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超声心动图与冠状静脉窦造影的对比研究
目的:对冠状静脉窦(CS)造影与超声心动图检测CS进行对比研究,建立经胸超声心动图(TTE)检测冠状静脉窦的方法学.方法:对10例阵发性室上性心动过速患者术前行TTE检查,在变更的心尖四腔心切面分别测量冠状静脉窦口(CSO)和距窦口1 cm处(CS1)冠状静脉窦收缩末期、舒张末期内径;术中行冠状静脉窦逆行造影,测量CSO和CS1大内径.结果:左前斜位45°CS造影图像与TTE变更的心尖四腔心CS长轴形态相似,CS造影测量的CS内径大值与TTE收缩末期CS内径测值存在高度正相关(CSO r=0.92,P＜0.001;CS1r=0.91,P＜0.001).结论:TTE变更的心尖四腔心切面为测量CS内径的可靠方法.
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64层CT冠状静脉系统成像在心脏电生理治疗中的应用价值探讨
目的评价64层CT显示心脏冠状静脉系统(CS)及其分支解剖的能力及其在心脏电生理治疗中的应用价值.方法回顾分析同期行64层CT扫描与选择性冠状静脉造影(CVG)的患者46例,观察CS及其分支的走行;以CVG为金标准,计数CS及其各分支的显影率;测量CS口、心中静脉(MCV)口和左室后静脉(PV)口的直径,测量冠状静脉各主要分支间的距离,分析MSCT与CVG测量值间的相关性.结果64层CT CS及其各主要分支的显示率为100%.所示的CS及其分支的走行与CVG一致;两种方法的冠状静脉直径测量值呈高度线性正相关,相关系数分别为0.89(CS),0.83(MCV),0.95(PV),P＜0.001.结论64层CT可以无创评价CS及其分支的解剖,在心脏电生理治疗中有重要意义.
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双源螺旋CT在冠状静脉成像中的应用研究
目的:评价双源螺旋CT对慢性心力衰竭患者显影冠状静脉系统的应用价值.方法:35例患者,年龄(65.4±8.8)岁,60％男性,分为2组:A组先后行双源螺旋CT扫描及冠状静脉逆行造影( retrograde coronary venography,RCV),B组先后行冠状动脉顺向型心脏静脉造影(coronary venography,CVG)及RCV.结果:所有患者冠状静脉窦、心大静脉(GCV)及心中静脉(MCV)的显示率为100％；左室后静脉(LVPV)在A组65％患者显影,而B组66.7％患者显影；MDCT与RCV相关系数为0.944,CVG与RCV的相关系数为0.42.结论:双源螺旋CT可以无创评价冠状静脉系统,提示可能在心脏再同步化治疗(CRT)中具有一定价值.
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Amplatz诊断导管在CRT植入术中的应用
目的 寻找更便捷和经济的CRT手术方式.方法 对照研究Amplatz导管植入冠状静脉窦(CS)与传统方法 在手术成功率及经济效益方面的差异.结果 与传统方法 比较,用Amplatz导管帮助下行冠状静脉造影可明显缩短手术时间和提高手术成功率,同时手术费用也明显下降.结论 CRT术中用Amplatz导管多能更顺利完成冠状静脉造影,同时有较好的经济效益比.
