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微量泵持续静注去甲长春碱治疗非小细胞肺癌的疗效观察及护理
目的观察去甲长春碱(NVB)加顺铂治疗非小细胞肺癌疗效.方法改变使用方法和减少NVB剂量,使用有效畅通的静脉通路,及时进行临床观察及护理.结果减轻了毒副反应,提高了疗效.结论微量泵持续静注NVB加顺铂(DDP)治疗非小细胞肺癌,毒副反应明显减少.
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胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒32例临床观察
胰岛素(Ins)泵是目前世界上对糖尿病(DM)患者进行强化治疗的先进手段,但用于治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)等急性并发症尚少报道.我院2002年采用Ins泵治疗DKA患者32例,并与常规小剂量静脉持续注射Ins治疗DKA的方法进行对照,比较不同的Ins给药方法对临床纠正DKA的差异.现报告如下.
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美罗培南静脉持续泵入时血液和脑脊液药物浓度的测定
目的 探讨静脉持续注射美罗培南后血清和脑脊液药物代谢动力学的变化规律.方法 选择开颅术后保留脑室引流的患者8例.于手术后6 h内静脉持续注射美罗培南,给药方案为开始30min持续静脉泵入美罗培南0.5 g,随后24 h持续静脉泵入美罗培南3.0 g.分别于给药前即刻,给药后10、20和30 min、1、2、3、4、6、8、10、12和24 h采集静脉血和脑脊液标本,用高效液相色谱法测定美罗培南浓度.结果 美罗培南的血清峰浓度为(63.72±22.08)mg/L,达峰时间为30 min,静脉持续注射3 h后达到稳态,血清浓度为(21.44±3.36)mg/L.脑脊液美罗培南的峰浓度为(3.97±0.45)mg/L,达峰时间为3 h,静脉持续注射6 h后达到稳态,脑脊液浓度为(2.65±0.06)mg/L.美罗培南血清和脑脊液稳态药物浓度达到并超过颅内感染常见细菌的90%小抑菌浓度.结论 采用静脉持续注射的方法给予美罗培南能够早期达到有效的稳态药物浓度.
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静脉持续注射苯巴比妥治疗癫痫持续状态2例报道
1病例介绍病例1男,41岁,汽车司机.因发热、咳嗽5 d、抽搐多次于2004-04-19收住院.既往体健.入院查体:T 38.8℃,P 100次/min,R 20次/min,BP 120/70 mmHg.中度昏迷.双侧瞳孔等圆等大(直径3 mm),对光反射存在.四肢对疼痛刺激有回缩反应.辅助检查:血常规WBC 11.4×109/L.
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静脉注射地尔硫卓治疗老年高血压危象的观察及护理
高血压危象是急诊科常见病,我科近年来采用静脉持续注射非二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂地尔硫卓(合贝爽)治疗30例,同时配合完善的护理,取得了满意的疗效,现将治疗与护理报道如下.
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紫杉醇持续输注联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌
背景与目的:在许多国家肺癌的发病率和死亡率急剧增长,治疗肺癌的药物和方法不断涌现.本研究探讨紫杉醇静脉持续注射联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性.方法:61例晚期非小细胞肺癌患者被随机分为两组,治疗组(31例)方案:紫杉醇按总量150 mg/m248 h静脉持续输注,第1~2天;顺铂按总量75 mg/m2分3 d静点,即第3、4、5天.对照组(30例)方案:紫杉醇按总量150 mg/m2分2次静点,即第1、8天,每次持续3 h,顺铂用法同治疗组.所有患者每周期21 d,每个患者治疗3个周期以上.结果:治疗组与对照组的近期有效率分别为54.84%(17/31)、43.33%(13/30),中位治疗进展时间7.1个月、5.8个月,中位生存时间(MST)14.0个月、10.2个月,1年生存率67.74%(21/31)、33.33%(10/30),2年生存率22.58(7/31)%、13.33%(4/30),其中1年生存率治疗组显著高于对照组(P<0.05),其余差异均无显著性(P>0.05).两组患者的不良反应有:骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、外周神经毒性、肝功异常、肾功异常、静脉炎,两组发生率相当.结论:较传统用法,紫杉醇持续输注治疗晚期非小细胞肺癌能够提高有效率,显著改善生存情况.毒副反应无明显增加.
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持续低剂量去甲长春碱合并顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效研究
目的:比较NP方案(去甲长春碱、顺铂)与低剂量去甲长春碱(NVB)持续静脉注射加顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.方法:65例晚期非小细胞肺癌患者,持续组31例,应用低剂量NVB持续静脉注射加DDP方案,DDP 20 mg静脉注射第1-7天,NVB 10 mg静脉注射24小时第1-7天,21天为一周期,两周期评价疗效及毒副反应.对照组34例应用NP方案,NVB 25 mg/m2静脉注射第1、8天,DDP 30 mg/m2静脉注射第1-3天.结果:治疗组CR 1例,PR 12例,SD 15例,PD 3例,治疗有效率41.9%,对照组CR 1例,PR 14例,SD 15例,PD 4例,治疗有效率44.1%,两组无显著性差异(P>0.05).毒副反应:持续组胃肠道反应、静脉炎发生、白细胞减少程度显著低于对照组.结论:低剂量持续NVB静脉注射加顺铂治疗非小细胞肺癌与NP方案疗效相似,毒副反应明显减少.