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肝包虫病的超声图像分析探讨
目的:分析、探讨肝包虫病的超声图特征.方法:498例病例均经B超检查,结合Casoni氏试验及病理结果对肝包虫病进行分析、分型.结果:超声对肝包虫病的诊断率为100%(本组).依声像图特征可分两大类型:1.囊肿型肝包虫病,囊壁呈"双壁征",囊内见"囊砂征"、"囊中囊"征象等.2.泡球蚴型肝包虫病,根据肝内无包膜,无一定界限的类实质斑块状回声区且内有弥散分布的点状、斑片状钙化影及病灶内坏死腔呈"溶岩洞"样改变.
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肾包虫囊肿14例报告
肾包虫囊肿临床少见,若治疗不及时可造成肾功能丧失或囊肿破裂播散,或发生过敏性休克.我院1980至2000年间共收治各类包虫病635例,其中肾包虫囊肿14例,占2.2%,报告如下.资料和方法本组14例,男9例,女5例.年龄9～52岁,平均38岁.左肾8例,右肾6例.单房多囊型10例,单房单囊型4例.14例中3例破入肾盂肾盏,3例并发感染,1例病肾毁损.临床表现为肾区肿块和胀痛8例,发热、腰痛3例,血尿及尿中有白色碎片1例,肾绞痛2例,4例有不同程度高血压.尿常规检查正常4例,有脓血尿8例,2例见子囊和头节.14例B超检查10例表现为圆形或类圆形母囊暗区,内含多个大小不等的圆形暗区及光环,形成"囊中子囊"征象,4例为肾内孤立的类圆形液性暗区,出现"双壁征".11例Casoni试验阳性.14例作IVU检查,10例表现为肾盂肾盏受压变形,3例囊肿破入肾盂肾盏,造影剂进入囊肿,呈多数小圆形充盈缺损,并见肾盂内小充盈缺损,1例病肾不显影.4例CT检查为圆形或
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重症多发性肝、腹腔、肺细粒棘球蚴病1例
患者,女,41岁,无锡人,于2009年10月20日至无锡市人民医院就诊.入院前4个月,患者出现纳差、腹胀、恶心和呕吐,消瘦,4个月内体重减轻15 kg,逐渐出现巩膜和皮肤黄染等症状.入院检查:腹部CT示,肝脏轮廓扩大,在肝实质内显示大小不等的类球形占位阴影,内囊壁光滑,厚度1～3 mm,CT值10～20 Hu.囊内充满呈水样密度的液体,CT值<10 Hu.外囊壁较厚,3～8 mm,可显示双壁征,CT值30～50 Hu,界限清楚:肝左叶占位阴影呈蜂房状,局部可见不规则的"蛋壳"状钙化阴影,腹腔可见数个类球形占位阴影,诊断为多发性肝、腹腔细粒棘球蚴病(图1A).胸片提示右侧膈肌呈波浪状抬高(图2A).
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胆囊壁弥漫性增厚伴双壁征的超声诊断分析
胆囊疾病和非胆囊性疾病所引起胆囊壁弥漫性增厚及"双壁征",作为基本声象图报道较多,但对它们在声象图上的差异及进一步鉴别诊断报道较少.笔者把引起胆囊壁弥漫性增厚伴"双壁征"的疾病分成三类:①急性胆囊炎或慢性胆囊炎急性发作.②急性肝炎.③引起胆囊血液淋巴回流障碍或低蛋白血症的全身性疾病如肝硬化、右心衰、尿毒症等疾病.从胆囊壁及胆囊其他声象图表现结合临床提出它们在声象图上的特点及差异.
