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二维和三维经食管超声心动图在左心耳封堵术及其随访中的应用研究
目的 探讨二维和实时三维经食管超声心动图(2D-TTE、RT3D-TEE)在左心耳封堵术(PCLAA)及随访中的应用价值.方法 选取接受PCLAA术的非瓣膜性房颤患者17例,术前运用2D-TEE和RT3D-TEE测量左心耳外口、锚定区直径等.术中造影显示锚定区直径,结合TEE选择封堵器大小,监测封堵器的输送和释放.术后即刻评价封堵疗效并于术后3、12个月复查.结果 所有患者成功地进行了LAmbreTM经皮PCLAA术.术前2D-TEE测量左心耳锚定区直径为(21.5±4.07) mm,RT3D-TEE所测值为(21.74±3.45) mm.术中造影显示锚定区直径为(20.74±3.71) mm,选择封堵器固定盘大小为(25.76±4.52) mm,确定安全后释放封堵器.术后3、12个月随访发现2例患者在左心耳封堵器边缘有极少量残余分流.21D-TEE、RT3D-TEE和心血管造影显示锚定区直径与固定盘的相关性分别为(r=0.72,P=0.000 1;r=0.81,P=0.000 3和r=0.92,P＜0.000 1).结论 2D-TEE和RT3D-TEE在PCLAA术及随访中发挥极其重要的作用.两种方法显示LAA锚定区直径与所选封堵器固定盘大小相关.
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超高速三维超声成像新技术探讨
从组织中提取回声信号的速度,在现有超声成像技术中一直受超声在组织中传播速度的限制,这在二维和三维超声成像技术中尤为突出,致使目前这些超声成像技术的时间分辨力都相当低[1].为克服超声传播速度限制这一瓶颈,充分利用当代计算机快速和并行处理能力,提高从人体组织中提取超声信息的速度,我们提出了一种新的超声成像方法超高速三维超声成像技术,这可能会使超声成像的速度产生质的飞跃.同时,这一技术也为超声图像分辨力的提高提供了发展空间.
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多层螺旋CT在脑动脉瘤诊断中的临床应用
蛛网膜下腔出血(SAH)是脑血管病患者致死的重要原因,而大多数蛛网膜下腔出血是由于脑动脉瘤的破裂.传统的数字血管造影检查(DSA)一直作为诊断脑动脉瘤的金标准,但它是一种有创性检查.多层螺旋CT血管造影达到了各向同性的体素采集效果,为原始图像的二维和三维无失真重建提供可能,并可以从多个角度进行观察,有可能提高脑动脉瘤的诊断水平.笔者初步总结16层螺旋CT用于脑动脉瘤诊断的经验,并与DSA与手术结果进行对比分析.
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鼻咽癌正常组织勾画现状及改进
鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)是常见的头颈部恶性肿瘤之一,其分布具有明显的地域性.有研究显示,40%的NPC发生在中国.鼻咽癌由于其解剖部位、病理类型、生物学行为等的特殊性,放射治疗是主要的治疗手段.调强放疗(intensity modulated radiation therapy, IMRT)是肿瘤放疗史上的一次变革,与常规二维和三维放疗相比,IMRT可以使高剂量区在三维方向上与肿瘤靶区高度适形,从而在大限度杀灭肿瘤的同时,使周围正常组织少受或免受不必要的照射,提高放疗的增益比.而精确的靶区和正常组织勾画是IMRT成功的前提.
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应用二维和三维超声显示胎儿面部器官的临床比较
产前诊断胎儿畸形的方法中,超声作为一形态学检查方法有极重要的地位.胎儿体表畸形中,面部器官畸形尤其是口唇畸形是超声筛查的重点.二维超声通过二维切面显示,三维超声通过三维立体图直观显示胎儿面部器官.
