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经阴道超声宫腔造影术在诊断子宫疾病中的应用
目的探讨经阴道超声宫腔造影术(SHG)在诊断子宫疾病中的价值.方法应用经阴道超声宫腔造影术对40例子宫疾病的声像图特点进行了观察,并与手术及诊刮结果对比.结果 40例病例中子宫体肥大、子宫肌腺症合并结节5例,宫腔粘连5例,子宫内膜息肉8例、子宫内膜增厚4例、子宫内膜增厚伴囊样改变2例、子宫内膜息肉样增生1例、子宫粘膜下肌瘤10例、子宫内膜异常回声(怀疑内膜癌)2例、不全纵隔子宫1例、节育环移位嵌顿2例,粘膜下肌瘤与内膜息肉诊断与手术对比均准确.结论 SHG的操作简单易行,患者无痛苦、易接受,诊断效果明确.是一种诊断宫腔内疾病的良好方法.
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超声下双氧水输卵管通液在不孕症诊断中的应用
在不孕症中,由于输卵管及腹腔内因素引起的不孕占20%～30%[1],所以输卵管通透性方面的检查在不孕症中尤为重要.传统的碘油造影检查输卵管的通透性,医务工作者暴露在X线下,并且此种检查受病人对碘过敏的限制.腹腔镜检查虽然阳性率高但病人需要住院实施并且费用昂贵.本研究中我们应用0.5%双氧水为介质在超声动态监测下行宫腔造影术(简称双氧水超声检查),并对照碘油照影来判断输卵管的通透性,诊断符合率为86%.现将结果报道如下.
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经阴道超声宫腔造影诊断宫腔内病变的临床应用价值
目的:探讨经阴道超声宫腔造影术(SHG)在诊断宫腔内病变中的临床价值.方法:对59例经阴道超声(TVS)疑为宫腔内病变的患者行阴道超声宫腔造影检查,后经诊刮或宫腔镜手术及病理对照.结果:59例患者中内膜息肉29例,黏膜下肌瘤13例,内膜增生过长11例,宫腔粘连2例,正常4例,经过跟踪诊刮或宫腔镜及病理结果,诊断宫腔内膜息肉、黏膜下肌瘤、内膜增生过长、宫腔粘连的符合率分别为96.6％、92.9％、90.9％、100％.结论:经阴道超声宫腔造影术具有简便经济,痛苦小,敏感性高、特异性强等优点.在宫腔内病变患者的诊断中具有重要的临床应用价值.
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宫腔造影在子宫腺肌病临床分型中的应用及可能机制的初步研究
目的：探讨宫腔声学造影对子宫腺肌病临床分型的应用及可能机制。方法：对58例子宫腺肌病患者术前行常规超声及双氧水宫腔造影检查，术中行标本剖视，术后行免疫组化染色法检测巨噬细胞CD68、IL-6在子宫腺肌病结合带组织中的表达，以同期54例子宫肌瘤为对照。结果：（1）子宫腺肌病42例造影阳性中38例为弥漫型，4例为局限型，16例造影阴性均为局限型，术中剖视标本见造影阳性者异位病灶与在位内膜有直接通道，造影阴性者无通道相连，可以依据宫腔造影下有无造影剂弥散将子宫腺肌症分为连续型及间断型。（2）巨噬细胞CD68、IL-6在子宫腺肌病结合带组织中的表达均数分别为25.02±3.21、10.62±2.49，均高于其在子宫肌瘤结合带组织中的表达11.15±2.30、6.59±1.54（均P＜0.001）。（3）巨噬细胞CD68、IL-6在连续型子宫腺肌病结合带组织中的表达均数分别为25.57±3.36、11.12±2.49，均高于其在间断型结合带组织中的表达23.56±2.28、9.31±2.02（均P＜0.05）。结论：可依据宫腔造影的方法将子宫腺肌病分型为连续型及间断型，CD68、IL-6可能参与了腺肌病的发生发展，在连续型子宫腺肌病的发病中可能发挥更为重要的作用。
