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帆状胎盘的产前超声诊断研究
目的 探讨应用二维彩色多普勒超声观察脐带帆状附着前及附着后异常脐血管走行特点对帆状胎盘的诊断价值.方法 选择我院接受产前超声检查并诊断帆状胎盘42例,结合产后病理检查,分析其声像图特征.结果 本组病例中产前超声检查诊断帆状胎盘42例,产后病理证实帆状胎盘35例,球拍状胎盘7例,符合率83％(35/42).总结脐带帆状附着前及附着后脐血管的走行有以下表现:(1)见多处单根脐动脉与单根脐静脉伴行出入胎盘；(2)脐动脉进入胎盘前或脐静脉出胎盘后呈单根独立走行；(3)脐动脉进入胎盘前先发出分支或脐静脉出胎盘后再汇合.结论 脐带帆状附着前及附着后异常脐血管的走行可作为超声诊断帆状胎盘的线索,在提高产前超声诊断帆状胎盘的准确率方面有重要的临床价值.
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彩色多普勒超声对帆状胎盘的诊断及其临床价值
目的 彩色多普勒超声对帆状胎盘的诊断及临床价值的研究.方法 彩色多普勒对产前孕妇脐带附着处的进行筛查,观察脐带附着部位,胎盘血流分布及发育过程,追踪产后结果.结果 2007年1月-2010年10月在我院进行产前超声检查共8356人,超声诊断帆状胎盘26例,占0.31%,帆状胎盘前置血管8例,占0.01%,追踪产后结果,确诊帆状胎盘24例,球拍状胎盘2例,帆状胎盘前置血管8例,诊断准确率92%.结论 彩色多普勒对帆状胎盘的诊断准确率高,简便、安全和可重复性,为临床的诊治提供重要依据,为高危胎儿争取抢救时机,有效降低胎儿的病死率.
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帆状胎盘及球拍状胎盘产前应用超声诊断的临床意义
目的：探讨产前应用超声诊断帆状胎盘及球拍状胎盘的临床意义。方法以2010年9月—2013年9月入该院治疗的经产后证实为帆状胎盘及球拍状胎盘的32例孕妇为观察对象，以非帆状胎盘及球拍状胎盘为对照组，比较两组孕妇的临床特点和超声诊断情况。结果观察组32例病例中孕周<28周的孕妇超声诊断符合率高于孕周≥28周的孕妇，差异有统计学意义（P<0.05）；产前超声诊断显示有10例为帆状胎盘，17例为球拍状胎盘，诊断符合率为84.38%（27/32），漏诊5例，包括2例帆状胎盘和3例球拍状胎盘；对照组除单脐动脉发生率与观察组比较无明显差异外，多胎、前置胎盘、早产、死胎发生率和围生儿死亡率均低于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论产前应用超声诊断帆状胎盘及球拍状胎盘是提高胎儿存活率和降低并发症的重要措施，值得临床借鉴和推广。
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帆状胎盘及球拍状胎盘产前应用超声诊断分析
目的:探讨产前超声在帆状胎盘及球拍状胎盘中的诊断价值.方法:于2014年02月-2017年02月间在我院进行治疗的经产后确诊为球拍状胎盘、帆状胎盘的孕妇20例,作为本次研究对象,纳入研究组,并与本次研究中的非球拍状胎盘、帆状胎盘的常规组孕妇,对照分析超声诊断结果、临床特点.结果:研究组20例孕妇中,孕周≥28周超声诊断检出率显著低于孕周＜28周,组问结果比较存在差异意义(p＜0.05);产前超声结果提示、球拍状胎盘有14例,帆状胎盘有6例,超声检出率达到了 85.00％ (17/20),漏诊球拍状胎盘2例、帆状胎盘1例.研究组与常规组在对比死亡发生率、前置胎盘、多胎、早产、围生儿死亡率方面,存在差异意义(p＜0 05),两组单脐动脉发生率比较无差异(p＞0.05).结论:产前超声在诊断帆状胎盘及球拍状胎盘中,具备临床推广价值,是降低并发症、提升胎儿存活率的主要手段.
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彩色多普勒超声对产前诊断脐带附着位置异常的临床研究
目的：探究彩色多普勒超声对产前诊断出现脐带附着异常的价值与意义。方法对我院收治的106例孕妇的资料进行回顾性分析，并应用彩色多普勒超声诊断技术予以确诊，检测胎盘脐带附着的具体情况，并对产后情况随访。结果106例孕妇中有85例为脐带边缘附着(球拍状胎盘)，有10例为帆状胎盘，11例为副胎盘。应用彩色多普勒超声进行诊断有84例为脐带边缘附着(球拍状胎盘)，有9例为帆状胎盘，11例为副胎盘，其与病理结果相符率为98豫。结论应用彩色多普勒超声对脐带附着异常孕妇进行产前诊断，具有直观、准确的优点，极大提高了临床确诊率。
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脐带附着异常医护人员操作不当引起脐带脱出的教训
目的：重视医护人员危险操作对患者带来的危害，提高防范意识。方法：讲诉一位产妇胎膜早破入院，产程中观察胎心音一直很好，胎头拨露助产时胎膜遮挡胎头，医护人员用手将其往阴道口两边扒开，脐带随着扒出阴道口。造成胎心音突然不好，胎儿娩出呈青紫窒息的病例。结果：提高了医疗不良事件防范意识，提出了防范措施和操作原则，杜绝类似错误的产生。结论：医护人员在操作前要思路清晰开阔、认真多方面分析思考，确保对患者无伤害或者是伤害小，确定不是危险操作时，才能迅速、轻柔、准确的操作的操作。原则是非常必要的，是医疗不良事件防范重要手段之一。
