联合放疗治疗鼻咽癌患者30例
目的 观察希美钠(甘氨双唑钠)联合放疗治疗鼻咽癌的近期疗效及毒副反应. 方法将60例患者随机分为增敏组、普通组各30例.两组放射治疗方法、程式和剂量相同.普通组30例病例进行常规放疗治疗,增敏组30例采取希美钠联合放疗.治疗结束后观察两组疗效及不良反应. 结果增敏放疗组完全缓解22例(73.3%),普通放疗组完全缓解12例(40.0%),两组疗效比较,差异有显著性(χ2 =4.34,P<0.05).两组毒副反应比较,差异无显著性. 结论增敏放疗组近期疗效优于普通放疗组,且毒副反应未见明显增加.
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希美钠在胃癌患者放射治疗中的应用
目的 探讨胃癌患者放射治疗前应用肿瘤放射增敏剂希美钠并加强护理干预的效果.方法 将胃癌患者160例按随机对照原则均分为试验组和对照组.试验组于每次放射治疗前按体表面积给予希关钠800 mg/m2静脉滴注,30 min内滴完,拔针后1～3 h行适形放射治疗,隔日1次,每周3次,约6周;对照组仅予放射治疗.两组均通过CT摄片观察瘤体缩小的时间.结果 CT显示两组第3,4,5,6周时瘤体缩小的患者比例均有统计学差异(P＜0.05).结论 应用希美钠增敏并加强护理干预有良好效果,可及时解除胃癌患者放射治疗的痛苦,明显提高患者的生存质量.
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三维适形放疗联合替莫唑胺及希美钠治疗脑转移瘤的疗效评价
目的：探讨放疗联合替莫唑胺及希美钠治疗脑转移瘤的疗效。方法收集攀钢总医院肿瘤科2008年1月至2012年5月脑转移瘤患者共50例，所有患者给予脑部放疗，单个脑转移瘤者予以三维适形放疗（3D-CRT ）DT 56～68 Gy/28～34 d ，脑转移瘤数小于或等于2个者，予以全脑放疗（WBRT ）DT 38～40 Gy/19～20 d ，转移灶予以3D-CRT加量至DT 56～68 Gy/28～34 d ，脑转移瘤数大于2个者，予以WBRT DT 38～44 Gy/19～22 d ，将患者分为2组，治疗组用放疗联合替莫唑胺及希美钠进行治疗，对照组单用放疗。结果治疗组有效率为73．33％，对照组为55．00％，两组疗效比较，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论放疗联合替莫唑胺及希美钠治疗脑转移瘤有较好的疗效，安全性好，不良反应小，患者能耐受联合治疗方案。
