首页 > 文献资料
-
一侧颈动脉狭窄或闭塞盗血指数的推导及临床应用探讨
目的:着重阐述盗血指数(SI)的推导过程、数学依据以及可能的应用前景.方法:应用15例我科经TCD诊断并由MR、颈动脉双功B超或DSA证实的一侧颈内动脉狭窄或闭塞的病例,与Lindegaard[2]报道的77例经TCD和脑血管造影诊断的一侧或双侧颈动脉病变的病例进行分析,将颈动脉病变时代偿血流的平均流速Vm与同侧大脑中动脉平均流速Vmca的比值(Vm/Vmca)作为本组15例与Lindegaard的77例81侧颈动脉病变分析的桥梁.结果:从数学角度推导出一侧颈动脉狭窄或闭塞后判断侧枝循环开放产生盗血程度的无量纲指数-盗血指数(SI).结论:SI作为无量纲指数可作为颈动脉病变诊断的辅助指标,并可用以衡量侧支循环开放后产生的盗血程度.此外,还可推荐用于颅内其它血管盗血引起的脑血管疾病,如AVM和CCF等.
-
应用经颅多普勒超声对颅内动静脉畸形盗血程度进行量化评估
目的通过对盗血现象的分析,完善颅内动静脉畸形( AVM)的经颅多普勒超声( TCD)诊断,并应用盗血指数( SI),评估 AVM的盗血程度. 方法应用 AVM非供血动脉血流的低流速、高阻力特点,进行逆向推导的逆向诊断法;并对 16例经脑血管造影数字减影( DSA)证实的颅内 AVM的 TCD资料进行回顾性分析.以供血动脉及其相邻非供血动脉的 Vm供 /Vm邻比值和相应的 SI值进行相关分析,并尝试比较 SI与 AVM大小的关系. 结果通过逆向诊断将 Vm供 /Vm邻比值,同相应 SI值进行相关分析, r=0.66,p=0.000,n=42; SI与动静脉畸形大小呈正相关趋势( r=0.48,n=12), p>0.05, 无显著意义, SI大小可能与 AVM的类型、大小和血管发育程度等有关. 结论 AVM的盗血现象应作为 TCD重要的诊断条件之一,分析 TCD的 SI值大小,结合 DSA检测结果,可以对 AVM的类型、血管床的发育情况和大小进行分析判定.
-
应用经颅多普勒超声盗血指数评估脑动静脉畸形盗血的初步研究
目的作者曾推导出一侧颈动脉狭窄或闭塞时经颅多普勒超声(TCD)盗血指数(SI)计算公式,本研究介绍该指数在评价脑动脉畸形(AVM)中盗血现象的应用.方法对16例经脑血管造影数字减影(DSA)证实的脑动脉畸形的TCD资料进行回顾性分析,以直接或间接供血动脉的平均血流速度(Vm供)与其相邻血管血流的平均血流速度(Vm邻)的比值Vm供/Vm邻和其相应血流的SI(SI=1-PI1/PI2,PI1为供血动脉的脉动指数,PI2为供血动脉相邻血管的脉动指数)值进行比较分析,并尝试比较SI与AVM大小的关系.结果直接或间接供血动脉的Vm供/Vm邻均与SI值成正相关,相关系数分别为0.62、0.53,P值均小于0.05;此外,SI与血管畸形大小呈正相关趋势,r=0.48,但P>0.05,提示SI大小可能还与动静脉畸形的类型和血管发育程度有关.结论根据TCD检测的SI值大小,结合DSA检测结果,可对AVM的大小、类型和血管床的发育情况进行分析判定.
