首页 > 文献资料
-
药物糊剂充填根管治疗慢性窦道型根尖周炎患牙113颗
本科1997年以来采用药物糊剂充填感染根管治疗慢性窦道型根尖周炎,取得了满意效果,现报道如下.
-
根尖周炎患者不同氢氧化钙复合制剂根管消毒疗效比较
氢氧化钙[Ca(OH) 2,CH]近年来逐渐用做根管消毒药物.有学者将常用根管消毒药物碘仿、激素、抗生素等与CH混合后用于根管消毒,取得较好的疗效[1-2].作者选用以上几种消毒药物的CH复合制剂用于64例根尖周炎患者的根管消毒并对其疗效进行比较,报道如下.
-
氢氧化钙加碘仿根管消毒97例临床观察
目的探讨氢氧化钙加碘仿根管消毒的临床效果.方法 192例根尖周炎、牙髓坏死的患牙,随机分2组,观察组97例用氢氧化钙加碘仿根管消毒,对照组95例用樟脑酚加碘仿根管消毒,均于第1次封药后1周复诊时评定疗效.结果观察组成功率95.9%,对照组成功率88.4℅,观察组效果优于对照组(P<0.05). 结论氢氧化钙加碘仿是临床的较理想的根管消毒剂.
-
慢性根尖周炎首诊后疼痛
慢性根尖周炎是根尖周组织慢性炎性肉芽组织形成及牙槽骨的破坏,可伴有瘘管形成.病因包括深龋,外伤,牙齿畸形、牙隐裂等所致牙髓感染,少量源于牙周感染,血源性感染.一般无临床症状,或有轻微的咬合不适.根管治疗术是慢性根尖周炎的首选方法.它的原理是通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,严密充填根管,从而消除了根管内病原菌对根头周组织的不良刺激,使根尖周病变愈合.因此,人们非常关注根管治疗的疗效,很多病例严格按照治疗操作进行,但仍发生失败.根管治疗术分三个主要步骤:根管预备、根管消毒和根管充填.本文主要讨论根管预备,即:根尖周炎首诊后疼痛.
-
不同根管消毒药物在临床上的疗效比较
目的：在临床上使用不同的药物与氢氧化钙（CH）配伍用于根管消毒，比较其疗效。方法在临床上随机选取牙髓炎、牙髓坏死、根尖周炎患者共192例，随机分为 CH 组、CH +碘仿组、CH +甲硝唑组和 CH +地塞米松组等四组进行根管治疗。结果 CH 组、CH +甲硝唑、CH +碘仿、CH +地塞米松组在治疗牙髓炎、牙髓坏死时疗效相同，CH +碘仿组在治疗根尖周炎时，疗效优于其他三组（P ﹤0.05）。结论 CH +碘仿组在治疗根尖周炎中疗效好于其他氢氧化钙剂型。
-
两种根管消毒药物体外抑菌作用的比较研究
目的:探讨氢氧化钙制剂ApexCal、2%洗必泰(CHX)及两者配伍制剂对感染根管内常见菌的体外抑制作用.方法:采用琼脂扩散实验测定ApexCal、2%CHX及ApexCal与2%CHX1∶1混合对粪肠球菌、粘性放线菌、牙髓卟啉单胞菌、牙龈卟啉单胞菌和中间普氏菌形成的抑菌环直径并进行统计学比较.结果:2%洗必泰的抑菌作用显著高于ApexCal,ApexCal/2%CHX的抑菌作用显著低于2%CHX,但对粪肠球菌的抑菌作用明显优于ApexCal.结论:2%CHX和ApexCal/2%CHX可以作为有效的根管消毒剂,具有临床实用价值.
-
氢氧化钙碘仿糊剂根管封药的临床观察
目的:比较氢氧化钙碘仿(CHI)糊剂与传统的根管消毒剂甲醛甲酚(FC)、樟脑酚(CP)的临床效果.方法:选择需作根管治疗的患者142例,患牙165颗,随机分为CHI、FC、CP组,常规镍钛根管预备后分别封入上述药物于根管及髓腔中,观察比较根管预备封药后发生根管治疗期间疼痛(EIP)的情况、临床疗效及完成根管治疗的复诊次数.结果:CHI组EIP的发生率低、临床有效率高、复诊次数少,与FC组有显著性差异(P＜0.05),但与CP组的差异无显著性(P＞0.05).讨论:与传统的酚类根管消毒药物(FC、CP)相比较,CHI封药不易导致EIP,临床疗效高、疗程短、操作简便、无细胞毒性及抗原性,是一种较理想的根管消毒剂.
-
氢氧化钙碘仿糊剂根管消毒治疗有窦型慢性根尖周脓肿的临床观察
目的:观察氢氧化钙碘仿糊剂运用于有窦型慢性根尖周脓肿根管内封药消毒的临床效果.方法:选择在同一牙列上有二颗磨牙均患有窦型慢性根尖周脓肿的病例50例,共100颗患牙.将同一病例的二颗患牙分别设为实验组和对照组,同时进行根管治疗.实验组(50颗牙)采用氢氧化钙碘仿糊剂根管内封药消毒,对照组(50颗牙)采用氢氧化钙糊剂根管内封药消毒,对两组根管消毒效果进行临床观察和比较.结果:实验组74%(37/50)封药1次后即可行根管充填术,对照组52%(26/50)封药1次后可行根管充填术,两组间封药1次的根管充填率存在显著性差异(P＜0.05).实验组平均封药次数为1.30次,对照组平均封药次数为1.56次.结论:用氢氧化钙碘仿糊剂根管内封药消毒能够减少有窦型慢性根尖周脓肿根管封药消毒的次数,有利于窦道的尽快愈合.
关键词： 氢氧化钙 碘仿 根管消毒 有窦型慢性根尖周脓肿 -
光动力疗法联合EDTA进行根管消毒的体外研究
目的:探究光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)与EDTA联合应用进行根管消毒的效果.方法:选取75颗人单根管离体前磨牙建立感染根管模型,随机均分为5组,A组:PDT处理组;B组:EDTA处理组;C组:PDT联合EDTA处理组;D组:NaC1O阳性对照组;E组:生理盐水阴性对照组.各组处理前、处理后分别用纸尖在根管内取样,进行平板菌落计数.回复实验中在根管内注满无菌液体培养基,培养7d后用纸尖取样,统计检出细菌的根管个数.结果:PDT联合EDTA组杀菌率达100％,明显高于其余4组(P＜0.05).回复实验中PDT联合EDTA组检出细菌根管数为4个,明显少于其余4组(P＜0.05).结论:PDT联合EDTA可有效进行根管消毒,有望为临床提高根管消毒效率提供一条新途径.
-
纳米银干预牙本质表面粪肠球菌粘附的实验研究
目的:研究纳米银对牙本质表面粪肠球菌粘附的干预作用.方法:制备牙本质片42个,随机均分成3组,分别置于0.1％纳米银溶液、1.313％次氯酸钠溶液和生理盐水内浸泡30 min后,于200μL粪肠球菌悬液中培养1h,用扫描电镜观察牙本质表面形态和粪肠球菌粘附情况,荧光显微镜分析牙本质表面粘附的粪肠球菌数量并拍照记录,Image pro plus 6.0软件计算粪肠球菌总菌数、活菌数和活菌百分比.结果:0.1％纳米银溶液组和生理盐水组牙本质表面形态清晰无破坏,1.313％次氯酸钠溶液组牙本质溶融坍塌,胶原溶解破坏.牙本质经0.1％纳米银溶液处理后,其表面粘附的粪肠球菌总菌数、活菌数和活菌百分比均低于1.313％次氯酸钠溶液组和生理盐水组(P＜0.01).结论:0.1％纳米银溶液可有效减少粪肠球菌对牙本质的粘附,对牙本质表面形态无明显破坏.
-
ProTaper手用镍钛锉在后牙根管预备中的应用
根管预备是根管治疗中关键步骤之一,去除根管内及根管壁中的感染物质并将根管扩大成形,为根管消毒及根管充填创造良好条件[1].用ProTaper手用镍钛锉对后牙进行根管预备,观察患者根管治疗术中的疼痛反应情况,现整理出来为临床医师提供参考.
-
地塞米松-氯林可霉素合剂用于根管消毒的临床研究
1 材料与方法1.1 病例选择因急慢性牙髓炎或慢性根尖周炎就诊,要求做根管治疗的患者,共216例216牙.其中男112人,女104人,年龄18～50岁.所有牙均为根尖孔已封闭的恒牙.纳入标准:全身健康,无系统性疾病;治疗期间未全身应用皮质类激素或抗生素;患牙诊断明确,既往无根管治疗史.
-
镍钛机用器械联合超声冲洗对慢性根尖周炎根管内毒素的清除效果
目的:研究镍钛机用器械联合超声冲洗对慢性根尖周炎患牙根管内毒素的清除效果.方法:临床选择上颌前牙慢性根尖周炎30例,随机分为3组,A组镍钛机用器械预备常规冲洗,B组镍钛机用器械预备后无菌蒸馏水超声冲洗1 min,C组镍钛机用器械预备后3％次氯酸钠溶液超声冲洗1 min,检测患牙机械预备、超声冲洗后根管内毒素的含量变化.结果:3组患牙治疗前内毒素含量的差异无统计学意义(P>0.05);A、B、C三组治疗后内毒素含量分别为(8.52±2.04)EU/mL,(1.61±0.41)EU/mL,(0.22±0.11)EU/mL,差异有统计学意义(P<0.05).结论:镍钛机用器械联合超声冲洗对根管内毒素有良好的清除作用;镍钛机用器械预备后以3％次氯酸钠溶液超声冲洗1 min对根管内毒素的清除效果优于无菌蒸馏水超声冲洗1 min.
-
不同药物预防根管治疗期间急症的临床研究
目的:通过在根管治疗期间使用不同药物进行根管内封药,比较其对预防根管治疗期间急症(EIAE)的临床效果. 方法:选择因牙髓坏死、慢性根尖周炎、牙髓治疗失败而需要进行根管治疗或再治疗的患牙146颗,根据用药不同随机分为3组:甲醛甲酚(FC)、氢氧化钙(CH)及奥硝唑-地塞米松(OD),7天后复诊由同一名医师记录患者在约诊期间出现的疼痛肿胀情况, 并计算急性发作指数(FUI). 结果:FC组、CH组及OD组预防EIAE的有效率分别为61.2%、79.6%和85.4%,3组FUI均值分别为3.52±1.39、2.30±0.95和1.43±0.53. 经x2检验和秩和检验:FC组与另外两组的差异均有统计学意义(P<0.05),CH组与OD组差异无统计学意义(P>0.05). 结论:氢氧化钙和奥硝唑-地塞米松糊剂较甲醛甲酚更能有效预防EIAE的发生并可降低EIAE的疼痛程度.
-
四种根管消毒剂对乳牙根管消毒作用的临床观察
目的:对比大蒜素、甲硝唑、甲醛甲酚(FC)、樟脑酚(CP)4种根管消毒药物,对乳牙感染根管消毒作用的应用前景,从中选出较适用于乳牙感染根管的消毒药物.方法:选择2.5～8岁患儿乳牙牙髓炎、根尖周炎160例共168个牙,随机分成4组,分别封人大蒜素、甲硝唑、FC、CP,7 d复诊,观察临床疗效.结果:4种根管消毒剂对乳牙感染根管的消毒作用,大蒜素组有效率90%,甲硝唑组有效率88%;FC组有效率89%;三组间比较无显著性差异(P＞0.05),CP组有效率77%,组间比较有显著性差异(P＜0.05),4种根管消毒药物与牙位无显著性差异,4组病例中FC组出现2例治疗期间急症,对有瘘型根尖炎大蒜素和甲硝唑组与FC和CP组比较有显著性差异.结论:4种根管消毒药物应用于乳牙感染根管佳选择依次为大蒜素,甲硝唑、甲醛甲酚、樟脑酚.
-
应用氢氧化钙糊剂根管消毒的疗效观察
根管消毒是根管治疗中消除根管内细菌的重要手段.近年来,氢氧化钙糊剂被广泛用于根管消毒,取得很好临床疗效,报道如下.
-
微波消毒一次完成根管治疗术的临床观察
目的评价微波消毒一次完成根管治疗术的疗效.方法选择急、慢性根尖周炎患者217人,259个牙,随机分成治疗组和对照组进行消毒及根充后即刻反应和一年疗效对比观察.结果微波与FC消毒根管治疗成功率分别为99.35 %、95.19 %,差异无显著性(P>0.05), 但FC组封药、根充后短期内的不适反应却明显多于微波组.结论微波消毒根管操作简单、作用快捷、效果可靠、副作用少,是一种理想的消毒方法.
-
洗必泰溶液对不同时期粪肠球菌生物膜作用效果的实验研究
目的:探讨洗必泰(chlorhexidine,CHX)溶液作为根管冲洗药物,对24 h和3 w粪肠球菌生物膜的灭菌作用.方法:在Ⅰ型胶原包被的羟磷灰石片上培养24 h和3 w粪肠球菌生物膜,应用2% CHX溶液处理5 min,扫描电镜观察细菌生物膜形态及结构的变化,激光共聚焦扫描显微镜观察灭菌效果.结果:在2% CHX溶液作用下,24 h粪肠球菌生物膜可见明显破坏的细胞形态,3 w粪肠球菌生物膜失去原有的层级结构,镶嵌于生物膜之间胞外聚合物(extracellular polymeric substances,EPS)遭到破坏.24 h和3 w粪肠球菌生物膜经2% CHX溶液作用后死菌比例分别为(86.0±3.0)%和(38.6±2.0)%,无菌生理盐水几乎无杀灭细菌的能力.结论:洗必泰溶液对不同时期粪肠球菌生物膜均具有良好的杀灭效果;对年轻粪肠球菌生物膜表现为明显的胞体破坏作用,对成熟粪肠球菌生物膜的胞外聚合物具有明显的清除作用.
-
洗必泰葡萄糖酸盐对感染根管细菌生物膜的实验研究
目的:探讨洗必泰葡萄糖酸盐作为根管冲洗药物,对粪肠球菌生物膜的灭菌作用.方法:在无菌盖玻片上制备粪肠球菌生物膜,应用 0.2%和 5%洗必泰葡萄糖酸盐冲洗,分别作用 1 min 和 5 min,激光扫描共聚焦显微镜观察灭菌效果.结果:0.2%或 5%洗必泰葡萄糖酸盐的灭菌效果随作用时间的延长而增加(P<0.05);5%洗必泰葡萄糖酸盐作用 1 min 的灭菌效果明显优于 0.2%洗必泰葡萄糖酸盐(P<0.05),而其作用 5 min 的灭菌效果与 0.2%洗必泰葡萄糖酸盐者无差异(P>0.05).结论:洗必泰葡萄糖酸盐具有明显的杀灭粪肠球菌生物膜的作用,其不同浓度和不同作用时间的灭菌效果不同,然而尚不能达到完美的根管冲洗消毒目的.
-
根管再治疗中根管消毒的研究进展
对初次根管治疗及再治疗根管消毒的差异进行探讨,对再治疗病例中的微生物是否比初次感染者更加耐药提出了质疑,同时对再治疗过程中充填物的去除及冲洗方法的研究进展进行综述.
